肝破裂如何诊断

2020-07-14

肝破裂如何诊断:
  肝破裂一般临床上都会有明确的外伤史,比如说右上腹或者中上腹的外伤史,车祸或者是重物撞击或者是被人击打,一般都会有明确的外伤的病史,而诊断有以下几个方面,首先在肝脏破裂以后,患者都会有一个明显的腹腔出血,在进行B超或者CT的检查的时候,都会发现有腹腔积液的存在。其次如果进行诊断性的穿刺,就可能会抽出这种腹腔的不凝血,这个时候就要怀疑内脏实质器官的破裂出血的这种可能性,同时因为肝脏破裂以后出血的存在,血色素也就是血红蛋白会呈进行性下降的趋势。而要确诊肝脏破裂 ,增强CT是比较有效的办法,在造影剂强化的提示下,破裂段的肝脏会有比较好的显示。
  对于一个比较严重的肝脏破裂的一个患者,平扫CT,也就是我们正常不打造影剂的CT也可以有一些阳性的发现。比如说肝脏包膜连续性的一个中断,肝脏内部的密度的变化,都提示一个肝脏破裂的可能性。对于一个高度怀疑肝脏破裂,同时合并有血色素进行性下降的患者,一定要进行一个积极的手术探查。



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肝破裂修补术怎么做

肝破裂修补术怎么做:
较轻的肝脏破裂,可以选择保守治疗,要严格的卧床休息,不能活动,禁食水,给予全肠外营养支持,抗生素预防感染以及止血药物的使用,要密切监测血色素的变化。
对于比较严重的肝破裂伤,要进行积极的手术治疗,手术的方式包括填塞止血,肝动脉的一侧肝动脉的或者门静脉的结扎,手术方式原则上,应该尽量减少手术的时间和手术的创伤,以止血治疗为主。
而对于一些合并有胆道损伤的肝脏破裂患者,一定要积极的手术探查,争取寻找到受损伤的胆管,并进行相应的结扎处理,避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。

肝破裂出血怎么办

肝破裂出血怎么办:
肝脏破裂诊断明确后,要由临床医生进行病情的评估,并不是所有的患者都一定要接受手术治疗。
病情较轻破裂较小的患者,可以选择保守治疗,要严格的卧床休息,不能活动,禁食水,给予全肠外营养支持,抗生素预防感染以及止血药物的使用,要密切监测血色素的变化。
如保守治疗无效,患者仍有活动性出血,这时要进行立即的手术探查止血。较严重的肝脏破裂损伤,一定要在诊断的时候,就要积极的进行手术探查,而手术方式需要根据术中探查的情况决定。

肝破裂症状

肝破裂症状:
肝破裂一般都是常见于一些外伤或者车祸,常见的症状是由于肝破裂出血引起的腹部的疼痛以及膨隆。如果考虑到有肝脏破裂出血的可能性,则需要进行相应的实验室及影像学的检查,如动态的观测血色素
也就是血红蛋白的变化以及CT或者B超。若一旦肝脏破裂出血诊断成立,要详细的评估患者受伤的状态,是否需要接受急诊手术的治疗。
对于一些比较轻的肝脏破裂可以通过保守治疗进行治愈,而对于一些比较严重的肝脏破裂出血,要尽早的进行手术的止血。

肝破裂严重吗

肝破裂严重吗:
肝破裂的严重程度,跟破裂的部位,破裂的程度以及破裂是否合并有血管胆道的损伤都有关系。对于一些比较小的肝脏破裂,通过一些保守治疗。患者均可以治愈。但是在保守治疗的同时要密切的监测血红蛋白的变化,如果说有血红蛋白的进行性下降,这个时候需要进行一个积极的手术探查。
而对于一些合并有血管损伤,胆道损伤,病情是比较严重的。一方面它可以有短时间快速的失血导致失血性休克的发生,另外由于胆道损伤的存在,患者可以出现胆汁性腹膜炎,导致腹腔的重症感染。

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