经常打嗝是慢性胃炎吗

2020-07-14

经常打嗝是慢性胃炎吗:
  打嗝是临床当中十分普遍的症状,很多人会有一些打嗝、反酸、腹部不适、腹胀等等的这些症状,这些症状在临床上称之为消化不良。但是是不是胃炎,还是胃溃疡,还是反流性胃炎等等,无法确定,因为打嗝还是胃内的逆蠕动,使得胃部的气体从食管从口腔中出来。
  这个情况是怎么造成的,有可能就是胃部的功能性的变化,但是有没有可能是更严重的情况,比如说有没有像刚才说的反流性食管炎、食道的病变、胃溃疡、胃癌或者食管癌,无法谈到,因为许多消化管道的这种病变,最初的时候表现的并不是很明显,就像常说的呃逆、嗳气、反酸等等,也会有这样的叫非特异性的一个表现。
  所以还是建议大家如果有这种症状,及时的就医就诊,让专业的专科医生来评判这种情况具体发生的原因,以免贻误诊治。



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形形色色的内镜减重手术

目前已经发展出数十种术式,根据机制主要分成可3大类:限制摄入型、减少吸收型和联合型手术。限制摄入型作用机制为缩小胃腔容积,减少进食量;减少吸收型作用机制主要是通过减少十二指肠和上段空肠的吸收面积;联合型即联合进行缩小胃腔和转流的术式。

然而在外科手术开展的红红火火的同时,我们内镜医师也不甘示弱,根据一系列特殊的内窥镜系统也研发了多项有效安全的减肥内镜术。现对其中部分术式做一简单介绍。

一、限制摄入型

1. 胃镜生物球囊减肥术

生物球囊是一种容积约为600-800ml的有机硅聚合物气球。当把球囊置入胃内后,往其中注入生理盐水与亚甲蓝混合,使扩张后的球囊占据胃腔,减少胃有效容积。而球囊一次最长置入时间为6个月,因为此时球囊容易发生自发性放气。由于球囊内注入了亚甲蓝溶液,如果在使用期间发生泄露或破裂等,渗出的亚甲蓝溶液会被粘膜吸收入血,从而导致尿液变蓝,据此可以作为一个判断胃内球囊状态的指征。荟萃分析提示,BIB置入后主要不良反应包括恶性、呕吐、肠梗阻(0.8%)、胃穿孔(0.1%)等,而BMI平均下降值为5.7。同时,在一项关于BIB长期减重效果的研究中,500名肥胖患者被纳入研究,进行为期5年的随访。结果发现在最终41%的有效病人中,减肥成功组,即>20%的超额体重减少值(Excess weight loss,EWL)平均BMI值下降为2.5,提示BIB疗法是一种持久可靠的减肥方法。

2.经口胃成形术

TOGA使用的内窥镜系统主要包括固定器和吻合器两部分。其中固定器含有一个环型收缩线和中央隔板,可以将胃壁组织固定。吻合器主要有一个真空泵和钛夹吻合装置组成。由真空泵将固定的胃壁组织吸引卡槽后,进行袖状吻合,从而减少胃腔容积。目前已经有多项临床实验证实TOGA能有效降低肥胖患者BMI值,并且术后无严重的并发症。

3.POSE

无切口手术操作平台是美国USGI医疗公司研制的一种能够经自然孔口(如消化道)的稳定通道进入胃腔内,进行无切口的手术的内窥镜设备。POSE手术主要是基于IOP系统,在胃体和远端胃利用一种特殊的缝合锚制造人工皱褶,以减少胃腔容量。对45名受试者(平均BMI值为36.7)进行POSE后随访6个月的结果提示,体重和BMI平均下降量为16.3Kg和5.8。术后无死亡病例,主要不良反应为胃痛、咽痛、恶性、呕吐等。

4. 内镜下袖状胃形成术

该术式基于Apollo Endosurgery公司研发内镜缝合锁边系统(Endoscopic Suturing System),从胃窦到胃食管连接处进行一系列间断的缝合锁边,以减少胃容量。研究者对4例BMI大于33的肥胖患者成功的进行该手术。所有患者均为出现术中并发症,术后3例患者出现腹痛、恶性等并发症,并予以对症治疗后缓解。关于其疗效评价等临床实验正在进行当中。

5.腔内垂直胃成形术

该术式通过在胃体前后壁依次进针,最后收紧缝合线使得胃前后壁靠紧以减少胃腔容量。对68例BMI平均值为39.9肥胖患者进行手术,随访12个月后,发现BMI平均值显著下降到30.6。所有病人均未出现明显的副作用。

6.铰链环型吻合术

该设备是一个外径宽16mm的内窥系统,其中置入了直径为5mm的内镜。吻合器前端有一个负压吸引装置,能将胃壁组织吸引入卡槽后,在突起胃壁根部盯上8排的钛夹,这样就形成一个人工的环型皱襞。研究纳入17名BMI平均值为40.2的肥胖患者进行ACE术。随访一年后体重平均下降34.9%。术后主要不良反应为胃痛、咽喉痛、恶性等。

 二、减少吸收型

EndoBarrier疗法

由内镜下置入十二指肠空肠旁路套筒。扩张后的套筒可以占据整个肠腔。当进食时,食糜进入套筒内部,并输注至空肠远端。而此时分泌的胆汁与胰液则与食糜隔绝开,顺着套筒外壁输注至空肠远端再与食糜混合,这样减少了食糜在小肠中的吸收。目前已有多项临床研究提示该方法的有效性和安全性。

三、结语

综上所述,目前内镜下减重手术是一种短期内有效可行的方法,各种术式不良反应主要为内窥镜操作所致的胃痛、咽喉痛、恶性呕吐等。而这些术式的推广仍然需要进一步多中心、大样本量的前瞻性研究。与此同时,减重手术的持续性效果以及胃肠正常生理状态改变后对个体潜在的远期影响等问题也应该是今后的研究重点。

胖子亲们看到这些是不是有些小激动?在未来或许不需要再强迫自己少吃了,也不需要上手术台挨一刀了,只需做一个“麻醉胃镜”,轻轻松松缩小你的胃。

吃胃药伤身体应该怎么办

吃胃药伤身体,那么应该怎么办呢?答案很简单,就是要尽量避免服用胃药,在了解了真实情况之后,对症下药就能够解决问题了。

烧心是因为胃酸倒流进入食道造成的。因为本来食道属于碱性环境,是比较怕酸的部位。因此平常有人如果胃酸倒流的话会无意识的吞咽碱性的口水,来中和倒流的胃酸。

如果是因为吃得过多消化不良所导致的胃酸倒流,不能被完全中和,就会灼伤食道形成溃疡。而如果胃酸继续增加的话,就如同往伤口上倒酒精一样,会产生疼痛以及烧心的感觉。服用胃药之后会感觉很舒服,那是因为抑制了胃酸的结果。

所以,为了防止烧心,就要尽量避免胃酸流入食道。要尽量避免暴饮暴食、吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等等。还有更重要的一点就是晚饭最好在睡觉前4~5个小时吃,睡觉的时候最好保证空腹状态。

胃黏膜上有突起的小绒毛,胃酸就是由那里分泌出来的,如果长期服用胃药的话,会降低绒毛机能,使绒毛变短。导致黏膜萎缩、黏膜变薄,从而引起各种炎症形成萎缩性胃炎。胃酸分泌减少,容易孳生大量的幽门螺旋杆菌,这样就加剧了黏膜的恶化,最终演变成胃癌。

在日本90%的胃癌患者都被认为是感染了幽门螺旋杆菌,这种细菌能够潜藏在胃液和黏膜细胞中,正常分泌胃酸的人也容易感染。

而且幽门螺旋杆菌是通过口腔感染的,所以年龄越大越容易感染。50岁以上的日本人幽门螺旋杆菌的感染率达60%~70%。幽门螺旋杆菌的感染虽然不能直接导致癌症,但是为了避免它的增加,应尽量避免过多地服用抑制胃酸的胃药。

盘点伤胃的10大因素

胃是重要的消化器官,也是人体易发疾病的器官,胃病难治,胃病要三分治七分养,因此养胃才是关键所在。如何养胃?首先要知道什么会伤胃?

一忌精神紧张

一个人在紧张、烦恼、愤怒时,其不良情绪可通过大脑皮质扩散到边缘系统,影响植物神经系统,直接导致胃肠功能失调,分泌出过多的胃酸和胃蛋白酶,使胃血管收缩、幽门痉挛、排空障碍,胃粘膜保护层受损,造成自我消化,形成溃疡。长期抑郁、焦虑或精神创伤后,易患溃疡病。

二忌过度疲劳

无论是体力劳动或是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而粘液减少,使粘膜受到损害。

三忌酗酒无度

酒精本身可直接损害胃粘膜,酒精还能引起肝硬化和慢性胰腺炎,反过来加重胃的损伤。

四忌嗜烟成癖

吸烟可促使胃粘膜血管收缩,减少胃粘膜的前列腺素合成,这是一种粘膜保护因子。吸烟还能刺激胃酸和蛋白酶的分泌,加重对粘膜的破坏。

五忌饥饱不均

饥饿时,胃内的胃酸、蛋白酶无食物中和,浓度较高,易造成粘膜的自我消化。暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制;胃壁过多扩张,食物停留时间过长等都会促成胃损伤。

六忌饮食不洁

幽门螺杆菌感染是胃和十二指肠溃疡的重要诱因之一,在溃疡病人中,该菌的检出率高达70—90%,而溃疡病治愈后,该菌亦消失。溃疡病人可通过餐具、牙具等密切接触传染,不洁的食物,也是感染的原因之一。

七忌晚餐过饱

有些人往往把一天的食物营养集中在晚餐上,或者喜欢吃夜宵或睡前吃点东西,这样做,不仅造成睡眠不实,易导致肥胖,还可因刺激胃粘膜使胃酸分泌过多而诱发溃疡形成。

八忌狼吞虎咽

食物进入胃内,经储纳、研磨、消化,将食物变成乳糜状,才能排入肠内。如果咀嚼不细、狼吞虎咽,食物粗糙,就会增加胃的负担,延长停留时间,可致胃粘膜损伤;另外细嚼慢咽,能增加唾液分泌,而使胃酸和胆汁分泌减少,有利于胃的保护。

九忌咖啡浓茶

咖啡、浓茶均为中枢兴奋剂,都能通过反射导致胃粘膜缺血,使胃粘膜的保护功能破坏,而促成溃疡发生。

十忌滥用药物

容易损伤胃粘膜的药物主要有三类:一是乙酰水杨酸类,如阿斯匹林;二是保泰松、消炎痛、布洛芬等非甾体抗炎药物;三是皮质类固醇等激素类药物。故应尽量避免应用这些药物,如必须作用时,要控制剂量和疗程,最好在饭后服用。

养胃三大误区

现代人工作压力大、精神紧张,胃病的发生率越来越高。如何养胃,民间一直流传着很多“偏方”,但当中有多少是真事有效的,有多少又是错误的呢?下面归纳了日常养胃的三大误区。

误区1:喝粥对胃病患者好不少胃病患者认为粥细软、易消化、能减轻胃的负担。事实上这种观点并不全面。原因是:喝粥不用慢慢咀嚼,不能促进口腔唾液腺的分泌,而唾液中的淀粉酶可以帮助消化。再者粥水分多,稀释了胃液,加速了胃的膨胀,使胃运动缓慢,不利于消化吸收。若喜欢喝粥,其温度对胃的刺激也是不力的。因此胃病患者不宜天天喝粥,而应该选择容易消化吸收的饮食,细嚼慢咽,促进消化,才更有益。

误区2:多喝牛奶对胃有好处胃部酸胀不适时,喝杯热牛奶便可缓解症状,感到舒服。这是因为牛奶稀释了胃酸,暂时形成一层胃粘膜保护层,因而感到舒服,但经常喝牛奶就未必对胃病患者有礼了。现已证明,牛奶刺激胃酸分泌的作用比牛奶本身中和胃酸的作用更强,若胃病(如胃溃疡 )需要抗酸治疗,是不宜用喝牛奶的办法解决的。豆浆则是个不错的选择。

误区3:姜对胃病患者有益无害人们普遍认为姜可暖胃,胃部不适时喝完姜末水是常见的事。胃病患者根据自己的情况,偶尔用之,且无不良反应,未尝不可。但应认识到,姜是刺激性食物,过量食用会刺激胃酸分泌,引起胃病不适或加重病情。若想用姜来治胃病应请中医辨证施治,采用不同的方剂对症治疗。

木瓜对胃肠有好处

在木瓜中的乳状液汁,含有一种被称为“木瓜酵素”的蛋白质分解酶,它跟胃蛋白酶和胰蛋白酶一样,能够分解蛋白质,因此能帮助我们消化肉类蛋白质。饭后吃木瓜,可以帮助消化,有辅助治疗肠胃炎、消化不良的效果。除了帮助消化的功能外,木瓜酵素还有分解并去除肌肤表面的老化角质层的作用,常被应用在化妆品中。木瓜还富含β胡萝卜素,这是一种天然的抗氧化剂,能有效对抗全身细胞的氧化,破坏使人体加速衰老的氧自由基。因此,常吃木瓜还有美容护肤、延缓衰老的功效。

养胃的食物有哪些

1、牛奶

味甘、性平,归肺、胃经。

作用:补肺胃,生津液,润大肠。宜于阴虚胃痛,津亏便秘;近代用于治疗消化性溃疡病、习惯性便秘。腹泻、脾虚证、湿证者忌食。

2、粥类

粥类容易消化,尤其八宝粥,里面含有花生、杏仁、白糖等,热量更高更丰富,对胃有好处。而新鲜的花生富含蛋白质、脂肪,能有效地保护胃。确定适合养胃的早餐食物,原则有三:易消化,防刺激,多营养。如:鸡蛋羹、鸡蛋汤、煮鸡蛋、大豆、豆制品、蔬菜、水果等。

3、汤水

比较养胃的东西首选不是粥,而是汤,汤还不能是肉汤。肉汤也含酸多,菜汤较好,什么菠菜、粉丝、鸡蛋能上的都上。再加点鸡精调味。

4、主食

最养胃的,是面条。米中含酸多,所以少吃米饭。如果熬粥,少放点苏打进去,对胃有好处。另外就是饼干。

5、苹果

味甘、性凉。

作用:健脾补气益胃,生津润燥。宜于脾虚食少,胃阴亏虚,阴虚胃痛。

6、包心菜

有健脾养胃、缓急止痛、解毒消肿、清热利水的作用,可用于内热引起的胸闷、口渴、咽痛、小便不通、耳目不聪、睡眠不佳、关节不利和腹腔隐痛等症。其含有的维生素C等成分具有止痛及促进溃疡愈合的作用。卷心菜与薏米陈皮蜂蜜同煨可用于治疗胃脘胀痛、上腹胀满及胃、十二指肠溃疡,与赤小豆、冬瓜、冰糖煨熟可消肿利水。大便溏泻及脾胃虚弱者不宜多吃。卷心菜富含防衰老的抗氧化成分,具有提高免疫力、增进身体健康的功效。钾对防治高血压很有益处。维生素K有助于防止血液凝固,增强骨质。维生素U具有保护黏膜细胞的作用,据说对胃火及胃溃疡的预防与治疗有较好的效果。

7、菠菜

味甘性凉,能润燥养肝,益肠胃,通便秘。《食疗本草》载:“利五脏,通肠胃,解酒毒。”菠菜可促进胃和胰腺分泌,增食欲,助消化;丰富的纤维素还能帮助肠道蠕动,有利排便。不过,菠菜草酸含量高,妨碍钙质吸收,应避免与豆腐、紫菜等高钙食物同吃,或在烹煮前轻汆,除去草酸。

8、红薯

性平,味甘,补脾益气。《纲目拾遗》记:"补中,暖胃,肥五脏。"天寒食用,正气养胃,化食去积,兼可清肠减肥。很多人认为吃完红薯放屁多,其实是胃肠蠕动所致。糖尿病患者食用。

9、南瓜

《本草纲目》载:"南瓜性温,味甘,入脾、胃经",能补中益气、消炎杀菌、止痛。其所含的丰富果胶,可"吸附"细菌和有毒物质,包括重金属、铅等,起到排毒作用。同时,果胶可保护胃部免受刺激,减少溃疡。可用南瓜煮粥或汤,滋养肠胃。

10、胡萝卜

性味甘平,中国医学认为它"下气补中,利脾膈,润肠胃,安五脏,有健食之效"。丰富的胡萝卜素可转化成维生素A,能明目养神,增强抵抗力,防治呼吸道疾病。胡萝卜素属脂溶性,和肉一起炖最合适,味道也更好。

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