糖尿病足坏疽的原因
糖尿病足坏疽的原因:
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果。
糖尿病足病的病因是糖尿病所致的下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变。糖尿病患者并不是自发地出现溃疡。应该对基础情况进行了解,如糖尿病的病程、类型、治疗控制情况、有否并发症或合并血脂异常以及肝肾功能、营养状况、是否吸烟等。糖尿病足病患者一般都合并有多种并发症,这些并发症的严重程度直接影响着足病的预后,甚至是这些患者的死亡原因。了解糖尿病的控制及其并发症和相关疾病,如高血压、冠心病等对疾病的预后评估至关重要。
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糖尿病足坏疽的治疗方法
糖尿病足坏疽的治疗方式有很多,大多数都是根据具体的情况进行的。比如感染的患者应该积极抗感染,血糖不稳定的患者应该积极控制血糖平衡,当然如果病情已经很严重,对于难治愈性的糖尿病足坏疽可以考虑通过外科手术进行截肢。
糖尿病足坏疽出现的原因主要是由于患者的糖尿病问题比较严重,从而导致糖分阻止了血液的循环,从而导致糖尿病足坏疽问题出现,影响患者的脚部健康,所以出现糖尿病坏疽的患者,需要多注意选择正确的治疗方法。那么,糖尿病足坏疽的治疗方法有哪些?
对于比较难以治愈的患者,治疗时可考虑用生长因子或者生物制剂之类的药物。目前用的比较,普遍的是表皮生长因子、角化细胞生长因子以及基质蛋白等等药物。这些药物当中含有皮肤当中的某些正常成分,通过使用这些药物可以促使坏疽好转。
对于缺水严重的患者,尤其是血管阻塞比较严重的患者,在没有满足手术条件的情况下,可以采取保守治疗,比如说静脉滴注扩张血管类的药物,使得脚部血液循环得到改善。如果皮肤坏死的范围大,应在麻醉的前提下切除皮肤,控制感染后进行皮肤移植;若足部存在多个脓肿,可以进行脓肿的引流,去除感染灶。
同时清创后坚持每天换药,并且是用浸有抗生素、胰岛素和山莨菪碱的混合液进行清洗和湿敷,控制感染,促进创口的愈合。抗感染治疗:糖尿病足的坏疽容易引发感染,而感染又可以使足部的病变范围扩大,不利于治疗,因此有效应用抗生素进行局部和全身的治疗非常重要。引起坏疽的致病菌多为厌氧菌,因此临床常用广谱抗生素和甲硝唑治疗。
控制血糖:控制好血糖是降低和缓解糖尿病足的根本,所以患者要积极控制好自己的血糖。出现糖尿病坏疽的现象,患者还应该多注意控制好自身的血糖,从而有效地缓解身体的问题,而且也可以选择抗生素药物的方法,从而有效地避免感染现象出现,从而良好恢复自身的健康。
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