妊娠期高血压病应该怎么治疗

2020-07-14

妊娠期高血压病这种不良症状的治疗,首先可以选择一般治疗,充分休息,补充营养;其次,可以选择降压治疗;再者,需要服用硫酸镁预防子痫;接着,需要用到扩容疗法以及镇静治疗;最好,还要跟孕妇选择一个合适的分娩时机。

如今,随着国家二胎政策的进一步铺开,很多高龄女性都选择了生二胎,大大增加了妊娠期高血压病这种不良症状的出现的几率,伤害了孕妇的健康,也降低了孕妇的生活质量。那么,妊娠期高血压病怎么治疗?下面让我们了解一下!
  1、一般治疗
  务必要注意一下充分卧床休息,建议最好取侧卧位。保证摄入充足的蛋白质和热量。不建议限制食盐摄入。为保证充足睡眠,必要时可睡前口服地西泮(安定)2.5~5mg。
  2、降压治疗
  倘若血压≥160110mmHg,那么重度高血压孕妇必须进行降压治疗;倘若血压≥14090mmHg,属于非重度高血压的孕妇,可以使用降压治疗。血压应平稳下降,且不应低于13080mmHg,以保证子宫胎盘血流灌。
  3、预防子痫
  硫酸镁属于子痫治疗的最常用药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。对于非重度子痫前期患者也可考虑应用硫酸镁。
  4、扩容疗法
  扩容疗法可能会诱发肺水肿以及脑水肿等等严重并发症。所以此,除非发生了严重的液体丢失,比如如呕吐、腹泻以及分娩失血,通常不推荐使用扩容治疗。
  5、镇静治疗
  通过服用镇静药物,能够缓解孕产妇精神紧张以及焦虑症状,还可以改善睡眠以及预防并控制子痫。
  6、分娩时机和方式
  子痫前期患者经积极治疗母胎状况无改善或者病情持续进展的情况下,终止妊娠是惟一有效的治疗措施。
  7、子痫治疗
  倘若发生了子痫发作,那么通常需要急诊处理,首先要控制抽搐,其次要控制血压,还要预防子痫复发以及适时终止妊娠等。与此同时,医生务必要监测孕妇心脏以及肝脏,还包括肾脏以及中枢神经系统等等重要脏器功能以及凝血功能,还有水电解质酸碱平衡。



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妊娠期高血压临床表现

妊娠期高血压疾病,首要表现是血压改变。在测量血压时,女性收缩压大于等于140毫米汞柱,和(或)舒张压大于等于90毫米汞柱。其次,出现头晕、视力改变、头痛、上腹部不适等现象。病情较严重,怀孕20周后出现尿蛋白阳性,发展为子痫前期、子痫。

妊娠期高血压有可能导致永久性高血压吗

90%妊娠期高血压在产后的三个月内血压都会恢复正常,也就是说它不会造成永久的高血压,但是如果高血压到了三个月之后还没有恢复,就一定需要到内科寻找相应的造成高血压的原因,因为有些人产后血压不恢复可能和内科疾病有关系,一定不能放松警惕,如果本次妊娠病情比较重,发生了34周之前早产,在将来长达30到40年的时间里发生心脑血管意外的风险会增加。所以妊娠期高血压发生也是给孕妇提个醒,希望孕妇有一个健康生活方式的干预,减少将来不良事件的发生。

慢性高血压怀孕注意什么

慢性高血压怀孕注意什么:
一个年轻的女性,如果她在怀孕前就发现了血压高,尤其是在怀孕20周以前发现了血压高,可以诊断她是一个慢性高血压合并妊娠。因为我们国家,慢性高血压疾病的知晓率不高,从去年发表了全国高血压疾病预防指南上可以看到,甚至连40%都没有到。
所以很多年轻的女性,她不经常的去进行血压的测量,一旦偶尔有轻微的血压增高,她也没有得到一个重视,所以她不知道她有高血压病。所以如果一个年轻的女性有高血压家族史,也就是她父亲、母亲有高血压病,或者是她有肥胖,体重指数大于30,或者是她既往有过这种,或者合并有其他的一些疾病,她有可能会是一个慢性高血压。如果在备孕阶段发现自己有高血压,一定要到内科或者是高血压科进行系统的检查,来评估她到底是慢性高血压、原发性高血压还是继发性高血压。她发生高血压的原因究竟是什么。
有可能是内分泌紊乱,甚至有可能是红斑狼疮,这些疾病都有可能造成高血压,所以如果在怀孕前就知道有高血压疾病,一定要到每个妇幼保健院或者每个产科的生殖生育指导门诊,来进行系统的评估。这样可以根据高血压的情况评估各个器官有没有损毁,甚至要在孕前,用一些合适的降压药把血压控制正常。
但是如果这个女性她既往没有高血压病史也没有其他的内科疾病,怀孕20周以后才发现了有血压高,那可能暂时就不能诊断慢性高血压合并妊娠。但是如果一个女性,她第一次生育以后,这个生育期间发生了妊娠高血压疾病,那么她在生完孩子三个月以后,仍然有高血压状态,比如说高压大于140,舒张压大于90,那么她也可以诊断慢性高血压,也就是一个回顾性的诊断。所以究竟她是一个慢性高血压合并妊娠,也可以在产后进一步再做出诊断。所以这类的疾病随着二胎政策的开放,妈妈生育年龄的逐渐提高,发觉慢性高血压合并妊娠的女性越来越多。

妊娠高血压可以顺产吗

妊娠高血压可以顺产吗:
如果一个妈妈在整个孕期评估了没有明显的头盆异常,即骨盆正常,孩子大小适中,仅仅有轻微的高血压,医生通过评估认为她可以顺产。但是有两种可能,有一种可能就是她由于产痛的增加,血压急剧升高,所以要重视孕妇在分娩期间的血压监测。
同时还要给一些预防子痫的药物,比如说硫酸镁的使用来进行,所以是否能够阴道分娩,也就是应该做顺产还是应该做剖宫产分娩,都是每个病人,根据她的不同的孕周、不同的年龄、既往分娩史、这次血压高的这个情况或者有没有其他的一些器官的损害来决定。
所以如果有阴道分娩的条件,建议这个准妈妈可以阴道顺产。

妊娠高血压病人要做什么检查

妊娠高血压病人要监测自己的血压变化,根据病人高血压的病程,评估心脏有没有心脏扩大。看眼底有没有出血或者水肿,还要监测肝肾功能这一系列的检查,做一些自身免疫系统的一些检查,看看究竟是什么原因引起来的高血压。

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