冠心病怎么治疗

2020-07-14

冠心病的治疗目的是通过改善冠状动脉的供血和减少心肌的耗氧量,促进侧支循环的建立,从而预防心绞痛的发作,或发作时尽快缓解其疼痛,减轻症状,降低心肌梗死的发生率,延长患者生命,提高患者的生活质量。治疗冠心病的方法主要有三种:有药物治疗、介入治疗和手术治疗三种。

冠心病属于心脏疾病的一种,并且也是发病率极高的类型,出现了冠心病对于患者的心脏健康,乃至身体健康都会有较大的危害,所以正确的及时的治疗冠心病至关重要,那么患了冠心病如何治疗呢?
  一、药物治疗
  药物治疗又分为两种:西药治疗和中药治疗。
  西药治疗常用的西药有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血脂调节剂、血小板聚集抑制剂及抗凝药物等。这些药物可以降低心肌耗氧量,改善冠状动脉血流量,恢复心肌需氧和供氧平衡,从而治疗冠心病。
  中药治疗则是根据中医辨证施治的原则,给予补益药、活血化瘀的中药或中成药。虽然作用机制不详,速效药物匮乏,但中药治疗可以综合衡量患者整体情况,全面调整身体状况。实践证明,急性心肌梗死配合中药治疗,可以减少并发症,降低急性期病死率。
  二、介入治疗
  这是近十多年来开展起来的新的治疗手段,包括经皮冠状动脉腔内血管成形术、激光冠状动脉腔内斑块旋切术、冠状动脉腔内支架植入术等。目前,应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉腔内支架植入术。支架植入术常用于急诊开通病变冠脉,一般多应用于单支或两支病变,简单、快速、微创是其的特点。
  三、手术治疗
  手术治疗的方式主要是指冠状动脉旁路移植术,即冠状动脉搭桥术。冠脉搭桥术常适用于三支病血管变,左主干病变和类左主干病变。合并糖尿病等慢性疾病的冠心病患者推荐行冠脉搭桥术。但是对于急性心肌梗塞患者,由于心肌受损严重,原则上不行冠脉搭桥术,需要等冠心病稳定1个月后再行手术治疗。



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冠心病介入治疗后能运动吗

冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法,通过穿桡动脉或者股动脉,采取微创的方法,指引导管建立从体外到体内的通道,通过使用球囊扩张支架的方法,解除冠状动脉狭窄的情况的方法,而且这种方法不用通过开胸。建立支架后可以解除狭窄,恢复血流,纠正心肌缺血,使患者长久获得较好的心脏,患者的运动耐量是增加的,患者不仅可以运动,而且还可以更好的运动,患者的生活质量和运动耐量会比治疗前的运动耐量更好。这也就是做手术的目的。

冠心病要终身服药吗

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病人必须长期服药,因为在危险因素控制之后,其中的高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制;而且遗传因素占50%到80%左右,而遗传因素无法去除,患者的血脂控制不好斑块就会进展,所以不管采用哪种方式治疗,作用是疏通血管,改善缺血,解除狭窄,真正的要预防斑块的形成,减少血栓发生,必须靠药物治疗。所以冠心病的病人必须要终身坚持服药。

冠心病可以吃三七粉吗

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病可以服用三七粉治疗,冠心病与气血亏虚、流通不畅有密切的关系,因为三七粉的功效主要是活血、散瘀、止痛,还可以降低心肌提取氧与间接降低心肌耗氧量的作用,所以三七粉对冠心病治疗有效,特别适用于心脉瘀阻,有气滞血瘀这两种类型的冠心病。但是单纯三七粉的用药治疗,疗效可能不佳,还是应该进行中医辨证论治,在辩证治疗的基础上再加三七粉,疗效会更好。

冠心病的危害

冠心病的危害:冠心病最大的危害是导致急性心梗。冠心病实际就是血管狭窄,血流通过减少,导致缺血;如果血栓或者是斑块把血管完全堵塞,血流无法通过,血管无法供应血流的心肌由于没有供血,就会发生坏死,如果心脏一块或者几块心肌坏死,这部分肌肉就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血在急性发作过程中会突然出现急性心肌梗死或者引发缺血性心肌病,引发患者合并心力衰竭或心律失常,后果严重,直接危害就是如果短时间内得不到有效救治,患者死亡率很高。所以冠心病最严重的危害应该是心梗,急性心梗以后再导致心衰和猝死。

什么样的人不能做支架手术

什么样的人不能做支架手术:并不是所有的患者都适合做支架手术,一般以下三种患者不适合做支架:
第一种,病情过轻的病人,过轻的病人做冠状动脉造影,狭窄在70%以下,病人没有明显症状或者病人的自觉症状跟冠状动脉做出造影的结果不对等;
第二,病情过重的病人,即患者病变的血管比较多,不止是一支,即使是在一支血管上,也是分段,有很多段都会出现狭窄。此时做支架可能需要做很多,做的支架越多,引起的副作用越多,所以对这样的病人可能就不适合;
第三,如果病人狭窄的部位很危险,做支架时风险比较高,也不适合做支架。

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