心律失常是什么

2020-07-14

心律失常是什么:
  心律失常就是心脏不正常跳,也没有一个能够摸索的规律。
  从实质上讲什么叫心律失常,人的心脏有一个自己的司令部,叫做窦房结。心脏在跳动的过程中,通过窦房结发生冲动,通过传导束传导在心房间,通过房室结,心室的传导束再传导到心室的过程。当司令部失灵,或心肌以及传导束各个部位本身的兴奋性,抢夺窦房结的心率时,造成窦房结以外的额外心率,叫做心律失常。所以心律失常各式各样,非常复杂。



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强心药有哪些

心力衰竭是十分可怕的,如果不及时进行治疗,会导致患者死亡,强心药就是治疗该疾病的常见药物之一,但是临床上的药物种类十分繁杂,强心药也包括很多种,下面就为大家具体介绍一下强心药有哪些?

一、强心苷类

强心苷存在于许多有毒的植物体内,例如洋地黄、铃兰毒毛旋花子、黄花夹竹桃等强心苷的含量较高。强心苷种类较多,临床上应用的强心苷类药物主要有洋地黄毒苷和地高辛等。

1.强心苷类化学结构由糖苷基和配糖基两部分组成。

2.强心苷类属于Na,K-ATP酶抑制剂。强心苷类药物与酶结合后,导致酶的构象变化,适度影响酶的功能。因此配糖基甾核的立体结构对于活性影响较大,其中A/B环和C/D环是顺式,B/C环为反式,同时甾环上的5β-H、3β-羟基与酶的结合是必要的。

3.C17位上的内酯环是强心苷的重要结构特征,由于来源不同内酯环的结构有所差异,一般植物来源的为五元环的α,β-不饱和内酯,动物来源的为含两个双键的六元环。C17位上的内酯环应取β构型。

4.强心苷的糖基多连接在甾核的3-位羟基上,虽然糖苷基部分不具有强心作用,但可影响配糖基的药代动力学性质。

二、磷酸二酯酶抑制剂

磷酸二酯酶抑制剂对磷酸二酯酶的抑制能使cAMP水平增高,cAMP对心肌功能的维持具有重要作用,cAMP水平增高能导致强心作用。

氨力农是第一个用于临床的磷酸二酯酶抑制剂,但其副作用较多。米力农对PDE-III的选择性更高,强心活性为氨力农的10~20倍,具有显着的正性肌力作用和扩血管作用,可以口服,不良反应少。

三、钙敏化剂

钙敏化剂可以增强肌纤维丝对钙离子的敏感性,在不增加细胞内的钙离子浓度的条件下,增强心肌收缩力,多数钙敏化剂都兼有PDEI的作用,其代表药物为苯并咪唑-哒嗪酮衍生物匹莫苯等。

四、β受体激动剂

多巴胺有强心利尿作用,多巴胺衍生物例如多巴酚丁胺为心脏β1受体激动剂。能激活腺苷环化酶,使ATP转化为cAMP,从而增强心肌收缩力,增加心排血量。

平均心率多少算正常

心脏对于我们人体的重要性众人皆知,它每时每刻的跳动着,具有一定的节律,一旦这个节律打破了,就说明我们的心脏出现了问题,不过生活中有很多人不知道正常心率是多少,下面我们来看看平均心率多少算正常?

正常心率

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,也叫安静心率,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。

异常心率

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

1、心动过速:成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。

2、心动过缓:成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。

如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率,应考虑心房纤颤。

很多人都会有窦性心动过缓伴不齐,对于多数人来说是正常的,不必过于担心。窦性心动过缓是指心率低于60次/分钟的人,是否会出现此症状,与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。在安静状态下,成年人的心率若在50~60次/分钟之间一般不会出现明显症状。

什么是室性并行心律

心脏对于我们的作用十分重要,但是患有心脏病的患者数不胜数,有先天的也会后台形成的,其实室性并行心律就是其中一种,但是很多人对于这种疾病还不是很熟悉,下面我们就一起了解一下什么是室性并行心律。

室性并行心律为心室的异位起搏点规律地自行发放冲动,并能防止窦房结冲动入侵。其心电图表现为:1、异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2、长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3、当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
  室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速(ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。
  症状
  并行心律的患者通常无症状,频发的并行心律或并行心律性心动过速的患者可有心悸、心慌、胸部压迫感等症状。也常有过度疲劳、超负荷工作、情绪变化、过度紧张、失眠等诱因。可经休息、镇静、去除诱因或服用一般的抗心律失常药,迅速得到控制。具有原发疾病的症状和体征。
  预防
  因为室性并行心律常见于器质性心脏病病人,且可与其他各种心律失常共同存在,所以,积极治疗原发心脏疾病是预防此类心律失常的关键。

抗心律失常药物

心律失常也是心脏疾病的一种,这种疾病的出现危害不可小视,针对于心律失常这种疾病我们需要采取正确的治疗,以免病情发展严重对于健康甚至是生命造成威胁,而药物治疗是比较常见的治疗方式之一,那么抗心律失常药物有哪些呢?

心律失常是指心跳频率异常的情况,可范围快速型与缓慢型两种类型。缓慢型心律失是指心跳过缓的现象,可以用阿托品或拟肾上腺素类等药物进行治疗。快速型心律失常是指心跳过快的现象,这种情况比较复杂,它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等现象。抗心律失常药物是指能够防治心动过速、过缓或心律不齐的药物。
  第一类抗心律失常药物。抗心律失常药物分类表可分三大类。第一类抗心律失常药物也称膜抑制剂。这种药物具有膜稳定作用,能够阻滞钠通道。根据作用特点这种药物可分为三组。Ⅰa组包括有奎尼丁、普鲁卡因胺等。Ⅰb组包括利多卡因、苯妥英等;Ⅰc组包括普罗帕酮、氟卡尼等。
  第二类抗心律失常药物。第二类药物也就是β肾上腺素受体阻滞剂,它的间接作用是β-受体阻断作用,直接作用则是细胞膜效应。第二类药物的作用机理与第一类药物相似。这类药物包括心得安,氨酰心安,美多心安,心得舒,心得静。
  第三类抗心律失常药物。这类药物指延长动作电位间期的药物,具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。代表药物主要有胺碘酮、溴苄铵、乙胺碘呋酮。
  抗心律失常药物分类表主要有三大类型。因为心律失常的机理比较复杂,抗心律失常药物的作用及副作用差别也很大。因此在选择药物时必须根据患者的具体情况,详细了解各方面的情况,还要准确判断用药的剂量及方法,才能达到预期的效果。

台风天预防与自救

“山竹”并不是我们经常说的水果,它是最新被命名的一种风暴。最近荣登各个网站的榜首,那么,对于这种台风天我们应该如何防范,要注意什么呢?

台风天到来之前,提前准备好物资至关重要。其中最重要的就是食物和饮用水。要选择一些保质期长、便于保存,但是口感又很好的食物,例如压缩饼干,面包,香肠方便面,罐头等。
  压缩饼干虽然易于保存,但是长期食用会营养不良,由于其含水量比较低所以容易导致消化系统疾病,例如便秘,胃炎等。在食用时,要注意干湿搭配,多饮用水。
  多数人都会选择方便面,因为方便面不仅方便快捷,最主要是口感好。但是长期食用方便面,可能会导致胃肠道紊乱,而且方便面调料里面有大量食品添加剂,所以最好一天食用一次,尽量少吃。

除此之外,台风天可能会停水,所以我们还要备好饮用水。水是生命之源,我们可以三天不吃饭,但是不能三天不喝水。水可以促进人体的新陈代谢,调节体温,还可以起到润滑的作用。人体一旦脱水,会导致酸碱平衡紊乱,发生低血钾、酸中毒,严重者还会导致心律失常,心脏骤停。
  台风天到来之前要检查门窗是否关好,以免对我们的房屋造成影响。还应该注意要清理自家的窗户,花盆等物品移至屋内。

提前准备好充电宝、手电等来应对停电的情况,如果有雷电天气,要注意关闭家里电源,以免发生漏电。
  尽量减少出门,待在家里才是良策。网上经常会有台风天出门被摔成骨折的新闻,各种意想不到的飞来之物例如广告牌等都会对我们造成人身伤害。
  家里如果有车辆,要放置好,如果停放在地下停车库,要注意排水情况是否良好。
  对待台风我们要有一个良好的心态。

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