丙肝饮食禁忌

丙肝患者除了应积极治疗疾病外，日常饮食还要特别注意，不能喝酒、不摄入过多的脂肪，不能过量摄入糖，如血清中铁含量过高，还要避免摄入过量的铁，生活中不能吃垃圾食品，以免影响到疾病的恢复。

丙肝在生活中不如乙肝那般被熟知，但它的危害却不能忽略，如果处理不当，很容易导致肝硬化甚至是肝癌，因此，丙肝的治疗十分重要。除此之外，丙肝患者还要注意日常饮食的调理，以帮助疾病的尽快恢复。那丙肝饮食禁忌有哪些呢？
　　一、忌酒
　　对于肝病患者来说，酒对于疾病无疑有火上加油的作用。长期饮酒的人患肝病的可能性要比普通人大得多，不仅如此，患了肝脏疾病的患者如果仍然大量饮酒，可加重对肝脏的损害。因此，丙肝患者应尽量忌酒。
　　二、忌过量脂肪
　　脂肪对身体是有好处的，但不宜过量。丙肝患者要注意将体重维持在正常范围内，对于奶酪、黄油以及其他的肉类、甜点、食用油等脂肪含量较高的食物，少吃为妙。
　　三、忌过量摄入糖
　　肝病患者常常会有体内热量不足、食欲不振等表现，因此要适当吃一些糖。但过量摄入糖对身体有害无益，糖可以转化为脂肪并在人体内堆积，久而久之，可形成脂肪肝，对肝脏造成负担。建议患者通过食用水果补充糖分。
　　四、忌过量摄入铁
　　丙肝患者会有铁排除困难的情况，摄入过量的铁，这些铁无法被代谢掉，在人体内堆积，会降低患者对干扰素的反应能力。因此，如果血清中铁含量过高，患者不宜再摄取含铁量高的食物，比如动物肝脏等，也不应再摄取铁的补充剂，平时要避免使用铁制的锅具。
　　五、忌垃圾食物
　　丙肝患者平时不要避免吃垃圾食品，所谓的垃圾食物，是指那些加入了大量添加剂的人工食品，这类食品有高糖、高脂、低维生素的特点，其中化学添加剂较多，对健康有害无益，比如薯片、辣条等等，不仅丙肝患者要少吃这些食品，健康人群也要少吃。

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干扰素能治好丙肝吗

丙肝在人群当中十分多见，往往需要进行长期的抗病毒治疗才能有所好转，而干扰素是使用最为广泛的一种抗病毒类药物，所以经常用于治疗丙肝，但有些患者担心使用这种药物无法达到治愈的效果。那么干扰素能治好丙肝吗？

一、干扰素能治好丙肝
　　干扰素属于广谱类抗病毒制剂，在临床方面主要用于丙肝等病毒性肝炎的治疗，可以有效抑制丙肝病毒的复制，所以是可以治好丙肝的，但是若单一使用干扰素疗效是有限的，在必要情况下就需要联合使用蛋白酶抑制剂类药物，比如博赛匹韦以及特拉匹韦等，而为了防止肝脏代谢负担过大，还要加服一定剂量的护肝片等保肝护肝药物，以达到综合系统的治疗效果。

二、干扰素的适应症
　　其实并不是所有丙肝患者都可以使用干扰素进行治疗，它主要是适合与容易出现肝硬化的一类高危病人，如果肝活检发现肝脏只有轻度的坏死以及炎症感染，而没有出现纤维化症状，就要谨慎性用药，若患者年龄小于18岁或者大于60岁，就最好不要再应用干扰素类药物。所以，为了安全起见，在用干扰素之前需要做丙肝抗体检查、肝脏B超检查或者肝功能检查。

三、干扰素的用法用量
　　1、给药方式
　　丙肝患者在适合用干扰素治疗的情况下，可在医生指导下进行皮下注射或者肌肉注射治疗，也可通过静脉内、腹膜内给药，或者是直接在肝脏内注射药物，以便能够达到最佳的药物疗效。
　　2、用药剂量
　　针对于丙肝的治疗，干扰素的一般用药水平为500－600万单位/次，不过具体的用药剂量也要根据患者病情来定，具体可以遵循医生建议。

丙型肝炎患者延误治疗的原因

丙型肝炎患者为什么没有及时治疗呢?其原因很多。从病人的角度来讲，首先是病人对丙型肝炎的知识了解较少，不知道丙型肝炎应该如何治疗，甚至不知道自己感染了。

有些患者知道丙型肝炎的治疗，但是害怕药物的不良反应不敢治疗，或者在治疗期间依从性差，不能坚持治疗;还有些患者有其他疾病，不适合治疗，或者迫于经济及社会的压力，不能承担治疗费用等。

根据台湾的一项调查，在台湾，丙型肝炎的感染率大约为3.3%。但是，只有26%的抗HCV阳性者知道自己存在丙型肝炎的感染，其中只有39%的患者看过医生并接受了医院的诊断与治疗。在台湾，只有7.1%的患者接受了抗病毒治疗。

在没有接受治疗的患者中，37%因为害怕药物的副作用，有17.6%因为身体的疾病不适合抗病毒治疗，还有17.6%是没有合格的医疗保险，另外还有11.3%的患者对治疗不了解。

血液透析患者为什么容易感染丙肝

为什么血液透析患者容易感染丙型肝炎呢?血液透析患者感染丙型肝炎的危险因素是很多的。

首先是共用透析设备。中东地区有一项调查显示，在没有为丙型肝炎专设透析机前，透析患者中的丙型肝炎的年感染率为6.8%;在对丙型肝炎进行隔离，专用病房和透析机后，年感染率下降到1.01%。

第二，透析器反复使用。透析器复用可以降低首次使用综合征和过敏的发生率，并可减少透析费用。但据巴基斯坦报道，复用透析器的患者肝病毒的感染率为60%，而使用一次性透析器的患者丙肝病毒感染率仅17%。

第三，透析设备消毒不严格。意大利的研究显示，在透析病房未采取任何措施之前，透析者中的丙型肝炎感染率为25%～39.4%;后来他们对丙型肝炎不分机，但对透析设备进行严格消毒，2年后丙型肝炎的年感染率降低至0.54%;又经过3年，他们对丙型肝炎采取既分机透析，又严格消毒透析设备后，丙型肝炎的年感染率下降到0.36%。

比利时的透析病房透析器反复使用，但对丙型肝炎采用严格的分管分机和消毒措施后，54个月使丙型肝炎的感染降低为0。这些结果显示，对透析设备和透析器进行严格消毒是控制丙型肝炎感染的有效方法。

第四，反复输血。透析患者常常会发生贫血，因此输血治疗的机会较多。我国有文献报道，每输一次血，丙型肝炎感染的危险性增加1.8%。开普敦大学医院在其他措施未改变的情况下，仅减少了透析患者的输血次数，丙型肝炎的感染率从1992年的16.4%下降到1995年的5.3%。

第五，护士的行为。沙特阿拉伯的研究显示，护理丙型肝炎患者后护士的洗手液中丙肝病毒的检出率为23.75%。如果护士不注意洗手，再去为其他患者进行静脉穿刺，就有可能造成丙型肝炎的传播。

第六，透析患者多存在尿毒症、贫血等并发症，机体免疫功能低下，是医院感染的高危人群，更容易感染丙型肝炎。

综上所述，透析室里的严格和规范管理和消毒隔离对丙型肝炎的预防是十分重要的。霍山等医院就是因为没有按照规程严格消毒隔离，对丙型肝炎不分机透析，或者重复使用未经严格消毒的透析器、注射器针头等造成的透析室丙型肝炎流行。因此，透析室的医务人员要经过严格培训，学习丙型肝炎等经血传播疾病的预防知识。

慢性丙型肝炎患者在饮食上应注意哪些问题

丙肝病毒感染者的饮食和正常人群一样，没有特殊要求。但在更加注意营养平衡，多吃水果、蔬菜、奶制品和谷类食物，少吃油炸食品和含有过多脂肪的食物。丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。

在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中，医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。因此，患者应注意把自己的体重指数控制在25以内;体重指数>30的患者应在营养学专家指导下进行减肥。

慢性丙型肝炎患者体内或/和肝脏内可能存在铁储存过多。因此，除非被医生确定有缺铁的证据，需要补铁;在一般情况下，患者应限制高铁食物，避免用铁锅烹饪。如果患者服用复合维生素补充剂，应该确保这种补充剂不含有补铁成分。

维生素D缺乏在慢性丙型肝炎患者中很常见。而且，维生素D水平越低，肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示，维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此，慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D。但过多地补充维生素A会引起肝毒性。

用达拉他韦治疗丙肝效果怎样

达拉他韦可以与索菲布韦联合应用，治疗所有基因型的丙肝病毒感染。对基因1型初治或经治的丙肝病毒感染者其持续病毒学应答率均可达到94%～100%，一些初治患者的疗程甚至可以缩短至8周。

在一项基因3型丙肝病毒感染的Ⅲ期临床研究中，服用达拉他韦联合索菲布韦治疗12周(未联合利巴韦林)，初治或经治的不同人群中停药12周的持续病毒学应答率63%～95%。

达拉他韦也可以与阿舒瑞韦联合用于治疗基因1型丙肝病毒感染，对初治患者治疗24周持续病毒学应答率可达到95%;对不适合或不耐受干扰素治疗的患者和干扰素治疗无应答的患者，治疗后的持续病毒学应答率也可达到80%以上。

丙肝病毒对达拉他韦可能产生耐药，且NS5A抑制剂间常有交叉耐药性。耐药常发生于基因2a和3a丙肝病毒感染者，其次是基因1a、5a和6a，基因1b和4a最少见。对曾经用过NS5A治疗失败的患者在治疗前应进行NS5A多态性检测。

在与其他直接抗病毒药物联合的情况下，如果与耐药屏障较低的药物(如：西米普韦或阿舒瑞韦)联合，NS5A部位耐药性变异的影响就显得非常明显;但如果与耐药屏障较高的索菲布韦联合，其耐药的影响则很小，甚至可以忽略。

我国流行的丙肝病毒基因型主要是1b，占56.8%。基因1b型丙肝病毒感染者可以选择达拉他韦联合索菲布韦方案，但目前索菲布韦尚未在我国获批的情况下，我国的基因1型丙肝病毒感染者可以选择达拉他韦联合阿舒瑞韦方案治疗。