什么是糖尿病足

2020-07-14

糖尿病足是糖尿病患者比较严重的并发症期的表现,患者患上该疾病,主要是因为下肢神经和血管病变导致足部感染所引起的。糖尿病足的主要症状表现为间歇性跛行、休息痛、肢端溃疡坏疽。

患上糖尿病后需要积极控制血糖,否则可能会导致糖尿病发作,甚至还会引起多种并发症,糖尿病患者最可能出现的并发症就是糖尿病足。患者患上该疾病后,足部会出现溃烂的情况,如果不及时处理和治疗,还会导致困难加重,甚至是感染,但很多人并不了解糖尿病足,那么什么是糖尿病足呢?
  一、什么是糖尿病足
  糖尿病足指的是患者患上糖尿病后下肢远端神经异常和不同程度的血管病变,患者会出现溃疡、足部感染和深层组织破坏的症状。糖尿病足具有三大要素,首先是患上多年糖尿病的患者,其次是出现了下肢神经和血管病变,最后出现了足部感染的情况,如果患者出现了这三个要素,则说明患上了糖尿病。但糖尿病患者并不一定都会患上糖尿病足,该疾病只是糖尿病患者发展到比较严重并发症期的一个表现。
  二、糖尿病足的症状有哪些
  1.休息痛
  患者病情到了中期后会出现休息痛的症状,主要表现为下肢缺血的情况加重,就算患者不行走也会出现疼痛的症状,这也被称为静息痛。患者在夜间尤其是卧位时,疼痛的情况会加剧,主要是趾端和远足端出现疼痛感,可能是患者睡眠时心输出量偏少,导致下肢灌注注血量减少,所以会出现夜间疼痛加剧的现象。
  2.间歇性跛行
  糖尿病足患者在早期会出现间歇性跛行的情况,主要是因为下肢缺血,导致供血不足,对患者在行走时会感觉到下肢无力、麻木和疲惫。病情严重时还会出现小腿疼痛的症状,一般休息后可以得到缓解,老年患者可能会出现下肢缺血的现象,主要是动脉阻塞所引起的。
  3.肢端溃疡坏疽
  糖尿病足患者到晚期后会出现肢端溃疡坏疽的情况,其中主要包括湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。如果患者是湿性坏疽,则会出现局部糜烂、分泌物较多的症状,甚至可能导致大量的组织出现坏死的情况,这也被称为糖尿病肢端坏疽。如果是干性坏疽,则可能会出现皮肤发黑、干枯的症状,会出现干性坏疽,主要是中小动脉闭塞所引起的。而混合性坏疽的患者既会出现肢端缺血干性坏疽,也可能会出现足背底小腿部湿性坏疽,患者会出现静脉阻塞和感染的症状。



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什么是糖尿病足

什么是糖尿病足:
  糖尿病足是糖尿病的患者神经病变,包括末梢神经病变的感觉障碍,或者是植物神经病变的损害,还有下肢血管的病变,比如说动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞,或者是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或者是足部的坏疽等病变,往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。
  糖尿病足可能引起足部的软组织或者是骨关节系统的变化,形成破坏或者是畸形,从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗,会出现下肢的症状和并发症,甚至出现灾难性的后果,引起患者截肢或者是危及生命,所以要及早的预防和治疗。

糖尿病足初期表现

糖尿病足初期表现:
  糖尿病足初期往往症状比较轻微,这时候主要表现为感觉的改变,有神经病变,周围神经病变,也就是呈袜套样的改变。
  首先累及到是肢体的远端,然后向近端逐渐的发展,轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩,出现畸形,比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常,以及温度和血供调节的丧失,导致逐步的柔韧性的降低,形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂,引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变,累及皮肤血管,以及它的弹性和温度的改变。

糖尿病足症状有什么

糖尿病足症状有什么:
  糖尿病足的表现主要是有早期表现和晚期表现。 早期表现主要是感觉改变,通常呈袜套样的改变。首先累及的是肢体的远端,逐渐向近端的发展。另外就是轻触觉、本体的感觉以及温觉、痛觉都减弱。另外运动运动神经的改变,主要是表现为主内侧肌肉的萎缩,出现爪状畸形。自主神经损害表现为皮肤排汗异常,以及温度和血运调节功能受损,导致逐步的皮肤组织柔韧性的降低,形成一个厚的胼胝体,或者是容易破裂断开。
  后期由于神经神经系统的改变,以及运动神经的改变以及自主神经改变,症状可能会加重,那么还可以出现感染、溃疡、骨髓炎以及关节的畸形,或者关节炎、夏科氏关节病以及骨折等等。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药:
  因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
  第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
  第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
  第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
  第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。

预防糖尿病足要怎么做

凡是与糖尿病神经病变、血管病变以及合并感染有关的各种因素就是糖尿病足的危险因素。首先,从生活细节中来保护我们的脚,例如泡脚温度不要过烫、穿宽头软底鞋、走平路等;另外,还可以通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。

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