丙肝可以治愈吗

丙肝的出现严重危害了大家的健康，其实这种疾病只要能够积极的接受治疗，还是可以有效治愈的，在治疗时可以选择抗病毒治疗或者是选择辅助治疗，而除了接受这些治疗之外，我们也需要拥有良好的生活习惯，注意日常生活休息。

这些年来丙肝的出现几率是非常高的，这种疾病早就已经危害了大家的健康，但是也往往会被大家忽视，有的患者在知道自己患有饼干之后，也会迫切的想要知道怎么样才能够达到治疗的一种效果，也非常想要知道丙肝可以治愈吗？
　　一、丙肝可以治愈吗
　　丙型肝炎主要由输血引起的血液病毒感染引起，本病症状与慢性乙型肝炎基本相同，如按慢性乙型肝炎用药，疗效相对较差，需要中西医结合治疗。肝功能异常者，约半个月即可达到肝功能正常。丙型病毒实际上比甲肝或乙肝更难感染，病毒感染后人体潜伏期为15～20年。载体可以完全不出现影响，但病毒会悄悄地逐渐破坏肝脏。一旦确诊，很可能并发肝硬化，甚至肝细胞癌，不能低估其杀伤力，但是大部分的情况下，只要积极接受治疗，还是可以治好的。
　　二、丙肝如何治疗
　　1、抗病毒治疗
　　感染丙型肝炎病毒需要及时清除体内的丙型肝炎病毒，对丙型肝炎的危害症状不容忽视，这是丙型肝炎的基本治疗方法，我国的抗病毒治疗是聚乙二醇干扰素和利巴韦林的联合治疗，国外的抗病毒治疗则是口服小分子化合物。
　　2、辅助治疗
　　肝损伤程度随丙型肝炎患者病情的不同而不同，因此丙型肝炎患者肝保护治疗的辅助治疗因人而异，肝保护治疗对患者的身体恢复至关重要。
　　3、良好生活习惯
　　良好的生活习惯，注意劳逸结合对丙型肝炎患者有很好的治疗效果。丙型肝炎患者应注意均衡饮食，合理营养，保证优质蛋白质和维生素的充分供应，补充营养，以加快肝细胞的修复；在生活中必须要特别重视与休息，保持良好的心态，积极的接受治疗，这种情况下还是能够有效控制个人病情的。

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丙肝是什么病

丙肝是比较多见的一种肝脏疾病，只是绝大多数人都只了解乙肝，因为相对来说乙肝的发病率更高一些。但是近些年感染丙肝的人数也逐渐开始呈现出增长的趋势，所以就有必要对这种疾病做出一定的了解。那么丙肝是什么病呢？

一、丙肝是病毒性肝炎
　　丙肝其实就是肝脏受到丙型病毒感染所致的一种病毒性肝炎，会经过输血或者吸毒等方式进行传播，而且在发病之后会对肝脏造成极大的危害，尤其是会让肝脏细胞出现炎症坏死的不良情况，甚至还会导致肝衰竭和死亡，因此一旦诊断就要提高重视。

二、丙肝的临床表现
　　1、急性丙肝症状：如果是患上了急性丙型肝炎，就会出现轻中度的黄疸症状，可有皮肤发黄、尿液发黄以及眼珠发黄的不良反应，同时可能会伴随有恶心呕吐、食欲下降的肠胃道反应，部分患者也会感觉到全身疲乏无力，并会变得嗜睡。
　　2、慢性丙肝症状：对于慢性丙肝，所引发的症状就相对比较轻微，主要会有腹胀腹痛、面黄肌瘦和容易疲乏的临床表现，但症状容易反复性发作，可能就会逐渐恶化为肝硬化，从而可出现腹腔积液和肝性脑病等严重的并发症。

三、丙肝的治疗方法
　　一旦确诊为丙肝，就一定要在第一时间接受相关治疗，其主要治疗原则为抗病毒，患者可服用特拉匹韦片、转移因子胶囊、利巴韦林以及至灵胶囊一类药物进行联合治疗，必要情况下可皮下注射一定剂量的复方氨基酸注射液或重组人干扰素、聚乙二醇干扰素，不过丙肝的病程往往比较长，患者就需要坚持按疗程按剂量服药，还要定期去做肝功能检查。

得了丙肝能活多久

患有丙肝的患者内心中，可能都存在着一份恐慌，认为自己已经命不久矣，都认为丙肝属于不可自愈类的疾病，毕竟丙肝对人体的伤害是非常大的。其实说到底，还是大家对丙肝这类疾病的认知太少了，那么到底得了丙肝能活多久呢？

一、得了丙肝能活多久
　　丙肝虽然对我们身体的伤害是很大的，但是在患有丙肝的早期，如果发现及时，那么便不会导致丙肝后期恶化。丙肝也并非是绝症，它的治愈率极高，只要患者积极的及时的接受有效的治疗，它的治愈几率是非常高的，也不会影响到患者的生命。

二、丙肝治疗误区
　　1.盲目使用偏方
　　病急乱投医这个说法是完全正确的，很多患者在患有丙肝后，都会盲目使用偏方治疗，认为偏方可以治疗大病。这么做不但加重了丙肝的病情，还会耽误最佳的治疗时机，导致病情加重。
　　2.依赖干扰素治疗
　　治疗丙肝效果最好的药物便是干扰素，干扰素有着非常强的抗病毒作用，对控制丙肝的病情有着一定的效果，不过干扰素这类药物只可以起到抑制的作用，并不能够完全治疗，药物有着一定的局限性，并且干扰素还留有多种副作用反应。

3.治疗拖拉
　　丙肝不论急性还是慢性，都是需要漫长的治疗过程，需要长久的药物治疗，才能够控制丙肝的病情，很多性情急躁的患者可能长久以来就会排斥吃药，选择拖拉治疗，往往导致病情逐渐加重。
　　4.盲目进行保肝治疗
　　治疗丙肝疾病，并没有所谓的保肝药物治疗，所有治疗丙肝的药物中都有着一定的保护作用，反而那些号称是保肝类的药物，还会在体内堆积毒素，增大肝脏压力。

阿舒瑞韦治疗丙肝的副作用

由于阿舒瑞韦有潜在的肝毒性，在肝损害严重的患者药物代谢减慢，不推荐Child-Pugh B级和C级的肝硬化患者使用。但在肾功能不全的患者中，阿舒瑞韦从体内的消除不受影响，肾衰竭或需要肾透析的患者无须调整药物剂量，可以用于基因1b型丙肝病毒感染伴有肾损害患者的治疗。

阿舒瑞韦，在临床试验中，可能与药物相关的不良反应除ALT升高外还包括：腹胀、腹泻、贫血、皮肤干燥、皮疹、抑郁、肌痛、中性粒细胞减少，大多症状较轻，病人可以耐受。

阿舒瑞韦引起的皮疹发生率明显低于第1代蛋白酶抑制剂和西米普韦，但也有在阿舒瑞韦联合达拉他韦治疗时引起嗜酸性粒细胞增多及全身症状综合征的严重药物反应报道。阿舒瑞韦引起贫血的发生率大约为2%～3%。

最近有研究显示，阿舒瑞韦引起贫血的机制主要为铁缺乏。另外，2016年日本报道1例60岁男性丙肝病毒感染患者在使用达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗2个月后出现咳嗽和呼吸困难等症状，诊断为药物相关的肺损伤。

阿舒瑞韦经肝脏代谢，与许多药物有相互作用。目前的研究显示，阿舒瑞韦与抗精神病药硫利达嗪并用时，可增加硫利达嗪的血药浓度，有导致严重室性心律失常和猝死的风险，应禁止同时使用。

阿舒瑞韦与达比加群、他汀类药物、阿米替林、丙咪嗪、去甲替林、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑、右美沙芬、利福平、利福布汀、利福喷丁、咪达唑仑、地高辛、氟卡尼、普罗帕酮等药物有相互作用。在使用阿舒瑞韦治疗前应该咨询医生，避免与一些有相互作用的药物一起服用。

丙肝新药索菲布韦与哪些药物有相互作用

索菲布韦是一种治疗丙型肝炎的新药，可以用于治疗各种基因型的丙型肝炎病毒感染。尽管索菲布韦还没有在我国上市，有些丙型肝炎因为病情不断加重，已经等不及了，只好自己从国外买来治疗。今天，一位丙型肝炎合并肝癌的患者选择了索菲布韦+利巴韦林治疗。因为他还同时服用其他药物治疗肝癌和肝硬化，所以来信问我：哪些药物不能与索菲布韦一起服用?

在索菲布韦上市前后的临床试验中，医生们特别对索菲布韦与其他药物间的相互作用做了一些研究。我检索了一些国外文献和国外的药品说明书，把临床研究及文献中索菲布韦与一些药物可能的相互作用写出来，供这位患者和其他需要用索菲布韦治疗的丙型肝炎患者参考。

例如：抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、磷苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、抗艾滋病毒的蛋白酶抑制药(如替拉那韦、利托那韦)。有些草药也可能与索菲布韦发生相互作用。国外的研究发现一种可以用来治疗抑郁症的金丝桃属草药圣约翰草(贯叶连翘)与索菲布韦同时服用，可以降低索菲布韦在血中的药物浓度，导致疗效下降。

一种治疗高雪氏病的新药“eliglustat”可能增加索菲布韦的药物浓度，但目前尚不清楚两药合用会导致什么后果，如果两药同时使用，应注意监测索菲布韦的血药浓度，以防发生不良反应。2015年3月，美国FDA收到9例服用胺碘酮治疗的患者在使用含有索菲布韦方案的药物治疗丙型肝炎后发生严重的心动过缓，其中1例心脏停搏死亡，3例需要安装起搏器治疗。因此，美国FDA发出警告，索菲布韦与胺碘酮可能有相互作用，导致索菲布韦的血药浓度增加，引起心脏毒性。建议索菲布韦与胺碘酮不要同时服用。

在临床研究中，有些药物与索菲布韦没有明显相互作用，可以一起使用。例如：环孢素A、他克莫司、达芦那韦、利匹韦林、恩曲他滨、替诺福韦、依法韦仑、美沙酮。

另一种治疗丙型肝炎的新药——达卡他韦与索菲布韦有协同作用，两药联合使用可以提高药物的疗效，被2015年欧洲的丙型肝炎管理指南推荐用于治疗所有基因型的丙肝病毒感染。

丙肝新药的研究是怎样的

丹诺瑞韦(Danoprevir)是由中国研制的一种非共价结合大环羧肽类蛋白酶抑制剂。在体外研究中，丹诺瑞韦对基因1、4、5、6型丙肝病毒都有较强的抑制作用;在临床研究中，丹诺瑞韦对基因1型和4型丙肝病毒感染者有良好的疗效。

在我国的一项Ⅱ期临床研究中，69例基因1型、初治非肝硬化的丙肝病毒感染者使用丹诺瑞韦联合聚乙二醇干扰素及利巴韦林治疗12周(MAKALU研究)，停药12周的持续病毒学应答率达到96%。安全性良好，与丹诺瑞韦相关的不良事件只有恶心和腹泻，丹诺瑞韦联合聚乙二醇干扰素及利巴韦林3联方案的不良反应与聚乙二醇干扰素+利巴韦林2联方案相似，少数病人有轻度ALT和AST异常。

3例病人(4%)停药后复发。在我国台湾的一项研究中，基因1型肝硬化患者使用丹诺瑞韦联合干扰素及利巴韦林治疗24周，停药12周的持续病毒学应答率达91%。少数病人可发生耐药，常见的耐药性变异位点位于NS3蛋白酶R155和D168部位。

丹诺瑞韦与利托那韦有相互作用，利托那韦可抑制丹诺瑞韦药物代谢的酶系统，使药物代谢减慢，提高丹诺瑞韦的疗效。丹诺瑞韦+干扰素+利巴韦林+利托那韦4联药物治疗初治丙肝患者24周，持续病毒学应答24可达96.6%，4型丙肝持续病毒学应答24高达100%。我国台湾基因1b型非肝硬化丙肝病毒感染者使用这种4联方案治疗12周，停药后的持续病毒学应答率达100%。