乳腺癌主要症状有什么

乳腺癌在早期的时候没有什么症状，所以很难发现，一般都是在体检的时候发现很可疑的包块，再进一步检查诊断是乳腺癌，还有就是自己自检的时候，触摸到乳房发现有硬块然后到医院去检查，这两种情况比较多见，发现有相关症状一定要及时就医检查。

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乳腺癌患者康复的四个心理误区

乳腺癌是治愈率最高的肿瘤之一，城市乳腺癌5年生存率为77.8%，也就是说，大多数乳腺癌患者在正规治疗后生存下来。然而，手术、放疗、化疗等，只是“万里长征”走完了第一步，接下来还要恢复机体生理功能、调整心理状态，预防癌症复发，这才是乳腺癌患者的“终身事业”。

迷信网上流传的经验、民间神医神药

在一些乳腺癌患者朋友圈里疯狂转发着“再不看就迟了”的养生秘笈以及博眼球的秘方：黑豆泡醋、晨起神姜茶抗癌等等。打着中医的名号，夸大其词。

乳腺癌患者心理防线脆弱，难以辨别真假，抱着试试也无妨的心理，常常相信这些虚假信息，掏钱购物，甚至放弃正规系统的治疗。曾经有病友拿了一个从朋友圈转发的治疗癌症的偏方来咨询是否能治疗癌症：大红枣8粒，小红枣10粒，共18粒，铁树一叶，半枝莲一两，白花蛇舌草二两，用水煎2小时。据说已经治愈了肝癌、肠癌、子宫癌等，只要喝了此水4~6小时就有奇效。如果这一个方子就能攻克癌症，那各大医院可以关门了。

肿瘤病人特别容易轻信这些网上流传的经验和民间神医神药，以为这些偏方真能治好自己的癌症。殊不知，这些网络上的小道消息，所谓过来人的经验处方、神药，不但不会救命，反而会耽误病情，延误治疗。

还有很多病人喜欢生搬硬套别人的经验，比如某某手术后什么治疗都不做，也活得好好的;某某化疗后也复发转移了，所以自己就非常排斥化疗。实际上，在不同的人身上，癌症分期不同，免疫组化类型不同，治疗方法就不一样，不能照搬别人的经验。

小病小痛敏感地以为与肿瘤复发有关

临床上很多患者发现得了乳腺癌后，变得异常敏感。这些患者身体稍有不适，就以为是肿瘤复发了：腰痛，以为是乳癌骨转移了;头痛，以为是脑转移;伤风咳嗽了，以为是肺转移了……得了乳腺癌后就成了惊弓之鸟，草木皆兵，非常敏感。

对于肿瘤的治疗和康复首先要有轻松的心态。对于大多数乳腺癌患者，每个季度均需要复诊一次。而实施内分泌治疗的患者需要术后服药5年时间，这期间1~2个月要复诊，中医还会调整中药的治疗方案。在复诊过程中，如果医生发现有转移的迹象，必然会做相应的处理。

遗憾的是，在肿瘤病人出院后，失访率很高。不回医院复诊，身体出现毛病，就容易出现疑神疑鬼的心理。据统计，国内实施内分泌治疗的患者，2~3年之后，30%左右的病人不能坚持规律治疗。

　逃避正规治疗，不愿面对现实

临床上还有很大一部分的病人，选择逃避正规治疗，不愿面对现实。曾有一个乳癌病人，手术后回来复诊，我问她：最近有吃药吗?她回答：吃了药后更不舒服，我没吃了。我耐心跟她解释，吃药是为了治疗癌症，减少复发几率!她竟然气愤地说：我现在没有哪里不舒服，我干吗要吃药?肿瘤在哪?如果我有肿瘤早死了，还活了这两三年。我让她做一下复查，她说不检查，检查出来万一哪儿有问题又要手术又要化疗，太痛苦，不如就这样，反正现在挺好。真有什么情况发生，我就放弃治疗了，不受这份“罪”。

这其实就是一种逃避的心理，不愿意接受现实，逃避治疗，自欺欺人。这种情况在肿瘤患者中还是比较常见的。医生能做的就是耐心细心地解释，并且联合患者的家属和朋友，或者是我们粉红丝带俱乐部的病友们，一起齐心协力，帮助患者正确认识自己的病情，继续接受正规的治疗。

封闭自己，不愿与人交往

还有些病人患了乳腺癌之后，觉得自己的疾病会传染给身边的家人或朋友，或者觉得别人会带着异样的目光看她，因此不肯与人交往，把自己封闭起来，整天自怨自艾，活在懊恼、恐惧、不平之中，多疑又多虑，自卑又脆弱。

这些病人，每个人的生命中都会遇到风浪，那么需要以什么样的心态去面对这些风浪，去战胜这些困难呢?疾病其实不可怕，怕的是你自己不接受生病的自己，怕的是把自己孤立起来，拒绝给家人和朋友陪伴一起战胜疾病的机会。

其实大部分的乳腺癌只要经过正规治疗，愈后都是很好的。很多病人术后十年、二十年、三十年照样活得好好的，生活丰富多彩，有滋有味，并不会觉得自己和其他人有什么不同。

六大诱因极易引发乳腺癌

诱因一：激素水平的改变。不规律、不科学的饮食习惯，如常吃高脂肪、油炸食物，让女性的身体素质下降。还有些爱美的女性，为了让自己变得更年轻、漂亮，不经医生指导，擅自补充雌激素，这些都增加了年轻女性患乳腺癌的风险。

诱因二：精神压力过大。精神压力大是导致女性患乳腺癌的重要原因。现代女性，越来越多地参与到激烈的社会竞争当中。经常熬夜加班，为了提神就喝咖啡或者抽烟，而熬夜、喝咖啡、抽烟都会增加女性患乳腺癌的风险。

诱因三：晚婚晚育、少哺乳。医生建议女性，应该顺其自然，适龄结婚、生子。哺乳可降低患乳腺癌的风险。女性分娩后，正确哺乳能使乳腺保持通畅，对乳腺癌的发生有预防作用。一些女性只生育，不哺乳，或哺乳时间短，或只用一侧乳房哺乳。这部分人的乳腺癌发病率高于正常哺乳的女性。

诱因四：反复人工流产。正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性，而反复人工流产，或18岁以前，多次做过人工流产者，易患乳腺癌。

诱因五：性生活质量差。乳腺疾病和性生活密切相关。据报道，患有乳腺小叶增生的女性，86%的人在性生活时，从未达到过性高潮。女性的性压抑，可增加乳腺小叶增生和乳腺肿瘤的发病率。女性初婚年龄越大，乳腺病发病率越高。

诱因六：长期服用避孕药或使用丰胸产品。过量的雌激素会干扰人体内正常的激素水平，使内分泌紊乱，对乳房造成伤害。

友情提示：乳腺癌的前兆和诱因都找到了，那么如何有效预防乳腺癌的发生，让女性既身体健康，又身姿傲人?专家提醒女性朋友：要提高自我保健意识，合理膳食，规律作息;坚持母乳喂养;生活、工作中，要保持心胸开阔，避免抑郁、发怒。这些都是预防、减少乳腺癌发生必不可少的因素。

警惕，肥胖让你离乳腺癌更近一步

国外癌症与疾病控制机构研究发现，超重或肥胖的女性患者有乳腺癌的几率大大增高，并常伴有抵抗力下降和易患疾病的症状。资深研究人员告诉我们：“身体越胖的妇女，患有乳腺癌的几率越高。研究表明，脂肪组织很可能是增加炎症几率和患病风险的无形杀手。”

　乳腺癌后体重增加

50%-96%的乳腺癌患者在治疗过程中体重增加，但是在未来3年内体重通常不会增加。如果绝经前妇女，接受化疗的患者体重增加更多。大多数大型观察性研究显示，体重增加后诊断与康复生存率反比。

据相关报道，接受治疗的患者，平均体重增加5.9 kg。与此同时乳腺癌特异性死亡率增加13%，全因死亡率增加12%。诊断后的体重增加也与原发和重建手术后并发症的发生率和严重程度更高，疲劳增加，关节痛更多，潮热的发生率和严重程度高达两倍有关。

肥胖患者乳腺癌死亡率增加

美国癌症学会的癌症预防研究发现，同样是乳腺癌，但是肥胖的乳腺癌患者更容易复发，死亡率更高。此项研究的人群年龄分布从1982年-1998年，共495477名妇女，最后得出的结论。

研究认为，乳腺癌的患病风险会随着体重的增加而升高。特别是一些国家的妇女摄入的脂肪以动物脂肪为主，她们的发病概率是其他国家的5～10倍。

为什么人胖更易引起乳腺癌呢?

这是因为人体通过脂肪的堆积，会影响内分泌系统，使雌激素或催乳素含量增高。肥胖者往往摄入了大量的脂肪、蛋白质，这些脂肪和蛋白质会影响血浆中雌激素和催乳素的含量。所以如果是一些对于激素特别敏感的女性，就会增加了患病的概率。

有资料报道，妇女发胖后，患乳腺癌的危险性大大增加。如以绝经期前的消瘦者患乳腺癌的危险性为1%，则轻度肥胖(偏重)者为2.1%，肥胖者为2.98%。到了绝经期后，肥胖与乳腺癌的发病更为密切，由于60岁以上的妇女卵巢功能衰退，雌性激素锐减，乳腺癌发病率理应减少。

有资料报道，妇女在绝经前，消瘦的女性乳腺癌的危险性1%，肥胖的危险性是消瘦女性的3倍。

有人调查发现，绝经后的女性，如果每天摄入脂肪在80g以上时，乳腺癌的患病风险就会增加2.5倍。而在摄入的蛋白中如果40%以上都是动物蛋白的话，乳腺癌的患病风险就增加5.33倍。

在日常的饮食中，如果摄入的热量过高，就会导致过多的脂肪堆积，从而提高的乳腺癌的患病风险。所以，应合理的控制饮食，减少能量的摄入，控制好体重，并且要养成正确的养护习惯，非常重要，特别是60岁以上的女性朋友。

乳腺癌筛查指南

1、乳腺癌筛查的定义、目的以及分类

⑴肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种人群防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。

⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。

⑶筛查分为机会性筛查 (opportunistic screening) 和群体普查 (mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。

2、妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄

⑴机会性筛查一般建议40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 20周岁。

⑵群体普查暂无推荐年龄，目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段，缺乏不同年龄成本效益分析的数据，卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65 岁，采用超声检查为主，补充乳腺 X 线检查。

3、用于乳腺癌筛查的措施

3.1乳腺 X 线检查

⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。

⑵建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴 (CC) 位和侧斜 (MLO)位。

⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片。

⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺 X 线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40 岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X 线检查。

⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺 X 线检查。

3.2乳腺临床体检

⑴乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。

⑵一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施，可能弥补乳腺 X 线筛查的遗漏。

3.3乳腺自我检查

⑴乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。

⑵由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月 1次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后 7-10 d进行。

3.4乳腺超声检查

可以作为乳腺 X线筛查的联合检查措施或乳腺 X 线筛查结果为 BI-RADS 0级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。

3.5乳腺磁共振 (MRI) 检查

⑴MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。

⑵对设备要求高，价格昂贵，检查费时，需静脉注射增强剂。

⑶可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。

3.6其他检查

目前的证据不支持近红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查作为乳腺癌筛查方法。

4、一般人群妇女乳腺癌筛查指南

4.1 20-39 周岁：不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。

4.2　40-49 周岁：适合机会性筛查。每年1次乳腺X 线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。

4.3　50-69 周岁：适合机会性筛查和人群普查;每 1～2 年1 次乳腺 X 线检查;推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。

4.4　70 周岁或以上：适合机会性筛查;每 2 年 1次乳腺 X 线检查，推荐与临床体检联合;对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。

5、乳腺癌高危人群筛查意见

建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查 (40岁前)，筛查间期推荐每半年 1 次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B 超、乳房 X 线检查之外，可以应用 MRI等新的影像学手段。

　6、乳腺癌高危人群的定义

⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者。

⑵既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。

⑶既往有胸部放疗史的患者。

附录Ⅰ：遗传性高危人群

遗传性乳腺癌 -卵巢癌综合征基因检测标准 a, b

⑴具有血缘关系的亲属中有 BRCA1/BRCA2 基因突变的携带者。

⑵符合以下 1个或多个条件的乳腺癌患者 c：

①发病年龄≤45岁;

②发病年龄≤50岁并且有 1 个具有血缘关系的近亲 d 也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和 (或)1 个或 1 个以上的近亲为任何年龄的卵巢上皮癌 / 输卵管癌 / 原发性腹膜癌患者;

③单个个体患 2个原发性乳腺癌 e，并且首次发病年龄≤50 岁;

④发病年龄不限，同时 2 个或 2 个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和 (或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;

⑤具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌;

⑥合并有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的既往史。

⑶卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。

⑷男性乳腺癌患者。

⑸具有以下家族史：

①具有血缘关系的一级或二级亲属中符合以上任何条件;

②具有血缘关系的三级亲属中有 2 个或 2 个以上乳腺癌患者 (至少有 1 个发病年龄≤50 岁)和(或)卵巢上皮癌 / 输卵管癌 /原发性腹膜癌患者。

注：

a. 符合 1个或多个条件提示可能为遗传性乳腺癌 - 卵巢癌综合征，有必要进行专业性评估。当审查患者的家族史时，父系和母系亲属的患癌情况应该分开考虑。早发性乳腺癌和(或) 任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌提示可能为遗传性乳腺癌 -卵巢癌综合征，在一些遗传性乳腺癌 - 卵巢癌综合征的家系中，还包括前列腺癌、胰腺癌、胃癌和黑色素瘤。

b. 其他考虑因素：家族史有限的个体，例如女性一级或二级亲属<2 个，或者女性亲属的年龄>45岁，在这种情况下携带突变的可能性往往会被低估。发病年龄≤40岁的三阴性乳腺癌患者应考虑进行 BRCA1/2 基因突变的检测。

c. 乳腺癌包括浸润性癌和导管内癌。

d. 近亲是指一级、二级和三级亲属。

e. 2 个原发性乳腺癌包括双侧乳腺癌或者同侧乳腺的 2个或多个明确的不同来源的原发性乳腺癌。

乳腺癌到了晚期会有哪些症状表现

对于乳腺癌这种疾病，相信广大女性朋友已经见怪不怪了，这是因为，我们身边有太多的乳腺癌患者。也正是因为乳腺癌这种疾病有如此高的发病率，所以，它让很多女性朋友恐慌不已，下面就为大家讲解一下乳腺癌的晚期症状都有哪些。

1、部位：乳腺以乳头为中心，做一十字交叉，可将乳腺分为内上，外上，内下，外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见，其次是内上。内下、外下较少见。

2、数目：乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见，单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高，患者生存期不断延长，一侧乳腺癌术后，对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

　3、大小：早期乳腺癌的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状，较易早期发现。以往因医疗保健水平较差，来就诊时，肿块往往较大。现今，随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展，临床上早期乳腺癌有所增多。

4、形态和边界：乳腺癌绝大多数呈浸润性生长，边界欠清。有的可呈扁平状，表面不光滑，有结节感。但需注意的是，肿块越小，上述症状越不明显，而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻，呈膨胀性生长，表现为光滑、活动、边界清楚，与良性肿瘤不易区别。

5、硬度：乳腺癌肿块质地较硬，但富于细胞的髓样癌可稍软，个别也可呈囊性，如囊性乳头状癌，少数肿块周围，有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

6、活动度：肿块较小时，活动度较大，但这种活动是肿块与其周围组织一起活动，与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜，则活动度减弱;肿瘤进一部 累及胸大肌，则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩，可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁，则完全固定，肿瘤周围淋巴结受侵，皮肤水肿可以呈橘皮状，称“橘皮征”，肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

以上就是为大家介绍的乳腺癌的晚期症状都有哪些，看了上面的文章，相信我们大家对乳腺癌这种疾病又有了更近一步的认识。生活中，我们要想有效地远离乳腺癌这种疾病，就一定要对该病的症状表现有所了解，所以，我们日常生活中要多学习一下有关乳腺癌的各种知识。