妊娠糖尿病是怎么引起的

2020-07-14

妊娠糖尿病是怎么引起的:
妊娠期糖尿病,它是指孕妇在怀孕前没有糖尿病,可以通过一些筛查,比如怀孕早期,我们现在越来越关注对孕妇的空腹血糖和糖化血红蛋白的监测。如果她在怀孕早期这些值都正常,我们会建议她在怀孕24周到28周之间来做糖耐量的筛查,发现她是否有糖尿病。
它为什么在妊娠期会发现,因为我们知道糖尿病它主要的原因就是胰岛素分泌不足,怀孕以后由于胎盘这个器官的形成,它分泌大量的激素。这些大量的激素,比如说雌激素,孕激素还有泌乳素等等,所有的这些激素都和胰岛素有对抗作用。所以当胎盘形成了以后,它就会在母亲的代谢过程当中出现胰岛素相对不足。所以通过这个时候就筛查发现了这个妈妈,如果有妊娠期糖尿病,我们就希望能够做到细致的系统的管理。
因为如果又没有经过这种管理,那么这种孩子巨大儿的发生率就会增加,剖腹产率就会增加,孩子出生以后低血糖就会增加,远期这个孩子到了成年以后,发生糖尿病、高血压、肥胖的风险就会增加。反过来妈妈如果出现分娩,这种巨大的胎儿产伤就会增加,剖腹产率也会增加,产后出血、产褥感染率都会增加。所以我们现在发现妊娠糖尿病也是产科医生在孕期管理一个非常重要关注的疾病。



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孕妇血糖高的危害

孕妇血糖高的危害:
  孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害,几乎可以忽略不计,因为血糖高,对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症,孕期短期的一年之内,一般对妈妈没有太大的影响。
  对小孩的危害是非常明显的,糖尿病孕妇,小孩容易出现巨大儿,巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产,尤其是肩难产。
  妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱,会显著增加胎死宫内的类型,此现象更严重,临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿,在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。
  所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超,妈妈要数好胎动,有什么异常要及时看医生,糖尿病小孩出生之后也有危险,他的危险在于低血糖,所以糖尿病小孩出生之后,常规都要查一次血糖水平。

孕妇血糖高怎么办

孕妇血糖高怎么办:
  孕妇血糖高就是妊娠期糖尿病,现在属于一种常见病,首先要做的是减少甜食的摄入,尤其是水果的摄入,一般孕妇一天吃一个苹果的糖量就可以,最好不要吃西瓜之类特别甜的水果。坚果也是一天最多吃一两个核桃千万不要吃多,这些都是高能量的。饮食控制上还需要注意要多吃绿叶菜,少吃藕、土豆等含淀粉多的食品,可以适量多肉,肉类一般不会增加血糖浓度,这是饮食控制。
  饮食控制要与餐后运动锻炼相结合,一般建议餐后至少活动半个小时,如果饮食控制和餐后运动仍然不能将血糖控制到好的范围,就需用药,孕期糖尿病最常用的药物是胰岛素,通过打胰岛素可以将血糖降到一个正常的范围。

孕妇有糖尿病怎么办

孕妇有糖尿病怎么办:
  妊娠期糖尿病现在算是一个高发疾病了,大概在妊娠的百分之十甚至更高,一旦有妊娠糖尿病,要通过饮食、运动、用药这三个方面来控制血糖水平。
  饮食控制最重要的一点:控制糖分的摄入,减少含糖量多的食品的摄入,尤其是水果,一般一天的水果量一个苹果的糖量就够了,最好不要吃西瓜之类含糖量非常丰富的水果。坚果也是这样,要少吃,一天最多吃一两个核桃,吃多了含糖量过度。饮食控制还包括要多吃绿叶菜,少吃含淀粉多的食品,吃肉是可以的,吃肉一般并不增加糖分。
  除了饮食控制还要加强运动锻炼,餐后活动半个小时是最起码的要求。
  如果这两点仍然不能达到好的血糖控制。就要用药物干预,药物最常用的是胰岛素,通过胰岛素可以将血糖控制在好的范围。

孕妇有糖尿病对胎儿有影响吗

孕妇有糖尿病对胎儿有影响吗:
  孕妇有糖尿病对胎儿的影响是存在的,孕妇糖尿病对妈妈的影响不大,短期的血糖升高,对母亲不会有太大影响,但是对胎儿影响较大,主要两个方面:
  一个方面容易产生巨大儿,巨大儿容易造成难产,尤其是肩难产,小孩脑袋出来之后,肩膀出不来,因为糖尿病的小孩肉多、肩宽,肩膀跟脑袋不成比例,一般小孩脑袋出来之后,肩膀也就出来了,但糖尿病的小孩肩膀太宽,容易出不来。
  另一方面对胎儿的影响,增加了胎死宫内的概率,临床上经常见到糖尿病的巨大儿的小孩,孕三十八、九周甚至孕四十周,突然之间胎死宫内,这是与孕妇糖尿病对小儿代谢影响有直接关系的。
  所以孕妇有糖尿病的小孩,一定要定期监测小孩大小,控制小孩大小,也要定期的做胎儿监护,做胎心监护,数好胎动,做好b超,预防突然的胎死宫内。

哪些孕妇容易得糖尿病

妊娠期糖尿病的易患人群有:年龄超过30岁的高龄孕妇;直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇;以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇;有异常分娩史者,如原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或巨大胎儿分娩史;此次妊娠怀疑胎儿偏大或羊水过多;反复真菌性阴道炎且久治不愈;肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多的孕妇;早期反复出现尿糖阳性;多饮、多食、多尿者。

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