乙肝肝功谷草谷丙偏高原因
乙肝肝功谷草谷丙偏高原因：
乙肝肝功谷草谷丙偏高原因？乙肝转氨酶升高有以下原因，转氨酶其实就是分布在肝脏里细胞内的一种物质，参与人体代谢，是人体代谢的重要催化剂。当肝细胞出现异常以后，这种物质就会进入到血液里，使血液里的转氨酶升高。一般情况下转氨酶升高，都是因为肝脏发生疾病导致的，比如肝炎、肝中毒、肝坏死等等，这些疾病都是引起转氨酶升高的重要原因。除此之外，长期服用一些有损肝脏的药物，也是会导致转氨酶升高的。但是单纯凭借转氨酶升高这一项指标，是不能百分百判定就是肝脏出现疾病的。因为转氨酶是一种非常敏感的物质，很多因素都会引起它上下波动，即便是肝脏健康的人在一天之内不同时间化验血液，得到的检测结果也是不一样的。不管怎么说，只要发现转氨酶升高，还是要及时进一步检查的，避免耽误病情。
如何保护肝脏呢，肝脏是人体非常重要的排毒器官，身体里的很多毒素垃圾都是需要肝脏来代谢的，如果肝脏除了毛病，那身体必定会受到很大影响，因此一定要保护好肝脏。酒精伤肝是一种常识，平时尽量的少饮酒，尤其是应酬比较多的人。更是要注意自己的饮食习惯，一些油腻的、高糖、高盐、高脂肪的食物都是会伤害肝脏的，饮食尽量的清淡一些，可以多吃一些可以排肝毒的食物，比如猪肝就是很好的食物。
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乙肝妈妈生二胎和以前有哪些不同
乙肝病毒高水平复制的母亲尽管新生儿接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，仍有10%左右的新生儿阻断失败，失败的原因主要是宫内感染。
宫内感染多发生于妊娠7个月以后，近些年来，越来越多的研究数据显示，妊娠后期服用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦可以降低乙肝病毒高水平复制母亲所生新生儿的母婴阻断失败率，把母婴阻断成功率提高到95%～99%以上。
2015年，这一阻断措施正式写入我国的《慢性乙型肝炎防治指南》，建议HBV DNA >2×106 IU/ml的HBV感染母亲可在妊娠24～28周服用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦加强母婴阻断。乙肝二孩时代，母婴阻断率更高了。
以前，为了提高乙肝母婴阻断率，医生往往建议乙肝妈妈的孩子出生后打两针乙肝免疫球蛋白，出生时打一针，出生后15～30天再打一针。经过许多临床试验，医生们发现，第二针乙肝免疫球蛋白起的作用不大，尤其是现在高病毒复制的母亲在孕期都服用了抗病毒药，乙肝母婴阻断率已经大大提高了，第二针乙肝免疫球蛋白显得更加多余。
因此，我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》建议乙肝妈妈所生新生儿只需要在出生12小时内注射1针100单位或200单位的免疫球蛋白，以免影响其他疫苗的接种。这样一来，乙肝二孩时代的妈妈们可以安心坐月子，不用带着未满月的孩子到医院打针了。
以前，乙肝妈妈特别害怕自然分娩，害怕一阵阵的宫缩，导致孩子感染。而且，反正只能生一个，导致乙肝妈妈选择剖宫产分娩的特别多。其实，近些年来的实践证明，剖宫产和自然分娩的乙肝母婴阻断率无明显差异。
有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，有了抗病毒药物，剖宫产在乙肝母婴阻断中没有发挥任何作用，而且还影响了二孩生育。近年来，我院妇产科的剖宫产率已经从10年前的70%下降到现在的30%左右了。二孩时代，更多自然分娩的妈妈可以安全地生育二胎了!
恩替卡韦治疗乙肝时意外怀孕怎么办
我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中建议：若应用恩替卡韦或阿德福韦酯期间意外怀孕，“在充分沟通、权衡利弊的情况下，需换用替诺福韦酯或替比夫定继续治疗，可以继续妊娠。”
从指南的建议中我们可以看出，并没有建议服用恩替卡韦期间意外怀孕时一定要中止妊娠。权衡利弊就是要孕妇及其家属全面考虑，不仅要考虑药物对胎儿的影响，还要考虑中止妊娠对将来怀孕可能造成的影响。
流产造成生育延迟，而年龄越大生育能力越低，年龄越大胎儿异常的风险也越高。另外，流产手术和流产药物对身体健康也有一定的影响，尤其是乙肝病毒感染的女性，常常在流产后发生肝功能异常，乙肝活动，肝病进展，这对以后生育的影响就更大了。
在国外，只要药物对胎儿的影响不能确定，很少有医生建议孕妇人工流产，一般建议停止可能不安全的药物，继续妊娠，严密监测。
提醒各位乙肝准妈妈若在服用恩替卡韦或阿德福韦治疗期间意外怀孕，不要盲目停药，而应换用其他可以在妊娠期间服用的药物治疗。
乙肝妈妈的孩子是否要选择“五联疫苗”
所谓“五联疫苗”全称为“吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗”(简称：DTaP-IPV/Hib五联疫苗)，由法国赛诺菲巴斯德公司生产，可以预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌5种疾病。
2010年，DTaP-IPV/Hib五联疫苗在我国被批准上市，全程免疫共接种4次，包括基础免疫3次(2-3-4月龄或3-4-5月龄)，加强免疫1次(18～20月龄)，免疫力可维持4～12年。但是，如果分别接种百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗，共需要接种11次或12次(其中7次或8次注射接种，4次口服接种)。
相比之下，接种次数明显减少，而且其中的脊髓灰质炎疫苗为灭活疫苗，不会导致“疫苗相关性麻痹病”，因此，DTaP-IPV/Hib五联疫苗确实有很大的优势。但是，这种DTaP-IPV/Hib五联疫苗的价格很贵，属于二类疫苗，全程4针需要大约两三千元，而分别接种百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗。
其中百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于一类疫苗，是国家免费的，只有b型流感嗜血杆菌疫苗属于二类疫苗，需要自己花钱，接种3次或4次，花费大约为300～800元不等。因此，是否选择DTaP-IPV/Hib五联疫苗要根据家庭经济情况来决定。
乙肝疫苗接种的间隔能不能缩短
宝宝出生后乙肝疫苗正常的接种程序是0-1-6方案，即：出生时接种第1针疫苗，以后在出生1个月和6个月分别接种第2针和第3针疫苗。
有些乙肝妈妈生完宝宝后非常担心宝宝会被乙肝病毒感染，接种了第2针乙肝疫苗后，就急于给宝宝接种第3针乙肝疫苗，或者要求医生在孩子3-6个月间再增加一针乙肝疫苗，这种作法是不对的，不仅不会增加疫苗的效果，有时还有可能影响了疫苗的效果。
这是因为保持同一种疫苗两次接种的最短间隔时间可以更好地诱导机体免疫系统产生足够的抗体，缩短了多剂次疫苗接种的间隔可干扰免疫系统的抗体反应，影响免疫效果。但是，延长同一种疫苗两次接种的间隔不会影响疫苗的免疫效果。
因此，延误或遗漏一次疫苗接种，只需要及时补种，不需要重新从头开始接种;下一次同种疫苗接种时间只要适当延后至这种疫苗的最短间隔时间再进行接种即可。
临床试验结果已经证实，乙型肝炎疫苗第2针和第1针的最短间隔时间为4周，第3针与第2针的最短间隔时间为8周且与第1针最短间隔16周，乙肝疫苗第2针和第3针之间间隔4个月以上，由产生的抗-HBs滴度最高，第3针疫苗应在24周龄以上再接种。因此，乙肝妈妈不要急于求成，提前给宝宝接种第3针乙肝疫苗或在第2针和第3针之间增加一针乙肝疫苗。
乙肝治疗时意外怀孕怎么办
许多准妈妈在怀孕期间都特别担心药物对胎儿产生影响，但实际上可以导致胎儿出生缺陷的药物只占少数(约2%～3%)，大部分药物对胎儿没有明显影响，而且服药对胎儿的影响与胎儿在子宫内暴露药物的时间相关。
妊娠期间服用恩替卡韦对胎儿有没有影响?
在2015年以前，美国食品和药品管理局(FDA)对上市的药物都要进行妊娠期安全程度的分级。根据药物在妊娠期间的安全程度把药物分为5级：A级：动物实验和临床观察未发现对胎儿有损害;B级：动物实验证实对胚胎没有危害，但临床研究未能证实或无临床验证资料;C级：仅在动物实验证实对胚胎有致畸或杀胚胎作用，但人类缺乏研究资料证实;D级：临床有资料证实对胎儿有危害，但治疗孕妇疾病的疗效肯定，又无代替药物，权衡利弊后再用;X级：证实对胎儿有危害，妊娠期禁用。
但只有0.7%的药物被归为A级，一些动物试验中无妊娠和胚胎毒性的新药被归为B级，而大多数药物都被归为C级。但是，美国FDA也同时指出：医生、孕产妇及其家属往往过高地估计药物在妊娠期间对胎儿的危害性。动物试验的结果不等于人类就具有相同的结果，而且动物试验应用药物的剂量往往是药物上市后推荐药物剂量的几十倍或上百倍。
因此，妊娠C级药物并不意味着不能在妊娠妇女中使用，如果这种药物对妊娠妇女的益处大于风险则可以使用。例如：治疗流感的奥司他韦被美国FDA归为妊娠期安全程度C级的药物，但在治疗妊娠期流感时，又成为美国FDA推荐的妊娠期可以使用的药物。
近年来，对药物妊娠期安全程度的分级已经出现越来越多的争议，认为把药物归类为妊娠安全B级或C级有可能不准确，且对医生和病人产生误导。因此，2015年6月以后美国FDA不再对新上市的药物进行妊娠期安全程度分级，只是把动物或人类妊娠用药试验的结果或数据写在药品说明书中供医生参考。
恩替卡韦在上市时被美国FDA归为妊娠期安全程度C级的药物，不建议在妊娠期使用。实际上，这些药物在动物试验时都使用了超过人类应用最大剂量的几十倍。在正常剂量下可能影响甚微。检索该药上市以来的文献，没有检索到恩替卡韦对妊娠及胎儿有影响的文献，却有应用恩替卡韦治疗妊娠期慢性乙型肝炎的成功报道。抗逆转录病毒药物妊娠用药登记处2017年1月31日发布的总结报告中，已经收集到58例妊娠12周内服用恩替卡韦的报告，2例(3.4%)新生儿异常。从目前的资料看来，目前尚无恩替卡韦对胎儿有影响的临床证据。
妊娠母亲的服药时间与药物对胎儿的影响有何关系?
可能对胎儿产生影响的药物是否会造成胎儿异常，还要看用药的时间。从这位乙肝准妈妈用药时间来看，她的胎儿在子宫内暴露恩替卡韦的时间应该在受精后的3周以内，即使药物是一种对胎儿有肯定影响的药物，由于她停药及时，也就应该属于“全或无”的影响：要么胎儿死亡，要么没有影响。因此，即使恩替卡韦对胎儿有肯定的影响，只要在发现妊娠后及时停药就没有关系;况且她现在已经怀孕8个月，说明恩替卡韦对她的胎儿无影响。
服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕怎么办?
我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中建议：若应用恩替卡韦或阿德福韦酯期间意外怀孕，“在充分沟通、权衡利弊的情况下，需换用替诺福韦酯或替比夫定继续治疗，可以继续妊娠。”从指南的建议中我们可以看出，并没有建议服用恩替卡韦期间意外怀孕时一定要中止妊娠。权衡利弊就是要孕妇及其家属全面考虑，不仅要考虑药物对胎儿的影响，还要考虑中止妊娠对将来怀孕可能造成的影响。流产造成生育延迟，而年龄越大生育能力越低，年龄越大胎儿异常的风险也越高。
另外，流产手术和流产药物对身体健康也有一定的影响，尤其是乙肝病毒感染的女性，常常在流产后发生肝功能异常，乙肝活动，肝病进展，这对以后生育的影响就更大了。在国外，只要药物对胎儿的影响不能确定，很少有医生建议孕妇人工流产，一般建议停止可能不安全的药物，继续妊娠，严密监测。
提醒其他乙肝准妈妈若在服用恩替卡韦或阿德福韦治疗期间意外怀孕，不要盲目停药，而应换用其他可以在妊娠期间服用的药物治疗。