检查盆腔炎要做什么检查

2020-07-14

检查盆腔炎要做什么检查:
  首先应该判断是急性的盆腔炎还是慢性的盆腔炎。一般急性盆腔炎常常是由于局部的微生物失调,致病微生物增生过多而导致的炎症。这时候患者常常表现的是腹痛下坠、分泌物增多,甚至可能会伴有发烧,或者是查血常规、白细胞增多、中性粒细胞增多等等表现。在这个时候做的检查。
  首先第一个,应该做阴道分泌物的细菌培养加药敏,找一下到底是哪一种致病微生物造成的盆腔炎。这些微生物对哪一类的药物效果有效。这是一个阴道分泌物的检查。除此之外的话,全身的检查,包括我们做一个血常规的检查,还可以做一个妇科的B超,看看局部的炎症到底有没有导致积脓,或者是盆腔的积液,那么到了慢性盆腔炎,患者常常她没有了一些急性的这些表现,可能会有少量的分泌物增多,或者是盆、腹腔的下坠不适,更多的患者可能表现的是一种不孕不育。
  在这个时候,除了常规的妇科检查以外,建议做一个盆腔的影像学检查,比如说我做一个输卵管碘油造影,看一看输卵管有没有梗阻、积液,可以做一个盆腔的核磁共振检查,看一看盆腔内生殖器官有没有什么异常的表现,同时还可以做一个宫腔镜或腹腔镜的联合检查,看一看宫腔内有没有子宫内膜炎。总而言之急性期的时候我们要做一些血常规的检查,以及阴道分泌物的检查,然后通过检查进行相应的处理。那么慢性期的时候,因为它可能会导致不孕,所以我们可以除了做B超、输卵管碘油造影以外,还可以做宫、腹腔镜的联合检查。



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盆腔炎有什么症状

不管是出现了哪些疾病我们都需要先通过症状来发现,但是对于女性朋友们来说,妇科疾病的症状大多都有相似之处,因此如果不是很了解是很难正确分辨的,才会有很多女性朋友们患上了疾病而耽误了治疗,那么患上了盆腔炎有什么症状呢?

盆腔炎的症状有哪些
  盆腔炎会有下腹痛伴发热的情况,若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等;腹膜炎时,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;如有脓肿形成,可有下腹肿物及局部压迫刺激症状;肿物位于前方可有泌尿系统症状,若位于后方,则有腹泻及排便困难等直肠刺激症状。
  患者呈急性病容,体温升高、心率增快,下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出,宫颈充血、举痛明显;宫体有压痛,活动受限;子宫的两侧压痛明显;若为脓肿,则可触及压痛明显的肿物,有波动感;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增后,或两侧宫底韧带高度水肿、增粗,压痛明显。
  盆腔炎是怎么引起的
  盆腔炎是怎么引起的?盆腔炎性疾病可为外源性病原体和内源性病原体感染,性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性发作等都可引起本病。
  1、年龄:据资料显示,盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。
  2、性活动:盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。
  3、下生殖道感染:下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。

盆腔炎的原因都有哪些

盆腔炎是我们生活中常见疾病之一,一般主要发病与中老年女性中,而导致盆腔炎出现的因素,主要还是因为人们缺少对这种疾病的预防意识,也不知道导致盆腔炎出现的原因,因此就没有办法避免盆腔炎的出现,那么盆腔炎的原因都是什么呢?

盆腔炎是怎么引起的?盆腔炎性疾病可为外源性病原体和内源性病原体感染,性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性发作等都可引起本病。
  1、年龄:据资料显示,盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。
  2、性活动:盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。
  3、下生殖道感染:下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。
  4、子宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。
  5、性卫生不良:经期性交,使用不洁月经垫等,均可使病原体侵入而引起炎症。此外,低收入群体不注意性卫生保健,阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率高。
  6、邻近器官炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原体以大肠埃希菌为主。
  7、盆腔炎性疾病再次急性发作:盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降,容易造成再次感染,导致急性发作。

盆腔炎的治疗方法

由于盆腔炎这种疾病会影响女性的生育,因此患上了盆腔炎对于治疗我们需要引起重视,更不能够病急乱投医随便进行治疗,而是需要根据自身的情况来选择治疗方式,毕竟每个人的具体病情都是不同的,那么患上了盆腔炎的治疗方法有哪些呢?

盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清楚病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。
  抗生素治疗的原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。
  由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,故抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素以及联合用药。在盆腔炎性疾病诊断48小时内及时用药将明显降低后遗症的发生。具体的选用方案根据医院的条件、病人的接受程度、药物有效性及性价比等综合考虑。
  一般来说,在急性和亚急性期,盆腔炎治疗使用西药抗生素为多,中药也可选用清热解毒、活血化淤的方药。而慢性盆腔炎由于长期炎症刺激,易造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入。因而此时,抗生素的疗效不佳,中药治疗反而更能凸显其优势。目前临床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中药治疗为主。如果能配合以下中医特色的辅助疗法,中西医结合治疗盆腔炎的疗效更佳。
  (一)按摩治疗盆腔炎的单穴
  1、中极穴:先用右手中指指腹顺时针方向按揉中极穴两分钟,再点按半分钟,以局部有酸胀感为宜,此穴对小便不通,带下病,盆腔炎有较好的治疗效果。
  2、子宫穴:取坐位或仰卧位,用双手拇指分别按于两侧子宫穴,先顺时针方向按揉两分钟,再点按半分钟,以局部感到酸胀并向整个腹部放散为好,此穴对痛经,月经不调,盆腔为较好的治疗功效。
  3、关元穴:取坐位或仰卧位,先用食指或中指顺时针方向按揉关元穴两娩,再点按半分钟,以局部有酸胀感为度,此穴对腹痛,腹泻,月经不调,盆腔炎有很好的治疗效果。
  辩证加按
  1、急性盆腔炎:加按带脉,中极,阴陵泉,三阴交,曲池穴,每个穴位按摩两分钟,力度以感到酸胀为佳。
  2、慢性盆腔炎:加按气海,中极,膈俞,肾俞穴,每个穴位按摩三分钟,力度以局部微热为度。
  (二)盆腔炎的拔罐疗法
  选穴:肾俞,腰眼,腰阳关,八髎,关元,曲骨,气海,归来,三阴交,足三里为主穴,月经多者,加血海穴,痛经者,加地机穴,白带多者加阴陵泉穴,发热恶寒,低热者加大椎,曲池穴。
  方法:取上穴,采用单纯罐法或温水罐法,敷姜罐法,通常在腰骶部穴上置8-10个罐,若发热者,在大椎或曲池穴上施行刺络罐法,起罐后再于腹部及下肢穴位上置6-8个罐,均留罐10-30分钟,每日或隔日一次,10次为一个疗程,也可每次选2-4个穴位,先施行挑罐法,然后再在其他穴位上施行单纯罐法,留罐10-15分钟,每周1-2次,挑完以上所有穴位为一个疗程,两个疗程间隔10天。

盆腔炎的治疗方式有哪些

盆腔炎是女性的高发疾病,这种疾病的出现主要是因为病菌侵入了女性的盆腔内导致的炎症,因为患上了盆腔炎不仅会出现腹痛以及其他的症状,严重的还会导致不孕不育的出现,因此对于盆腔炎我们一定要注意治疗,那么,患了盆腔炎的治疗方式有哪些呢?

盆腔炎怎么治
  中药治疗:

  1.冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
  2.热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。妙方:菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日1 2次。
  3.淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
  4.湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。
  5.湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。
  慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
  西药治疗:
  (一)急性盆腔炎
  1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
  (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。
  (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
  (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
  (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
  2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
  (二)慢性盆腔炎
  在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。

盆腔结核能生育吗

女性生殖器结核又称结核性盆腔炎,多发生在20-40岁的育龄妇女,也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见,约占女性生殖器结核的85%-95%,其次为子宫内膜结核,其他类型结核较少见。

女性生殖器官结核的病因

女性生殖器官结核常为继发下行感染,大多数患者都有原发性结核病灶,原发病灶大多在肺、胸膜,潜伏期长达数年。因此,当发现生殖器有结核时,原发病灶通常已消失。据统计,腹腔结核占原发病50%以上,其次是肺结核、结核性胸膜炎,亦可偶发自肾、骨、关节结核。也有极少数是原发性的,如男方患有严重的生殖器结核,如附睾结核、精囊结核或溃疡性淋巴腺结核等,通过性交传播给女性,结核菌也可上行感染。可见,女性生殖器结核的感染来自多方面。

女性生殖器官结核,因病程缓慢,症状隐蔽,临床表现根据病程轻重和时间长短会有很大差异,有的除不孕外无任何症状与体征,甚至较重病例除了典型的生殖器官的结核性改变外,全身没有明显症状。要想确定是否为生殖器官结核,需要综合下面几个症状去判断。

不孕

女性生殖器官结核的最主要症状是不孕,临床上以不孕为主,经检查获得诊断的占生殖道结核病人的40%-50%。这类患者以原发性不孕居多,可达85%。因为生殖器官结核会让输卵管首先受累,病变阻塞输卵管伞端或其他节段,或因间质炎症,使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏,影响精子或受精卵的输送而致不孕。若是子宫内膜结核,则会妨碍受精卵着床而造成不孕或流产。

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盆腔炎通用方

行气燥湿,祛痰止带。适用于盆腔炎而致带下多者,目必渐昏。

盆腔炎通用方

清肝利湿。适用于慢性盆腔炎属肝经湿热下注,少腹疼痛,带下色黄,味臭难闻,大便干结,小便黄赤。

盆腔炎通用方

疏肝健脾,补虚强胃。适用于盆腔炎肝郁不达,逆犯脾胃,白带过多,腹胀胁痛,痰饮呕吐等。

盆腔炎膏

慢性盆腔炎。

盆腔炎通用方

化瘀通络。适用于盆腔炎赤白带下或带血丝,小腹疼痛的拒按,舌质紫暗,脉弦涩。

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