小儿支气管哮喘可以推拿吗

小儿支气管哮喘可以推拿吗：
　　小儿支气管哮喘是可以做推拿的。小儿支气管哮喘是一种很常见的急性呼吸道疾病。
　　在治疗上是以药物为主，同时也可以进行小儿推拿。推拿针对小儿哮喘来说，是一个辅助治疗，可以通过中医的手法揉推小儿的肺经，推揉小儿的脾经，揉天突，膻中这些穴位来帮助治疗哮喘。同时可以有效的预防哮喘疾病发作，能够起到非常好的保健作用。但是，在支气管哮喘急性发作状态下，以缓解急性症状为主，这个时候不建议进行推拿，推拿可以选择在临床缓解期或疾病控制期进行。
　　小儿支气管哮喘疾病它属于慢性气道炎症，是由于过敏体质诱发的。倘若小儿一旦得了哮喘，一定要注意居室的卫生、注意保暖、避免受凉、预防感冒、预防感染避免接触过敏原、饮食上以清淡饮食为主，避免摄入寒凉刺激性的食物。

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儿童哮喘怎么治疗

儿童性哮喘，医学上称之为哮喘性支气管炎，也叫做小儿支气管哮喘，是小儿常见的呼吸道疾病之一。相对于季节来说，小儿哮喘多发于冬春季。哮喘可发生在任何年龄阶段，但是大多数哮喘患者开始发病年龄在5岁之前，小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此，积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。

哮喘的症状主要包括咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼吸困难等，可是并非所有的哮喘患儿都会有气喘，很多患儿只有咳嗽，跟感冒症状非常相似，在发现儿童有哮喘疾病的症状之后，要及时的到医院看医生，控制病情并及时的得到有效的治疗。那么，儿童哮喘怎么治疗？
　　首先在日常生活中要特别注意预防感冒，天气一冷就很容易引发很多的疾病发生，如果孩子不多加注意，则很容易患上小儿感冒，从而诱发哮喘。因此，家长要在冬天适当为孩子保暖，增强孩子的免疫力，减少感冒的机会。
　　避免和过敏原接触，有些人是对特定的食物和药物过敏，还有些人是对一些细菌、病毒，或者是寄生虫过敏，那么就要注意避免与这些东西接触。特别是需要注意避免感染，这需要特别注意孩子的冷暖情况，特别是在天气逐渐变凉之后，家长要随时给孩子添加衣服，以防孩子的呼吸道会受到一定的感染。
　　补充营养，要给提供小儿足够的营养，比如蛋白质要充足（但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏），多吃些蔬菜，不要让小儿偏食，挑食。加强锻炼，加强锻炼要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。
　　坚持规律使用控制药物。规范用药，一般情况下，症状控制后稳定3个月，才考虑减量用药。而且要每3个月进行一次评估，医生会根据控制程度调整抗炎药物的剂量，目标是用最低剂量的药物控制哮喘不发作。

小儿支气管哮喘是怎么得的

小儿支气管哮喘这种疾病的出现，首先有可能跟过敏原有关系，比如一些香烟的气味以及一些炒菜时候出现的油烟等；其次，有可能跟气候变化有关系，比如气温突然变冷等；再者有可能跟精神因素以及遗传因素都有可能有很大的关系。

作为一种危害性巨大的疾病，支气管哮喘这种不良症状的出现，对于患者的健康的影响是比较巨大的，一定要趁着病情尚不严重时及早治疗，否则孩子可能会发生危险。那么，支气管哮喘怎么治疗？
　　1、过敏原
　　通常来说，过敏物质大概上可以划分为三类：首先是会导致感染发生的一些病原体及其毒素；其次就是吸入物；最后就是食物，主要包括一些异性蛋白质，比如牛奶以及鸡蛋，此外，还有鱼虾以及香料等。此外，还有一些非特异性的刺激物质，也有可能是过敏原，比如香烟以及蚊香所带来的的灰尘以及烟雾；比如工业刺激性气体以及炒菜的时候油气味以及油膝的气味等，都有可能会成为过敏原。
　　2、气候变化
　　小儿支气管哮喘患者通常对于气候变化都是十分敏感的，比如气温突然出现了变冷，又或者是气压突然发生了降低，都可以激发支气管哮喘这种疾病发作，而冬天的时候这一个特征会显得特别明显一些。
　　3、精神因素
　　事实上，精神因素也是诱发支气管哮喘的一种重要原因。通常而言，小儿支气管哮喘会受到精神以及情绪等等这些因素的影响，比如孩子出现了大哭又或者大笑这些做空，又或者是激怒以及恐惧这些不良情绪，都有可能会诱发支气管哮喘的发生。
　　4、遗传因素
　　需要注意的是，小儿支气管哮喘这种疾病是具有一定的遗传性的，倘若患儿的家庭以及有个人过敏史，比如哮喘以及婴儿湿疹，此外，还包括荨麻疹以及过敏性鼻炎等，那么患病率通常会比一般的人群高得多。

小儿支气管哮喘如何预防

支气管哮喘需要注意一些，才可以避免小儿支气管哮喘复发，防止出现更严重的情况。要想预防小儿支气管炎，需要先将螨虫杀死，然后适当的改变一下居住环境，注意预防一些呼吸道疾病即可。

支气管哮喘属于一种呼吸道疾病，由于小儿的的抵抗力原因导致，他们很容易患上该病，想要缓解这种疾病，需要尽早的治疗，以免发生意外，威胁到小儿的健康，那么小儿支气管哮喘如何预防？
　　1、杀灭螨虫
　　螨是一种很小的微生物，人眼看不到这种维生物，大大多都寄生在床上、被褥上、枕头、沙发、衣物、地毯等处。螨虫就是引起的主要原因。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在，随时都有可能会吸入到呼吸道，对于有过敏体质的儿童，吸入尘螨后会引起呼吸道狭窄，导致哮喘。为预防哮喘发作，应给小儿勤洗被罩床单，不要使用地毯，将室内湿度控制在50%以下，以控制尘螨的生长。
　　2、改善居住环境
　　小儿居住的环境也非常重要，一定要勤通风，保证室内的空气新鲜，这样对于哮喘也有较好的作用。
　　3、注意呼吸道疾病
　　呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系，预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风，还需加强孩子的饮食营养，多饮开水，增加机体抵抗力，少到人员密集的场合，减少交叉感染，注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。
　　4、适当运动
　　虽然运动是哮喘发作的一个危险因素，但绝非是哮喘患者的禁忌。运动可以提高孩子的身体素质。只要经过一定的防治措施，使哮喘得到一定的控制，适当的体育锻炼有利于患儿的康复。当然，锻炼时要避开空气污染严重的时间。小孩子患了哮喘，学游泳可以在一定程度上缓解，甚至有可能根治哮喘。
　　5、呵护心理
　　儿童的心理因素对哮喘的促发起着重要作用，主要表现为焦虑、抑郁。行为方面可表现为退缩、攻击性行为。他们的自我意识水平较差，由于经常病发所以会缺课，导致有些儿童学习成绩不佳，对自己没有信心。如果父母对孩子的病情否认、忽视或表现出不耐烦甚至厌恶情绪，可使患儿哮喘发作加剧。

小儿支气管哮喘怎么治

小儿支气管哮喘严重可引起呼吸衰竭，严重影响孩子的健康。目前对于小儿支气管哮喘的治疗，主要是采用糖皮质激素，根据病情的严重程度，通过吸入、口服以及静脉给药等方式进行治疗。

一到秋冬季节，小儿支气管哮喘的发生就变得十分普遍，患上支气管哮喘的孩子平时不能进行剧烈的运动，而且稍微受到刺激，哮喘就很容易发作，家长们在精心照料的同时，也希望孩子的哮喘可以尽早痊愈。那小儿支气管哮喘怎么治？
　　一、小儿支气管哮喘怎么治
　　1、吸入给药
　　吸入给药可以直接作用于气道黏膜，快速发挥抗炎作用，目前对于哮喘的控制，首选的药物为吸入型糖皮质激素，但它需要长期、规范的吸入才能取得良好的效果。
　　2、口服给药
　　当哮喘急性发作或病情严重时，可通过高剂量的激素进行治疗，可短期口服泼尼松，按照体重给药，按2mg／kg的剂量服用即可，但总量不应超过40mg，可分2-3次服用。对于糖皮质激素依赖型哮喘，可在隔日清晨顿服，但长期服用泼尼松有一定的不良反应，特别是对于正处于生长发育期的儿童，有更大影响，因此应避免长期使用。
　　3、静脉给药
　　对于重度哮喘发作的儿童来说应静脉给药，常用的药物包括甲泼尼龙、琥珀酸氢化可的松，以上药物也是短期使用，在使用2-5天之后停药。
　　二、小儿支气管哮喘的症状
　　1、轻度哮喘的症状
　　轻度哮喘的患儿，起初仅表现为刺激性干咳以及少许的喘鸣音，或者可出现类似物吸入异物引起的呛咳，同时还有轻度的气喘，通过口服药物症状可导致缓解，有时不需要治疗也可自行缓解。
　　2、中度哮喘症状
　　中度哮喘的患儿开始时为干咳，之后咳嗽加重，可出现粘痰，气喘渐渐加重，伴有哮鸣音。患儿情绪焦躁，不能平卧，婴幼儿喜欢让家长抱着，呼吸急促，面色苍白。一些孩子出现面红耳赤、大量出汗等症状。
　　3、重度哮喘症状
　　重度哮喘除了以上症状外，还可出现喘憋加重的表现，如果缺氧明显，可出现紫绀。患儿精神疲惫，呼吸不规则，且变慢变浅，咳嗽减少，两肋部几乎听不到呼吸音，这些是呼吸衰竭的表现，要特别重视。

能雾化的药物有哪些

近期是呼吸道系统疾病高发期，医院人里山人海的样子太吓人。带孩子看病的家长们，一定要带上口罩，防治交叉感染。

近期，很多家长们买了雾化机，我给大家说说可以雾化的药物。

雾化吸入治疗是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和(或)肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。通过雾化吸入给药，可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在许多呼吸系统疾病，如成人的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、儿童支气管哮喘、，急性喉炎，过敏性咳嗽等疾病，均可以使用雾化吸入治疗。由于雾化吸入具有药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点，在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。兰州市第二人民医院呼吸内科韩红梅

在临床上，根据不同疾病、不同的治疗目的，可选用不同的药物进行雾化吸入。目前常用的的药物有以下几种。具体要到医院请教医生，不要私自配置，一般家庭雾化一周时间，效果不好，要及时去医院复诊，每次雾化完，注意要擦脸漱口。儿童雾化，每次雾化时间5~10分钟左右为好。再次强调，如果有缺氧，要去医院在氧气驱动下最安全。

雾化的药物有哪些?

1.支气管扩张剂：主要用于治疗支气管哮喘急性发作，解除支气管痉挛，常用药物有：

抗胆碱能药物　常用药物为异丙托溴胺，水溶液浓度为0.025%。成人每次2 ml，儿童每次0.4~1 ml，加入等量生理盐水雾化吸入，也可直接原液吸入，每日2~3次。吸入剂量的10%～30%沉积在肺内，胃肠道黏膜吸收量少，对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。吸入后10~30分钟起效，1~2小时作用达高峰，1次吸入后作用可维持6~8小时。其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。

该药物的不良反应极小，但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此，对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用。

β2受体激动剂　目前临床上常用的药物有沙丁胺醇。其水溶液浓度为0.05%，雾化后形成直径2~4 μm 的气溶胶颗粒，经吸入给药10%~20%可达下呼吸道。常规使用剂量为2 ml药物加等量生理盐水雾化吸入。吸入后5分钟即可起效，15分钟可达高峰，药效可维持4~6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人。由于此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用，所以部分病人吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此类药物。12岁以下儿童的常用剂量为0.5 mL(2.5 mg硫酸沙丁胺醇)，施用时用注射用的生理盐水稀释至2.0-2.5 mL，有些儿童可能需要高达5.0 mg的剂量。还没有18个月以下的婴孩吸用本药的临床效用资料，短暂的低氧血症可能发生，因此应考虑给予吸氧治疗。

2.糖皮质激素：具有局部高效和全身安全的特点，常用药物有：

布地奈得 药物浓度为1 mg/2 ml，每次使用2 ml，每日2～3次。经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部，成人分布容积约300 L，儿童为3.1~4.8 L/kg，显示其具较高的组织亲和力，可发挥强有力的局部抗炎作用，小剂量就能起到治疗作用。雾化吸入布地奈得起效迅速，10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗，尤其适用于儿童哮喘病人。如果与抗胆碱能药物及(或)β2受体激动剂联合雾化吸入,治疗效果更佳。

应当注意的是，医师要叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口，以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。

3.黏液溶解剂

α-糜蛋白酶虽能降低痰液黏稠度，使痰液稀释易排出，但长期雾化吸入会导致气道上皮鳞状化生，并偶可致过敏反应，目前临床上慢慢使用的比较少了。

盐酸氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌;刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质，维持肺泡的稳定;增加呼吸道上皮纤毛的摆动，使痰液易于咳出。其溶液浓度为15 mg/ml。成人每次2~4 ml，每日2~3次雾化吸入。呼吸道感染有痰不容易咳出的孩子都可以使用，10到30毫克(进口出的氨溴索效果最好)，加入到5毫升生理盐水里雾化就可以了。

4.抗生素

雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。但是不推荐私自使用，儿童不推荐该方法。

间歇或短期预防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革兰阴性菌的菌落形成率。目前，临床上将抗生素的雾化吸入，主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液，pH值为中性。吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽，甚至导致气道痉挛。硫酸妥布霉素和头孢他啶的pH值适于吸入给药，吸入的抗生素应溶于生理盐水中，浓度为100 mg/ml。

5.联合用药

为了增强雾化吸入的效果，或缩短雾化吸入的时间，医师会把多种药物溶液或混悬液混合后让患者同时吸入。如抗胆碱能药物与β2受体激动剂联合应用具有协同作用，扩张支气管的作用更强，具有起效迅速，作用持久的特点。临床可以使用上述2种药物各2 ml进行雾化吸入。但将液体混合吸入时一定要注意各种药物的物理和化学特性及其相容性，是否存在配伍禁忌等。

一般来说，布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇、可以配伍。资料表明不推荐将异丙托溴铵与色甘酸钠配伍使用，因为两者混合后可生成类似于油质、非晶体的配合物而出现沉淀。妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍。

值得注意的是

虽然有些药物可以稳定配伍，但混合后其空气动力学特性可能改变，温度、配置后的储存时间、混合后雾化杯中液体量的增大都可能影响雾化效果。所以，并不是加药越多越好。

在临床上，过去经常常用一些静脉用药如糖皮质激素、氨茶碱、庆大霉素等作为雾化吸入的药物使用，目前已经逐渐淘汰。

有研究表明，糖皮质激素的注射剂型如地塞米松、氢化可的松等经呼吸道局部雾化吸入时，产生的雾化颗粒较大，达不到3～5μm的有效颗粒，因而药物只能沉积在大气道。由于其结构中无亲脂性基团，因而与糖皮质激素受体的亲和力较低，局部抗炎作用弱。其水溶性较大，与气道黏膜组织结合较少，肺内沉积率低，很难产生疗效。

茶碱虽然可以扩张支气管，但对气道上皮有刺激作用，故临床上不主张用于雾化吸入治疗。

庆大霉素由于其分子中含多个羟基和碱性基团，属碱性、水溶性抗生素，在碱性环境中呈非解离状态，作用效果好。而脓痰的酸性和厌氧环境常影响氨基糖苷类的抗菌活性，故此类药物用于雾化吸入有一定局限性。同时该药有耳毒性，不推荐儿童以及耳朵有疾病的患者用。有动物试验表明，庆大霉素既会对气道黏膜产生刺激作用，从而引发炎性反应，气道内炎症细胞及介质聚集，继发性自由基损害等;又会对气道黏膜产生毒性，使气管黏膜上皮表面黏液纤毛清除功能受损。

所以，是药三分毒，雾化虽好，要在医生指导下使用，很多时候，雾化治疗只是一种辅助治疗，治标不治本，孩子有病，寻找病因才是最重要的，如果雾化3天效果无明显改善，请抓紧带孩子去医院复查。