前庭性眩晕严重吗

2020-07-14

前庭性眩晕分为中枢性和周围性。前庭器官包括三个半规管,前庭器官通过前庭神经发出一些冲动,接收到的刺激通过前庭神经,传到大脑的脑干、小脑,后传到大脑皮层的眩晕中枢,此通路为前庭通路,如前庭通路任一环节出现问题都可出现前庭性眩晕。一般没有进入脑部而出现的眩晕危险性相对较小。脑内部分通路出现问题危险性较高。

眩晕是主观症状,是一种运动纪觉或运动错觉。是患者对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,患者感到外界环境或自身在旋转、移动或摇晃,是由前庭神经系统病变所引起。与头晕不同,一般来说头晕并无外界环境或自身旋转的运动觉,即患者主诉的头重脚轻、头脑不清楚等。那么,前庭性眩晕严重吗?
  前庭性眩晕严重,一些病人前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加。
  前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。
  周围性、前庭外周性
  呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变 。一般对于没有进入患者脑部而出现的眩晕危险性相对较小。脑内部分通路出现问题危险性较高。
  中枢性、脑性
  为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于脑部和眼部等疾患 。



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内耳眩晕怎么治

内耳眩晕怎么治:
  引起内耳眩晕的疾病较多,临床上最常见的有良性阵发性位置性眩晕,老百姓也称之为耳石症。这种疾病的治疗以手法复位为主:
  第一、最常见的累及部位是后半规管,同时还可以配合抗眩晕的药物治疗,有敏使朗,营养神经的,一般治疗要使患者保持安静,避免精神刺激以及剧烈的活动。
  第二、梅尼埃病,梅尼埃病这种疾病是由于内耳膜迷路积水而引起的内耳眩晕。这种疾病的治疗主要是以脱水、抗眩晕、对症治疗,可以适度应用糖皮质激素。如果疾病的程度比较重,眩晕发作频繁,严重影响了正常的工作和生活,可以考虑进行内淋巴囊减压等手术治疗。
  那么如果是中枢性导致的眩晕,比如说平衡觉中枢受到占位性病变的压迫,那么这样是需要手术治疗,前庭神经元炎引起的眩晕这种疾病一般是认为与病毒感染有关,治疗以抗病毒对症治疗为主,同时给予营养神经、改善供血以及糖皮质激素等治疗。那么还有一些其他原因引起的内耳眩晕,根据它的致病因素不同,采取不同的治疗方法,还是建议患者到医院请医生完善进一步的检查,明确病因,针对治疗。

内耳眩晕症的治疗方法

内耳眩晕症的治疗方法:
  内耳眩晕症是一个笼统的概念,主要是由于前庭感受器官的功能障碍而出现的,以眩晕为主要表现的这种一系列疾病。包括很多种疾病,其中临床上最常见的有良性阵发性位置性眩晕,也称之为耳石症,这种疾病的病因尚不完全明确,但是与几个学说有关。
  根据病因基础可以分为临床上根据病变部位分为三种类型,根据不同的类型采取不同的治疗方法。这种疾病最主要的治疗是手法复位为主,也可以在机器辅助下进行手法复位,其次是配合药物治疗,根据病变部位采取不同的手法复位。最常见的是后半规管,后半规管受累一般采取Semont或者是Epley这种手法复位,外半规管也称为水平半规管,发病率稍微低一些,还有一个就是后半规管,如果说经过手法复位治疗不见好的,甚至说经过一年以上的规范治疗不见好,仍反复发作,可以考虑其他的手术治疗等方式,比如说半规管堵塞。再有一个药物治疗,主要是应用于有基础疾病的患者需要配合药物治疗,再一个是经过手法复位之后仍有头晕不稳定这种感觉,可以给予扩血管的药物改善微循环,比如说盐酸氟桂利嗪或者是银杏叶等药物。
  另一个比较常见的疾病是梅尼埃病,也属于内耳眩晕症的范畴。治疗根据病理基础是以膜迷路积水为病理特点的这种疾病,治疗首先是选择药物治疗,药物治疗无效可以考虑手术治疗,药物治疗有前庭神经抑制的药、利尿剂、改善微循环的药物、营养神经以及糖皮质激素类的药物。

内耳眩晕症怎么治

内耳眩晕症怎么治:
  内耳眩晕症是一个比较笼统的概念,它主要是指前庭感受器官功能障碍,而表现为以眩晕为主要症状的一系列疾病。那么前庭感受器官的障碍包括很多种疾病,临床上比较常见的有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等等,那么这两种疾病它的治疗是不一样的。
  首先我们来说良性阵发性位置性眩晕又称之为耳石症,主要表现为反复发作性位置性眩晕,通常它的眩晕持续时间很短,几秒钟有的到几分钟,那么它还表现为恶心、呕吐等症状,但是很少有听力受累。这个病的病因目前仍没有完全确定,主要是与两个学说有关,也得到了临床上很多人的支持和认可。那么根据疾病的特点,我们主要是采取手法复位治疗,手法复位治疗它的效果也是很好的。根据受累的半规管不同采取不同的手法复位,比如说最常见的后半规管,我们是采取Semont或者是Epley这种手法复位,也可以这两种手法交替应用。再一个这种疾病还表现为自发性眼震,有的眩晕经过手法复位之后没有任何症状,可以不用药物治疗,如果仍有残余的症状,我们可以给予改善微循环的药物。比如盐酸氟桂利嗪和银杏叶等。
  另外一种疾病就是梅尼埃病,也称之为美尼尔病,这种疾病它是一种特发性内耳疾病,它的治疗目前没有特效的药物,主要是给予一些对症治疗,还有手术治疗。药物治疗包括前庭神经抑制剂、改善微循环的、营养神经的糖皮质激素以及利尿剂等等。

眩晕症的原因

眩晕根据病变部位来分,可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。周围性眩晕比较多见,主要是由前庭器官的病变所引起。中枢性的眩晕是由于脑组织和脑神经系统病变所引起的。脑供血不足、脑血管疾病、脑肿瘤、颅内高压、癫痫、贫血、服用某些药物等都可引起眩晕。

眩晕检查什么

眩晕要到耳鼻喉科就诊,进行外耳道、前庭功能、炎症或听力的检查。另外还要检查一下血压、血脂、血糖是不是正常。如果异常也会引起眩晕。另外可以做一些脑部的ct和核磁或者脑部的血管检查,看脑部有没有病变。还可以做颈椎的平片检查或者颈部的血管超声。