脑水肿怎么治疗
脑水肿的治疗原则是解除病因,以及采取综合性的治疗脑水肿的方式,两方面是相辅相成的。首先第一点,手术治疗。如果是因为外伤或者是因为脑血管病的因素而导致,及时的解除病因是治疗脑水肿的根本。在脑挫裂伤的时候,积极地清除脑挫裂伤的坏死灶,以及液化的脑组织,周围大量的出血,清除颅内血肿,去除刺入脑内的骨片以及凹陷性的骨折,解除对脑组织的刺激和压迫。出现肿瘤的时候,尽早将肿瘤切除,将病因切除之后,脑水肿也会逐渐的消退。最常用的临床还是使用甘露醇,但是使用甘露醇的时候一定要注意肾功能,当肾功能不好的时候,也应该应用速尿配合着甘油果糖进行治疗,而且一定要及时复查ct,避免出现硬膜下积液的可能。改善颅内的缺氧状态,所以脑外伤的患者如果发现了脑水肿的情况,一定要进行吸氧,必要时在情况稳定时可以进行高压氧治疗,有的人会出现一些梗阻性脑积水的情况,这种时候要做侧脑室引流,减少脑积液的量,达到减压和消除脑水肿的目的,积极的改善脑循环脑保护治疗,促进血流的灌注,降低血脑屏障的通透性,可以应用钙离子通道拮抗剂,比如尼莫地平,也可以使用一些激素,但是目前来讲尚缺乏统一的意见。
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