糖尿病肾病有哪些症状

2020-07-14

糖尿病肾病有哪些症状:
  随着生活水平的提高,糖尿病患者的人数也日益增长,糖尿病肾病就诊的量也越来越多,以肾病为首发的糖尿病患者,是不乏其人,一般来说,有三分之一的糖尿病患者会累及到肾脏,在临床中出现蛋白尿,同时伴有血糖异常时,一定要高度重视。
  首先我们要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的临床症状以外,尿中如果出现了泡沫,就需要引起了高度重视了,由于肾脏功能特别强大,它的代偿能力很强,在发病早期可以没有肾功能的变化,但是一旦发展到肾功能受损的时候,就可以出现可逆性的肾脏不良损伤了,因此在患有糖尿病的患者的时候,应该注意自己的尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查通过微量蛋白尿的检查,我们可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能的恶化。糖尿病肾病随着糖尿病患者的增多,就诊的人数也逐年增多,重视尿常规和肾功能的定期检查,是发现糖尿病肾病早期症状的必选项目。



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糖尿病肾病的治疗

糖尿病肾病的治疗:
  糖尿病肾病在治疗方面有以下的建议:
  第一,一般治疗包括饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿依然是最好的方式;
  第二,药物治疗主要包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素两个方面,在胰岛素的选择时,要根据血糖的变化及时调整剂量。
  第三,针对肾功能损伤的治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式,出现血肌酐升高的时候,建议使用胰岛素治疗。特别是到了中晚期的患者,在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。
  第四,合并症的处理,糖尿病肾病的治疗主要就是在于积极的血糖、血压、血脂控制,同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。

糖尿病肾病症状

糖尿病肾病症状:
  糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常时一定要高度重视,首先我们要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,除了大家都知道的三多一少的糖尿病典型的临床症状以外,尿中如果出现了泡沫,就需要引起了高度重视。
  在发病早期可以没有肾功能的变化,但是一旦发展到肾功能受损的时候,就会出现可逆性的肾脏不良损伤,因此在患有糖尿病的患者的时候,应该注意自己的尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查通过微量蛋白尿的检查,我们可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能的恶化糖尿病肾病随着糖尿病患者的增多。

糖尿病肾病分期

糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。

糖尿病肾病怎么确诊

糖尿病肾病的确诊,就是尿里有蛋白,这是早期的表现,化验尿常规会出现微量白蛋白,时间长了患者的肾脏功能就出现问题,就是糖尿病肾病。除了蛋白尿以外,有的患者肌酐开始升高,尿素氮开始升高,肌酐清除率降低,出现尿频、尿急的现象。诊断标准有:1.计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min。这是早期糖尿病肾病诊断重要指标之一。2.眼底检查。可见微动脉瘤等糖尿病变。3.患者体内核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大。4.尿糖定性检查。5.生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

糖尿病肾病的症状是什么

糖尿病肾病分为早期、中期、晚期。早期是糖尿病肾病,肾小球是高滤过状态,临床主要是糖尿病的改变,肾脏的改变主要是肾小球滤过率的增加,临床表现可能并不是很多见,随着病变的进一步进展可以间断地出现蛋白尿。糖尿病肾病中期出现持续性的微量蛋白尿期,随着病情的进一步进展出现显性蛋白尿甚至大量蛋白尿,再进一步发展就是肾衰竭的状态。糖尿病肾病处在不同的状态,临床表现不一样,更多见的是一型糖尿病出现糖尿病肾病,现在二型糖尿病的病人出现糖尿病肾病也比较多见。

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