冠心病患者饮食上需要注意什么

冠心病的饮食是非常重要的一部分。冠心病患者饮食清淡易消化，因此需要低盐、低脂饮食，可以适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。冠心病患者应减少胆固醇的摄入量，宜多吃些粗粮和豆制品。冠心病患者不要饮酒或暴饮暴食，避免经常吃宵夜，以免增加心脏负担。

冠心病是生活中十分常见的心血管疾病之一，冠心病患者容易出现冠状动脉缺氧、缺血，导致心肌受到严重的损伤，还可能会威胁到患者的生命安全。因此，冠心病除了要积极治疗以外，患者还得注意饮食的调养，有益于身体的康复。那么，冠心病患者饮食上需要注意什么？下面我们就一起来看看吧。
　　1、冠心病的患者可以多吃有颜色的蔬菜和水果，黄绿色蔬菜里面含有丰富的胡萝卜素和膳食纤维以及维生素，这些物质能够减轻动脉硬化，有利于降低人体对胆固醇的吸收。还可以多吃一些水果，不仅可以补充身体的维生素，还能够有效的预防便秘。
　　2、冠心病对饮食最重要的要求是低盐、低脂和清淡饮食。少吃脂肪减少膳食中的脂肪量，特别是动物脂肪和胆固醇的摄入。此外不能吃肥肉，对于含有较多动物油和植物油的食物也尽量不吃。注意不要饮酒或暴饮暴食，这样很容易增加心脏负担，诱发冠心病心绞痛发作。
　　3、适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸，能够影响人体脂质代谢，降低血清胆固醇和血清甘油三酯，从而保护心血管，预防冠心病。可以多吃一些茄子，洋葱、大蒜这些食物，都能够吸取食物当中的胆固醇，保护心脏，可以起到预防冠心病的作用。
　　4、冠心病患者应减少胆固醇的摄入量，少吃动物性食物，平时最好是多吃一些大豆制品或者是黄豆制品，可以降低胆固醇，保护心脏。黑木耳是冠心病患者首选的一个食物，黑木耳里面含有相当多的维生素，能够降低血液黏稠度和胆固醇，有利于病情的缓解。
　　5、冠心病患者宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制，尤其是高脂血症和肥胖者更应注意，摄入过多的蛋白质对冠心病不利。多补充维生素、无机盐和微量元素，膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。
　　6、一日三餐规律进食也是改善冠心病的有效措施。在烹调方式上，多用清蒸、凉拌、炖、煮、烩等，少用油炸、油煎等烹调方法。出现冠心病之后，此时患者应该避免经常吃宵夜，否则可能会增加心脏负担。

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中药治疗冠心病

冠心病是常见的疾病，属于心血管疾病的一种，针对于冠心病的治疗方式还是比较多的，我们可以按照自身的具体病情来进行选择，而为了保证更加彻底的根治冠心病，选择中药的方式还是比较合适的，那么，有哪些中药治疗冠心病呢？

哪些中药对冠心病治疗有疗效
　　1.川芎
　　川芎味辛性温，归肝、胆、心包经。功能活血行气，通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究，川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流，可以降低心肌耗氧量，缩小实验性心肌梗死的范围，降低纤维蛋白原，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，有类似阿司匹林样作用，但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。
　　2.红花
　　红花味辛微温，归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。教授说，红花具有强心作用，可以降低心肌耗氧量，能减小心肌梗死范围，抑制血小板聚集，并有一定的血管扩张作用，可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证，常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。
　　3.葛根
　　葛根味甘辛性凉，归脾、胃经。功能解肌退热，升阳透疹，生津止渴。教授介绍，葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用，是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物，临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。
　　4.当归
　　中医当归为伞形科植物当归的根，其味甘、辛，性温。归肝，心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血，显著增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用，显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用，并可扩张外周血管，降低血压。此外，当归可抗动脉粥样硬化，降低血脂，抗氧化，清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用，以补血养心。
　　5.枳实
　　枳实本为理气药，味苦性微寒，归脾、胃经。具有行气化痰，散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用，可用来治疗心力衰竭。教授指出，枳实的强心成分为羟福林和N—甲基酪胺，通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量，可增强心肌的收缩力，明显改善心脏的射血能力，有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症，也常配伍应用枳实。

中医治疗冠心病的方法是什么

冠心病是常见的一种心脏病，同时也是比较严重的心脏病类型，因此患上了冠心病不可拖延治疗的时间，而针对于冠心病可以选择西医治疗，也可以选择中医的治疗，但是不管采用哪一种治疗方式，都需要配合医生才行，那么，中医治疗冠心病的方法是什么呢？

冠心病中医治疗：
　　中医治疗冠心病的方法很多，主要概括为两种，适宜根据患者的临床表现的不同而采用急则治标、缓则治本、先攻后补、先补后攻、攻补兼施等治疗手法，切不能一攻到底或只知补虚而忽视疏导痰瘀。
　　1、心阳亏虚：心阳不足为心气不足的重症。古人说：“心包相火附于命门。”心阳不足的根源乃是命门火衰，立方以附子(用量为10g左右，本品有大毒，不可多用)、桂枝益肾中真火。《名医方论》说：“火少则生气，火壮则食气”，故不用肉桂而用桂枝，且附、桂用量不大、其意思在于微微生火，以防过燥伤阴，补气之品多用红参。冠心病人都有不同程度的心脉瘀阻，所以多配以红花、桃仁、丹参等活血化瘀药。
　　在活血化瘀的同时，还应注意理气、行气，意在调整脏腑的切机以调理气血，去瘀生新。冠心病人的血瘀既可因寒而凝，也可因热而结。寒凝瘀久且可化热。凡热结而瘀或瘀久化热者，如仍用温通之品，必然助热伤阴。而应凉血化瘀，其意在于护阴。此外，冠心病患者亦有不同程度上的痰浊阻滞，故往往采用芳香化浊、温化痰饮的法半夏、陈皮、天南星、蔻仁、春砂仁。但如蕴久化热者仍用温化之品，必助热伤阴，此时必须清化。
　　2、心阴虚损：冠心病者多见于老人，而老人常见素体阴虚。在病变过程中，多易出现阴虚尤其是肾阴虚的症候，久之阴损气伤，或气虚津液生成不足，都可出现气阴两虚的症候。因而适宜采用益气养阴的方法治疗。五味子、太子参、白芍、麦冬、石斛均为常用益气养阴之品。虽药味不多，而兼有补气、清热、滋阴、敛阳四法。
　　养阴能增加气血的来源，益气能行血，故益气养阴的同时，又能促进活血化瘀的作用。太子参、五味子、麦冬为生脉散，根据现代药理研究，表明生脉散有稳定而持久的强心作用，对已经被损伤的冠状动脉内壁有修补作用，同时还能稳定正常的血压。
　　通过以上介绍，希望患者能尽快治疗冠心病，具体如何治疗，选择何种方式治疗，需要患者咨询医生才可。总之，无论是中医还是西医治疗，都要根据患者自身情况而定。

看看冠心病离您有多远

冠心病一直是威胁当代人生命的主要杀手。那您知道冠心病有哪些常见的症状吗?您知道冠心病与哪些生活习惯相关吗?您知道冠心病应该如何预防吗?

据英国心脏基金会估算，1/5的男性心脏病死亡由吸烟引起，38%的女性心脏病死亡与缺乏锻炼有关。这些数字说明与生活方式有关的死亡是英国的前几位死亡原因。所以，很大程度上，健康掌握在人们自己手中，尽管改变习以为常的生活方式有诸多困难。比如，戒烟能够在1-2年的时间将心脏病发病率降低50%，进行规律锻炼也可减少心脏病发病。另外，心脏相关性死亡的女病人中，接近半数与胆固醇有关、6%与肥胖有关。紧张或者说压力是心脏病的危险因素，最近的研究显示人们缓解压力的方法非常重要。

吸香烟、饮酒、进食高脂安慰食品和久坐消遣(如看电视)，是一些人缓解紧张的方式，很不幸，这些缓解方式恰是心脏病的危险致病因素。在英国，抑郁和社会支持缺乏很常见，报告估计，18%的女性和13%的男性有抑郁，11%的女性和16%的男性缺乏社会支持。

特别值得一提的是，儿童时期营养不良为以后的心脏病埋下伏笔，食物含有降低心脏病发病危险因子的营养物质，多数英国孩子的日常食谱达不到饮食指南所推荐的水果、蔬菜摄入量。2-15岁孩子中，只有18%吃水果、14%每天至少吃一次蔬菜。

冠心病的分型

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变，致使血管管腔狭窄甚至堵塞，引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病有5型，分别有如下临床症状：

(1). 心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)，或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。

得病的相关因素

(1). 年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等.

(2). 高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

(3). 高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4). 吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

(5).糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

(6). 肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。

(7). 久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8). 还有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群，控制易患因素，防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1. 不吸烟;

2. 保持血压正常稳定， 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药。

3. 维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。

4. 避免精神紧张。

5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。

6. 维持血糖正常，防治糖尿病。

7. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。

得了冠心病全身血管都要查

冠心病是负责心肌供血的冠状动脉发生动脉粥样硬化病变，造成血管腔狭窄或阻塞，引发心肌缺血或坏死。动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，冠心病只是动脉粥样硬化在心脏血管的体现。作为“一根绳上的蚂蚱”，发现冠心病意味着全身其他血管也会出现不同程度的动脉粥样硬化。因此，冠心病患者还应同时关注自己的血管健康，对全身血管疾病的预防和检查十分必要。

脑血管疾病是威胁生命的元凶之一。其中，脑梗死由脑部血管动脉粥样硬化引起，表现为突然发病，一侧肢体麻木，无力，口角歪斜，严重者伴有头痛、呕吐、意识障碍等。冠心病患者发生脑血管意外的风险比普通人高2倍以上。此外，接受介入治疗的冠心病患者需要服用抗血小板药物，也在一定程度上增加了脑出血的风险。所以，冠心病患者应当时刻关注是否有脑血管疾病的症状，同时坚持服用阿司匹林、他汀类药物预防脑血管病的发生。

颈动脉也是动脉粥样硬化的常见部位，可导致颈动脉狭窄。表现为头晕、眼前发黑、晕厥等，严重者可发生猝死。颈动脉狭窄与冠心病关系密切，约20%的冠心病患者患有颈动脉狭窄。颈动脉狭窄可以通过B超检测，简便易行。冠心病患者每年至少复查一次颈动脉超声，如发现明确狭窄，应进行干预。程度较轻时可服药治疗，严重时进行颈动脉支架或内膜剥脱术治疗，可以有效缓解狭窄，改善脑部血供。

冠心病患者也很容易出现下肢动脉粥样硬化。粥样斑块导致下肢动脉狭窄时，可表现为双下肢不对称的皮肤温度降低，皮肤颜色改变，足背动脉搏动减弱，血压降低，较长时间行走后出现腿疼，导致跛行等等。根据上述症状，患者往往可以自行发现该疾病。下肢动脉粥样硬化可以采用药物或介入治疗，与冠心病类似，植入支架后可以有效缓解。

肾动脉是影响血压调节的重要组成部分，当肾动脉发生粥样硬化并引起狭窄时，短期之内可引起血压升高，长期狭窄导致肾血流量减小，发生萎缩，最终可导致肾功能衰竭。冠心病患者出现高血压时，应及时到医院排查病因，如果证实是肾动脉狭窄引起，应采取适当的干预措施，如药物治疗、肾动脉球囊扩张术、肾动脉支架等。这样不仅可以治疗高血压，也可以避免肾功能的进一步损害。

主动脉也可能出现动脉粥样硬化，小的斑块对机体影响不大，如果粥样斑块持续扩大，可能引起高血压，如果进一步侵袭主动脉中膜，可能引起穿透性溃疡，导致主动脉瘤，主动脉夹层等疾病。虽然这些疾病发生的几率较低，但非常凶险。冠心病患者胸部出现急性撕裂样疼痛时，需要怀疑主动脉夹层，应立即去医院就诊。

以上就是常见的易发生动脉粥样硬化的部位，处于表浅的动脉(如颈动脉)可经B超检查发现，每年应进行常规检查，借此也可以提示其他深部动脉的病变情况;对于其他不易检查的动脉，也应警惕是否有相应症状出现，及时采取干预措施。

当然，动脉粥样硬化的预防相当重要。血脂是促进动脉粥样硬化的关键因素，冠心病患者应进行强化的降脂治疗，无论血脂处于什么水平，在没有肝功能障碍等禁忌症的情况下，均应服用他汀类药物;吸烟是加重动脉粥样硬化的罪魁，冠心病患者一经确诊，即应戒烟，否则病变将持续加重;高血压一方面可促进动脉粥样硬化，而且会导致粥样硬化斑块破裂，甚至血管壁破裂，所以应该严格控制;糖尿病可导致血管的慢性炎症，并且损害血管内皮，糖尿病患者几乎都会发生动脉粥样硬化，所以，冠心病患者也应对血糖严格控制。

要控制这些危险因素，首先应从饮食调整做起，应坚持低盐、低脂饮食，避免服用柚子等影响药物代谢的食物;其次，坚持适度的运动锻炼，加强整体的抗病能力;最后，应遵医嘱长期服用阿司匹林、他汀类药物，遇到特殊情况及时就诊。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清，认为一般心脏病就是冠心病，或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好，其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因，找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛)：疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指和小指，也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛)，常有压迫感，多于情绪激动或活动过程中发作，持续数分钟可缓解，一般不超过半小时，疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

　四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤：多呈撕裂样剧痛或锥痛，多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病：心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道：胃或食管病变：前者疼痛与进食有一定的时间规律，后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病：多在右下胸，与进食油腻有关，或体力活动有关。

④呼吸系统：胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛，因呼吸、咳嗽加重，气胸为突发性，以憋气为主。

⑤神经官能症：与情绪有关，常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物，可选用阿斯匹林0。3～0.6g，每日3次;扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。

4、若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救，以免发生不良后果。