治疗肺结核用药的原则是什么

2020-07-14

肺结核具有一定的传染性,属于结核杆菌感染引起的肺部慢性炎症,这种病是很常见的,危害也是很大,所以要及时的发现治疗,要早期治疗,全程治疗,在医生的指导下,按时按点吃药,最少需要二种抗结核药同时服用。

随着现在社会的发展,人们各方面压力越来越大,在加上不规律的饮食和睡眠使好多的人的身体出现了一些疾病。其中肺结核就是现在社会中经常会出现的一个疾病。这种疾病对患者的危害是很大的,要及时的治疗。但是这种病的治疗也是需要一些原则的。那么,治疗肺结核用药的原则是什么?
  肺结核是现在生活中经常出现的一种传染性疾病,这种病早期发现药物是有很好的一个治疗效果的。但是用药也是有一定的原则的,早期一旦发现就及早治疗,要联合两种以上的抗结核药物来治疗。要针对不同的病人的体质,要给适合的剂量来治疗。规律用药,规律就是一旦用药,那就不能间断,不能遗漏。全程,一般疗程要在九个月以上,如果时间过短容易造成结核病的复发。
  肺结核属于结核杆菌感染引起的肺部慢性炎症,对患者的危害是很大的,要选择规律的治疗,联合治疗等原则,治疗前要完善痰分支杆菌培养及菌种鉴定,患者必须在医生的指导下,按时按点吃药,注意不能漏服,治疗必须达到疗程。肺结核病是机体的全身性疾患,由於结核菌、结核菌的毒素及组织破坏产物引起机体正常生活能力各种形式的破坏,并且引起各种脏器的病理变化。与有害的病原体作斗争时,机体的防御和适应机制有重要的意义。
  肺结核是很难治疗的,所以在治疗的时候有很多的原则,用药的原则就是要早期发现早期用药。一定要根据医师的指导来用药,不你能自己随意的更换药物。要适量用药,适量就是说一定要按照医师给的处方来用药,不要严重了就多喝,感觉病情轻了就减少用药。还有一个重要的就是要讲究一个联合的原则就是要把药物联合起来,用来对付结核菌,所以联合的原则是治疗结核病的一个非常重要的原则。
  以上就是对治疗肺结核用药的原则是什么做的一个介绍。通过这个病的原则了解到,任何病都是有原则的,要遵医嘱用药,不能随便更换药物。不管哪种病症都跟自己的抵抗力有关的,所以大家平时一定要增强自身的抵抗力。



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肺结核一起吃饭传染吗

最好不要和患有肺结核的人一起吃饭,因为这样很容易会互相传染。如果一定要一起吃饭的话,建议选择分餐制,并且餐后要隔离餐具进行消毒。得了肺结核必须要尽早治疗,注意治疗期间的药物不良反应,平时要加强营养,养护身体。这样才能让身体更好的恢复。

肺结核这种病传染性是极高的,可以通过空气直接传染。所以一旦身边有肺结核的人出现,都最好进行简单的隔离。肺结核这种病虽然可以治愈,但是病程时间较长,患病后需要长时间服药。家里有结核病人很多人都不知道怎么办。肺结核一起吃饭传染吗?得了肺结核要注意什么?
  一、肺结核一起吃饭传染吗
  1.和肺结核患者吃饭是会传染的
  如果和肺结核患者一起吃饭的话,很容易会感染到肺结核病菌。因为这种病菌存在于肺结核患者的唾液中,一起夹菜吃饭时就会导致含有病菌的唾液进入到菜中,所以不建议和肺结核患者吃饭。
  2.和肺结核患者可以选择分餐制
  如果有需要和肺结核患者一起吃饭的话,那么最好是选择分餐制。这样每个人吃自己盘子里的菜,就不会互相感染。另外要注意的是,肺结核患者用过的餐具必须进行消毒和隔离,不要和其他人的餐具放在一起。
  二、肺结核注意事项
  1.尽早治疗
  肺结核这种病治疗过程比较困难,而且需要的治疗时间较长。所以一旦出现肺结核,最好去医院尽快治疗。这样才能在发病初期更好的控制病情,防止在后期的时候病情逐渐加剧,难以治愈。肺结核发展到后期,还有可能反复发作,所以必须要在早期就积极治疗。
  2.注意药物不良反应
  治疗肺结核的药物大多数都是以具有一定刺激性的,因此一旦出现不良反应的话,必须要及时和医生反应。这样可以让医生调整药量,患者就不会产生药物副作用,并且也可以尽快恢复。
  3.加强营养
  肺结核患者的身体一般都比较虚弱,所以得了这种病之后,也要注意食疗加强营养。建议平时多吃一些瓜果蔬菜,比如说梨和西瓜,也可以吃一些芹菜,帮助排毒。

怎样治疗肺结核

肺结核这种病症,相信很多的朋友都听说过,甚至有些人的身边曾经出现过肺结核患者。在我国的医学领域,肺结核的治疗方式比较多,所以如果自身出现了肺结核症状也不用感觉惊慌失措。积极应对病魔才是最正确的选择。那么怎样治疗肺结核?

1、治疗肺结核的方法有哪些
  如果患者是因为屑气阴两亏而导致的非经合,那么可以采用中成药的治疗方法。选择准备生地20克、熟地30克、天冬大概10克、麦冬15克、阿胶(化冲)5克左右、贝母3克、百部15克、甜杏仁大概需要9克,以上的中药采用水煎的方式服用,大概每天需要服用1剂到2剂。这个方式是最为受欢迎的一种治疗办法,主要的功能是帮助肺结核患者养阴润肺。

西医在诊治肺结核的时候,通常都会采用一种手术的方法,主要是进行肺的切除,这样来达到治疗肺结核的功效,手术主要的原则就是以切除患者身上的病灶,从而保留更大量的健康肺组织,这种方式的危险性并不高,所以也无需太过担忧。

2、肺结核患者饮食注意什么
  患有肺结核的病人在饮食之中,一定要注意多摄入一些含优质蛋白的健康食物,肺结核病灶的修复过程中是需要存有大量蛋白质的,只有为机体提供足够的优质蛋白,这样才更加有助于患者体内免疫球蛋白的完善形成并且纠正患者长时间贫血的症状,患有肺结核的人在平时应该学着多吃一点瘦肉或者是鱼虾之类的食品。
  对于肺结核患者而言,豆制品以及蛋类都是非常不错的食物。患有肺结核的病人们应该保证每天都能够摄入大概100克到150克的高蛋白,并且其中优质蛋的总量应该占到全部蛋白质的百分之七十以上。

与肺结核病人一起吃饭会传染吗

平时大家要对自己的健康引起足够的重视,因为稍微不注意的话,很容易传染上一些危害健康的疾病。肺结核的患者就很多,与这样的患者在一起的时候,大家一定要严格注意,否者也会让自己发生这样的疾病。

首先来说我们都知道肺结核发病人群比较多,具体传染途径也是多方面的。就大多数发病人群而言它主要为空气传播,其次为饮食传播、母婴传播也比较多见。患者发病后要注意做好各项检查,早治疗很重要。
  另外我们还知道肺结核的传染源是痰中带有结核菌的肺结核病人,如果平日里某些人吸入了含有结核杆菌的空气,就可以有肺结核的发病的。另外,肺结核病人把含有结核菌的痰吐到地上,被他人吸入也会造成致病因素。

当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,可以从肺里、气管里喷出许多含有结核菌的飞沫,如果长期和这些病人接触则患发肺结核的可能性就很大了。饮用消毒不彻底或未经消毒的带菌牛奶,食品等也可引起肺结核病。
  人们常说肺结核传染性比较强,如果我们不够重视,早期发现之后也有可能会导致胸水,呼吸困难出现,这对正常生活和工作都会有一定影响。所以患者发病之后不要拖延时间,最好去防疫站接受治疗。

另外我们还知道这个病症有原发性和继发性之分,继发型肺结核发病过程比较缓慢,如果不早治疗好到晚期阶段有可能发展为渗出型浸润性肺结核,增生型肺结核等严重病症,所以在这方面大家要特别注意。
  最后我们还知道有些患者治疗方法不当或不及时,有严重发展倾向的话还可能造成干酪性肺炎,空洞型肺结核,甚至严重还有生命危险等。所以患者们早发现早治疗,还要掌握好一定的科学的用药方法,才能治愈。

血道播散应做的检查项目有哪些

血道播散属于肺结核病类型之一。血道播散应做的检查项目有痰结核菌检查,它是确诊肺结核最特异性方法,还有就是结素试验。

1、痰结核菌检查

为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。培养菌株进一步作药敏测定,可为治疗特别是复治提供重要参考。涂阳(涂片检查阳性)病例化疗7~10天内对实验室结核菌生长极少影响,而仅有极少量排菌的涂阴(涂片检查阴性)病例化疗迅速影响培养结果,故必须在化疗开始前留取标本。在无痰和不会咳痰的低年儿童清晨抽取胃液检查结核菌,必要时仍是一种值得采用的方法。在成人应用雾化导痰或经气管穿刺吸引采样,亦是可供选择的采样方法。结核菌培养的最大缺点是生长缓慢,需要4~6周才见菌落,若连续作药敏检测则需3~4月之久,而且还存在阳性率尚欠理想和难于标准化等问题。由于结核菌DNA合成所需酶的结构异常,长期来关于快速培养的研究均无突破。目前应用Bactec460TB系统解决了结核菌快速检测的难题。这采用含放射性14C棕榈酸为底物的7H12分枝杆菌培养基,当检测标本接种于该培养基后,若有分枝杆菌存在,则其代谢产物与底物作用生成14CO2后者送入电离室,并自动显示测定结果。加入NAP(P-nitro-acetylamino-β-hydroxypropiophenone)药物便可与非典型分枝杆菌相鉴别。此系统亦可进行抗结核药物的敏感性测定。多数应用表明,Bactec系统用于分枝杆菌的检测平均9天、结核菌鉴别5天、药敏试验6天即能完成,便检测时间显著缩短,与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵,而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高,病变范围较广,易形成空洞,故痰查结核菌阳性率较高,可高达85.9%。

2、结素试验

结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。但是PPD抗原仍然比较复杂。结素试验常用皮内注射法。以0、1ml结素释液于左前臂内侧皮内注射,使局部成皮后,48~72h观察和记录结果。不同结素制剂0、1ml的相应效价和含量见表1。流行病学调查和临床一般均以5TU为标准剂量。结果判断以72h局部肿结直径大小为依据:≤4mm阴性(-),5~9mm弱阳性反应(+),10~19mm中度阳性反应(++),≥20mm或虽然不超过此直径但不水疱,坏死,为强阳性反应(+++)。短期重复试验可引起复强效应,故临床应用直接采用标准剂量,不主张从小剂量开始逐渐增加,重复试验。老年人由于免疫功能低下,结核菌素试验阳性率低且≥70岁者更低仅10%左右。

血道播散患者需做哪些检查

血道播散患者需做的检查包括血清学诊断,胸部X线检查,胸部CT。及时的检查有利于观察和控制病情,早日治疗,以免病情恶化。

血道播散属于肺结核病类型之一。老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于免疫力下降,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。那么,血道播散患者需做哪些检查?

1、血清学诊断:发展无创性新诊断技术一直是临床和流行病学的迫切需要。ELISA检测血清抗结核IgG抗体的免疫学技术有不少研究,但体液免疫在结核病的意义尚不清楚,结核菌抗原复杂,抗体种属特异性不易确定,仍有待制备出特异性抗原的单克隆抗体,才能提高ELISA免疫学技术在结核病诊断上的敏感性和特异性。基因诊断是检测结核菌DNA遗传基因,不同于传统的针对表现型的诊断技术。现有技术有各种核酸探针,染色体核酸转印指纹技术和聚合酶链反应(PCR)等。这些技术具有敏感性和特异性高、快速、不依赖培养、便于检出低活力菌等特点。但目前仍处于研究阶段,距实用推广尚须克服不少障碍。随着分子生物学研究和技术的迅速发展,预期它将为结核病的诊断开辟新途径。

2、胸部X线检查:X线检查是诊断肺结核的主要手段。对了解病变部位、范围、性质及其演变和选择治疗具有参考意义,典型X线改变有诊断价值。原发型肺结核的特征性征象为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵隔淋巴结组成的哑铃状病灶。肺内原发灶可见于肺野区后部位,但以上叶下部或下叶上部近胸膜处居多。早期呈渗出性絮状模糊阴影,干酪性变时则密度增深,但常伴明显的病灶周围炎,使边缘极为模糊,严重者可出现急性空洞。病变范围不定,大者占据数个肺段或整个肺叶。淋巴管炎为一条或数条自病灶伸向肺门的条索状阴影,边缘常较模糊。肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔,偶尔波及对侧,其边缘或光整(“结节型”) 或模糊(“炎症型”),多数淋巴结肿大时呈分叶状或波浪状边缘。急性血行播散型肺结核在X线胸片上表现为散布于两肺野、分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。这种微小结节透视检查通常不能发现,病程早期(3~4周前)摄片有时也难以分辨,常因此而延误诊断。必须摄取高质量胸片,或加摄侧位片使两肺细小粟粒互相重叠以便于病灶显示。亚急性和慢性血行播散型肺结核粟粒大小和密度不一,多趋于增生型,范围较局限,一般位于两上肺。继发型肺结核的X线表现复杂多变,或支絮片状,或斑点(片)结节状,干酪性病变密度偏高而不均匀,常有透亮区或空洞形成。肺结核空洞又有“无壁”空洞(急性空洞)、厚壁空洞、薄壁空洞、张力性空洞、慢性纤维空洞等不同形态。一般说肺结核空洞洞壁比较光整,液平少风或仅有浅液平。病期稍长则同时出现纤维化或钙化灶。慢性继发型肺结核的特征性X线征象是多形态病灶的混合存在,好发于上叶尖后段或下叶尖段,具有诊断意义。但是X线诊断肺结核并非特异性,而且受读片者水平和经验,以及肺结核X线表现多变等因素的影响,特别是当病变位于非好发部位或分布不典型而又缺乏特征性形态时,定性诊断十分困难。

3、胸部CT:对于X线胸片检查无异常发现或表现不典型的病例,应行胸部CT检查,可以现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成。

肺结核药物治疗 肺结核用药注意事项

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