如何预防乙型肝炎相关性肾炎

2020-07-14

如何预防乙型肝炎相关性肾炎:
  乙型肝炎相关性肾炎的本质是由于患者本身有乙型肝炎病毒的感染状态,导致了肾脏受累,发生肾小球肾炎,所以为了预防乙型肝炎相关性肾炎,主要的手段还是预防乙型肝炎的发生。
  乙肝是一种病毒感染性疾病,致病病毒是乙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒可存在于人体血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁等中,常见的传播途径有:血液途径、母婴传播、性传播。对于已经患有乙型肝炎的患者,应尽快治疗,尽快控制乙型肝炎病毒的复制。乙型肝炎患者妊娠,可以使用乙型肝炎高价免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗进行阻断母婴传播。对于未患病者,因从上述传播途径中,严格与乙肝患者隔离,同时注射乙型肝炎疫苗,增强自身对乙型肝炎的抵抗能力。



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肾病老是复发?原因有哪些

肾病作为严重威胁肾脏健康的疾病,有个很明显的特征,就是不稳定、容易复发!大家对这些内容都不是很了解,肾病为什么每次都复发,肾病复发的原因有哪些?下面就来帮助大家解除心中的疑虑,希望能帮助大家摆脱疾病。

肾病为什么总是反反复复?
  首先,肾病爱反复与肾病本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如局灶节段性肾小球硬化症等。
  其次,与用药合理与否有关,尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面常常能够较好地处理,但门诊病人比较容易忽略,尤其病情表现较轻者,病人常常不遵循医嘱,自行增减甚至停用药物,导致反跳现象的出现。
  第三,某些药物的疗效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,常常停药之后又反复如初。
  第四,肾病的免疫功能较低,尤其伴有贫血及低蛋白血症者,本身体质与抵抗力均低,不耐疲劳,易受感染,一旦生活与工作无规律,即因感染尤其是上呼吸道感染、劳累等因素而诱发加重,甚至表现为肾病急性发作,或导致肾功能恶化。
  第五,误用肾毒性药物,最多误用的是氨基糖甙类抗生素如庆大霉素等,如果导致肾功能的恶化,引起尿毒症。此外,当病情不稳定时,因妊娠、长途旅游、体育运动也常导致病情反复或加重。肾功能受损者,也可因不适当的饮食而加重肾病。
  哪些习惯是肾病复发的导火线?
  1、隔夜的食物
  比如喝剩下的隔夜汤,长时间放在铝锅、不锈钢锅内,不仅易发生化学反应,产出有害物质,加重肾脏负担,汤中的盐太多会导致水分不易排出,更会导致肾功能减退,若长期食用则会导致慢性肾衰竭。
  2、浓茶、浓咖啡
  因为茶叶中含有咖啡碱等活性物质,可引起血压增高,使心跳加快。并且咖啡不仅可使血压升高,而且能升高胆固醇,加重动脉硬化,对肾脏病不利,不宜经常饮用。
  3、感冒
  感冒对于肾友的危害不用多说,有了感冒千万不要死扛,拖着不吃药,更加不能重复用药。以感冒药为例,如同时服用多种感冒药,超量时造成肾脏受损,加重自己病情。
  吃药前一定要看清楚药的成分。肾友发生感冒后,以哪类症状出现为典型,则可选用相应含该成分的药物,同时应在医生指导下用药。
  4、饮食不规律
  不只是你,肾脏也一张属于自己的“作息时间表”。经常胡吃海喝,无疑给肾脏增加了更多负担。
  还有,工作再忙,也要保证一日三餐一顿不少,既不过饱,也不过饥,合理饮食是必要的。对于勤劳的肾脏“工人”,不仅要让它吃饱,还要让它吃好。
  5、经常染发
  虽然目前尚不能证实染发与致癌之间有明确的因果关系,但可以肯定地说,采用化学染发剂,就有毒素存在!染发剂中20多种有害化学物质,通过人体透皮吸收1%,就有可能诱发肾癌。所以,头发能不染就不染,实在想染发的,最多一年一次。
  6、乱吃保健品
  就饮食调养而言,许多的肾病患者和家属都选择了保健营养品进行身体调养,尤其热衷于高蛋白营养品的补充。但实际上,并非每一名肾病患者都适合补充高蛋白营养品。过量摄入则会使原有的肾病短时间内加重,甚至出现慢性肾功能衰竭。
  所以一定要在医生的指导下服用保健品,针对自己的体质,才能起到保健作用。

既补肾阴又体贴血管,不妨每天嚼几个

补益肝肾滋阴养血明目桑葚,浑身紫的发黑还长满了包的桑葚,其貌不扬,甚至看起来还有点像虫子,不跟艳丽的苹果、桃子、李子似的,一看就让人食欲大增。而且吃完以后,舌头上跟中毒似的。但这种黑紫色的水果,中医对其历来都很重视。

著名的《本草纲目》说它“令人聪明”,这里的“聪明”不是说头脑聪明,而是“耳聪目明”,什么人需要耳聪目明呢?通通常是老人。由于桑葚有补益肝肾、滋阴养血、生津润燥、乌发明目的功效,所以对老人来说,是特别好的食疗佳果,可以润肤、乌发,健休美颜抗衰老。

当然,不仅仅是老人适合吃,由于桑葚明目,所以经常盯着电脑的办公一族,也可以吃些桑葚缓解眼睛疲劳干涩的症状。肾阴虚的人,也不妨吃些染葚滋阴补肾。

而在现代营养学看来,桑葚还有免疫促进作用。它不仅可以增加体液免疫作用,还对T细胞介导的免疫功能有显著的促进作用,提高身体素质。

而且,桑葚中含有一种叫“白黎芦醇”(RES)的物质,能阻止血液细胞中栓塞的形成,对细胞突变有预防作用,而且还可以抗病毒。所以,它还可以对心血管有良好的保护作用,避免心血管疾病的出现。综合以上种种因素,中老年人不妨适当多吃一些桑葚。

新鲜桑葚可以直接洗干净了吃,但它不好保存,所以古人也发明了很多保存方法。比如晒成桑葚干,做成桑葚膏,酿成桑葚酒等,而且药用效果都不错。《本草纲目》中就有桑甚“捣汁饮,解酒中毒;酿酒服,利水气,抗驻容颜”的记载。

所以,大家除了直接吃桑甚,也可以变点其他花样,煮粥、榨汁都行。其中,用桑葚煮粥是流传甚久的传统方法,特别滋补。

我的食疗莱谐:

1、桑葚枸杞子粥

材料:桑葚干5克,枸杞子5克,红枣5个,粳米100克,冰糖适量

做法:(1)准备材料:枸杞子和红枣清洗干净,桑葚和粳米洗干净后,放入冷水中浸泡15分钟。

(2)锅中加水,放入粳米、桑葚、枸杞子、红枣,大火烧力开后转小火熬煮。

(3)煮至粥将熟时加入冰糖调味,然后关火即可食用。

功效:补肝肾,健脾胃,消除眼部疲劳,增强体质。

说明:桑葚干的的口感没有新鲜桑葚好,直接吃不好吃,但榨汁和煮粥的口感都不错。

2、桑甚汁

材料:桑葚干50克,冰糖适量

做法:(1)准备材料:桑葚干洗干净,放在清水中浸泡1小时。

(2)锅中加入清水,放入泡好的桑葚干,大火烧开后。用勺子或者压制土豆泥的工具挤压桑葚。

(3)煮10分钟即可关火。关火后用渴斗过滤即可,饮用的时候可以依个人口味加入冰糖调味。

功效:补肝肾、健脾胃、美白乌发、明目抗衰老。

说明:桑甚汁味甘酸,性微寒,所所以脚胃虚寒,大便稀溏者慎用。

肾脏有病尿酸就会升高吗

尿酸的检测通常属于肾功能的一项指标。那么,肾脏有病是不是尿酸都会升高呢?其实不然。肾脏有病时血清尿酸的变化要看肾脏的病患在什么部位。如果肾脏的病变在肾小球,肾小球对尿酸的滤过减少,则血中的尿酸就会增多。

如果是肾小管负责分泌尿酸的转运蛋白受到损害,尿酸也可能升高。另外,肾结石阻碍了尿液的排出也可能引起尿酸升高。但是,肾脏疾病引起的血清尿酸升高常常发生在严重肾病或肾病的晚期,同时伴有肾脏损害的其他化验检查异常,绝不可能表现为单项血清尿酸升高。

肾脏有病会引起尿酸降低吗?

肾脏有病也会引起尿酸降低。如果肾小管重吸收功能受到损害,肾小管不能将肾小球滤过和肾小管分泌到管腔中的尿酸重吸收回来,则表现为血清尿酸的降低。治疗慢性乙型肝炎的阿德福韦和替诺福韦就有可能损伤肾小管的重吸收功能,主要表现为血清肌酐升高和血磷降低。

血磷降低就是肾小管重吸收功能的主要表现之一。在肾小管重吸收的物质还有很多,如:钾、钙、葡萄糖、尿酸、小分子蛋白等。阿德福韦和替诺福韦引起的肾小管损害发展到严重程度时,还会表现为血钙降低、血钾降低、血清尿酸降低,而尿中的葡萄糖和小分子蛋白等排出增加,这就是“范可尼综合征”。因此,服用阿德福韦和替诺福韦期间应注意监测血清肌酐和血磷,发现异常后在医生的指导下调整药物剂量或改变治疗方案。

如果肾功能检查中仅有单项血清尿酸升高,这很可能是患者嘌呤代谢异常所致,建议注意少吃富含嘌呤的食物,增加运动,不吸烟饮酒,促进体内嘌呤的代谢。

哪些肾脏病患者可以吃阿胶

阿胶由动物驴皮熬制而成,其性甘,平,入肺、肝、肾经。功能滋阴润燥,补血止血,养血安胎。主治血虚萎黄,眩晕心悸,为治血虚的主药。对吐血、便血、崩漏、阴虚咳嗽、虚烦不眠、阴虚发热等也可应用。

古代有以阿胶为主要药物的著名方剂,如猪苓汤、黄连阿胶汤等。猪苓汤(猪苓、茯苓泽泻、阿胶、滑石)是张仲景用于治疗小便不利、虚烦不眠的,类似现在的尿道综合征,有些IgA肾病血尿患者也有此类症状,用猪苓汤有效。黄连阿胶汤(黄连、 黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶)也出自张仲景的《伤寒论》,具有养阴泻火的作用,主要用来治疗失眠。

现在肾病临床上,主要用于对于肾炎血尿(包括IgA肾病血尿)和肾病综合征低蛋白血症的治疗,但中医辨证属阴血亏虚者疗效比较好,尤其是有咽干、心烦、失眠者比较适合。阿胶由于有很好的补血作用,所以通常用阿胶治疗贫血,但对于肾性贫血还是要谨慎使用,因为肾性贫血是由于肾功能不全引起,而阿胶富含动物蛋白,非必需氨基酸的含量较多,且患者通常有恶心、食欲差等情况,因而肾性贫血时使用较少。对于肾功能不全的患者,如果临床需要使用阿胶也不是绝对不可以,只是用量不宜过大。

盐与肾脏病,您了解多少

在日常生活中,人们常常有这样的想法:得了肾脏病,不能吃盐。这样的说法对吗?盐和肾脏病之间有何关系?肾病患者到底应该怎样吃盐?

早在2600年前,《黄帝内经》就有“咸入肾”、“咸者,脉弦也”的论断,可见我们的祖先早就认识到盐摄入不当,对肾脏、心血管会有影响。唐代孙思邈也讲过,水肿病要“断盐”、“限额盐”。

现代医学经过大量的临床观察、动物实验、流行病学调查,证明了盐和肾脏病的关系,食盐中起作用的主要是钠。盐摄入与慢性肾脏疾病进展有关。高盐会导致尿蛋白排泄增多,促进肾脏损伤加重;低盐可减少尿蛋白排泄。盐摄入量还会影响血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、洛汀新等药的降尿蛋白效果。最近一项系统评价研究证实:只要减少饮食中盐的摄入就能经济有效地减轻慢性肾脏病患者的高血压,减少20%~50%的蛋白尿。英国2003年到2011年,钠的摄入减少15%,血压下降,缺血性心脏病和中风的发生率则下降了近40%。

慢性肾脏病患者随着肾功能的下降,钠盐经过肾脏排泄减少,另外患者口腔咸味的敏感度下降,钠盐摄入的感觉需求增加,二者共同作用下导致慢性肾脏病患者机体内钠盐超负荷,直接导致内皮细胞功能紊乱、机体氧化应激和炎症状态增加,同时由于机体细胞外液容量超负荷,导致血压升高,临床出现蛋白尿或加重,多种因素共同作用,就大大增加了慢性肾脏病患者心血管疾病事件的风险。因此,高盐摄入会导致透析患者血容量增加,血压升高。控制盐摄入,可以起到防治慢性肾脏病的作用。

一些患者甚至健康人有个误区,认为盐越少吃越好,肾脏病患者不能吃盐。其实,如果长期过度限盐,会导致血清钠含量过低,引起食欲不振、四肢无力、心律加速、眩晕等现象。肾病患者并不需要一点盐也不吃。有轻度高血压及肾功能欠佳者,每天盐的摄入量控制在4克即可;尿毒症患者出现明显水肿或血压升高时,盐的限制要更加严格;当患者出现低血压、血钠低,盐的摄入量就要适当增加。合理控制盐摄入,患者最好在医生的指导下进行,别擅自做主。

肾病患者如何控盐

人们往往因口味过重而过量添加食盐。每天的食盐摄入可采取总量控制的方法,使用量具,每餐按量加入菜肴;另可在烹制菜肴时放少许醋,既提高菜肴的鲜香味,又有助于适应少盐食物。

盐对肾脏、心血管起作用的最主要是钠。肾功能正常的患者,可食用低钠盐减少钠的摄入。低钠盐与普通钠盐相比含钠低(氯化钠70%左右),富含钾(氯化钾30%左右),有助人体钠钾平衡,降低高血压、心血管疾病的风险。但肾功能衰竭的患者,钾排泄障碍,使用低钠盐后易致高钾血症。高钾血症可致心律失常甚至心跳骤停死亡。目前在临床上,特别是尿毒症血透患者,食用低钠盐致高钾血症的情况还不少。血透患者特别要注意避免食用低钠盐。

在日常生活中,除了注意控制看得到的食盐,还要注意食品中的“隐性盐”和钠含量。食盐中含有钠,调剂品中也含有钠。酱油、腌制食品中均含有盐,如20毫升酱油中含盐3克,10克黄酱含盐1.5克;还有很多吃起来并不觉得咸的食物中,其实都含有不少钠,像常见的薯片、瓜子、香肠、午餐肉、烧鸡等熟食,冷冻食品、罐头食品及方便面等。此外,味精、番茄酱、甜面酱等,也是“含钠大户”。因此肾脏病患者要注意标签上的钠含量,应尽量少吃这类食物,如果吃了,一定要注意减少饭菜中的盐摄入量。

控制盐的摄入对肾脏的保护、血压的控制、心脑血管的保护是明显的,但实际生活中要较好地做到也是不那么容易的。国际知名医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA)指出:2002年中国人均每日摄入盐12克,2009~2012年人均每日盐和钠的摄入量较前下降,但还是大于推荐的每日最大摄盐量5克和最大钠摄入量2克。“美国成人饮食管理指南”建议普通成年个体摄入2.3克钠/天;然而,对于慢性肾脏病、高血压、糖尿病或年龄大于50岁的个体,应限制在1.5克钠/天。然而令人遗憾的是,1999~2010年美国成年个体实际钠盐摄入的调查结果为3.0~3.5克钠/天,大大超出了美国成人饮食指南钠盐摄入的范围。

我们国人盐(钠)摄入还是超标了!得了肾脏病,更要注意限制盐的摄入,但决不是一点盐也不吃;按标准限制盐,有利于减少蛋白尿,减缓慢性肾脏病的发展,有利于慢性肾脏病患者高血压的控制并减少心脑血管疾病的发生。