引起慢性堵塞性肺疾病原因有哪些

2020-07-14

慢性阻塞性肺疾病给人们的健康带来极大的影响。环境因素,比如环境的污染,工作环境的污染,生活环境的污染,都会导致这种疾病的发生。另外长期的吸烟以及出现一些慢性炎症的刺激也会引发慢阻肺。遗传导致的,抗胰蛋白酶的缺乏也会诱发这种疾病的发生。

慢性阻塞性肺疾病,是一种比较常见的疾病,严重影响了人们的身体健康,甚至危及到了生命安全。而且诱发这种疾病的原因,有利于及时的进行预防。环境因素、吸烟,慢性炎症感染以及遗传因素都会诱发这种疾病。下面我们就来仔细的分析一下吧。
  1、环境因素导致的
  环境因素是引发慢性阻塞性肺疾病的一个主要原因,这种环境因素是比较多的。比如室外的空气污染,现在我们生活的空气中,污染指数一般是比较高的。肺部吸入了这些颗粒以后,经过一段时间的积累,很容易会产生慢性阻塞性肺疾病。还有一个就是自己工作的环境,有些人长期在含有大量粉尘和化学烟雾的环境中工作。这些烟雾和粉尘的刺激会容易引发这种疾病。还有一个就是我们家庭生活中的一些烟雾刺激。比如一些农村地区使用一些生物燃料取暖做饭,这样就很容易导致室内污染,从而使得慢阻肺发作。
  2、长期吸烟引起的
  吸烟也会引起慢性阻塞性肺疾病,吸烟的人群比不吸烟者的人群患有慢性阻塞性肺疾病的几率要高很多。这是因为烟雾中的焦油、一氧化碳等物质很容易会影响到肺部的健康,从而引发慢性阻塞性肺疾病。这种疾病进一步发展会出现呼吸衰竭的现象,所以平时一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。
  3、慢性感染引起的
  肺部很容易遭受到细菌真菌或者是病毒的感染,这种感染如果没有及时的治疗转变为慢性感染,就会对肺部造成持续的影响。很容易会损伤肺部的细胞,影响到肺部的功能。长期下去就很容易引发慢性阻塞性肺疾病,所以一旦出现感染的情况,要及时的进行治疗,并且进行系统化的治疗,避免慢性炎症的刺激。
  4、遗传导致的
  慢性阻塞性肺疾病还可能是由于遗传性的因素导致的。比如如果出现了遗传性的,抗胰蛋白酶的缺乏,这时候就使得肺部易感慢性堵塞性疾病的原因增加,从而导致了慢阻肺的发作。



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copd的并发症

大家在见到copd的时候,一定都觉得特别陌生,其实这并不是一种特别陌生的疾病,这是不少人都熟悉的疾病,而且经常发生在身边,这种疾病被叫做慢阻肺,其实出现这种病症之后,最常见的症状就是咳嗽,不停的咳嗽,而且还会出现并发症,那么copd的并发症都有哪些?

1、自发性气胸
  慢阻肺患者引发的自发性气胸是很多见的,大多数都是因为胸膜下肺大疱破裂,空气进入到胸膜腔中导致的,如果患者的肺部基本功能比较差,即使气体量不多,临床表现也是比较严重的,就必须及时的采取抢救。
  2、肺气肿
  肺气肿患者常常有肺大疱存在,体征不够明显,所以在气胸的诊断上带来了一定的困难。

3、呼吸衰竭
  慢阻肺患者一般都存在着呼吸功能衰竭的情况,在某些因素的影响下,通气与换气的功能会出现障碍,比如呼吸道感染、应用静脉剂过量等因素。
  4、慢性肺源性心脏病以及右心衰竭
  低氧血症以及毛细血管破坏等因素,都可能会引起肺动脉高压,并且可能会出现右心衰竭的情况。当呼吸疾病加重之后,肺动脉会明显的增高,心脏就会加重符合,可诱发右心衰竭。

5、胃溃疡
  根据实验表明,患有慢阻肺的患者,约有百分之十八到百分之三十都会引发胃溃疡,诱发原因尚不明确。
  6、睡眠呼吸出现障碍
  患有慢阻肺的患者,在睡觉的时候通气降低比较明显,睡眠的时候就会比较危险,而且患者的睡眠治疗会下降,可能会引发心率缭乱等情况。
  一旦患上慢阻肺就是比较危险的,而通过接种疫苗能够有效的预防疾病出现,除此之外平时还应该加强体育锻炼、增强体质、提高自己身体的免疫力。

慢阻肺是怎么回事

慢阻肺是一种十分严重的肺部疾病,该疾病的死亡率很高,患者常常表现为咳嗽咳痰、气促喘息,而且会反复性加重,慢阻肺不仅仅会损害肺,还会累及到身体其他部位,危害性可想而知,那么,慢阻肺是怎么造成的呢?

1、长期吸烟
  目前公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计,每日吸烟40支以上者,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
  2、遗传所致
  慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)的遗传机理方面发现,作为慢性阻塞性肺病的潜在病理之一的谷胱甘肽S转移酶P1基因105位点更有可能遵循隐性遗传模式。该研究为解析慢性阻塞性肺病的遗传机理研究提供了新视角。

3、环境所致
  外因包括粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。
  4、胸廓运动障碍性疾病
  这种情况导致的慢性阻塞性肺病还是比较少的,一般严重的脊椎后、侧凸,脊椎结核,类风湿性关节炎,胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,严重的胸膜肥厚,肥胖伴肺通气不足,睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限。

5、肺血管疾病
  这种情况导致的慢性阻塞性肺病比较少见,累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可使肺小动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重,发展成慢性阻塞性肺病。偶见于肺动脉及肺静脉受压,如纵隔肿瘤、动脉瘤等,也可见于原发性肺动脉高压。

呼吸机对慢阻肺的作用

慢阻肺患者常常有呼吸困难的表现,病情加重时可能出现呼吸衰竭,到了症状非常严重的时候,可能需要应用呼吸机,如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗

一、呼吸机对慢阻肺的作用
  因为慢阻肺患者有呼吸困难的症状,所以在治疗这种疾病的时候,需要长期进行家庭氧疗,每天吸入氧气的时间应该达到16个小时以上,这对患者的病情是有帮助的。如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗。使用呼吸机可以改善肺部的通气状况,但是呼吸机一般应用于危重的患者,如果慢阻肺患者可以自主呼吸,一般是不建议使用呼吸机的。
  二、慢阻肺患者的注意事项
  1.慢阻肺患者要注意加强营养
  因为慢阻肺患者会出现消化吸收不良,分解代谢增强等情况,所以慢阻肺患者常常会营养不良,这样会导致患者的免疫力低下,从而加重慢阻肺的病情。所以一旦患有慢阻肺后,就要注意加强营养,建议平时多吃一些优质蛋白质含量高的食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鸡汤、瘦猪肉等;还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,为身体补充维生素,这类食物含有的纤维素多,还可以预防便秘,缓解病情。
  2.慢阻肺患者要适当的运动
  因为坚持运动可以提高身体的抗病能力,对于缓解慢阻肺症状也是有一定帮助的,所以建议慢阻肺患者坚持锻炼,不过慢阻肺患者的运动量和运动强度要适宜,比如在刚开始运动的时候以慢走为主,每次坚持5到10分钟,每天进行四五次,逐渐适应后可以延长锻炼的时间,锻炼的方法也可以先死慢走,适应后,可以从慢走改成快走,慢跑,适度的做家务,打太极拳等。
  3.慢阻肺患者要戒烟
  吸烟是导致慢阻肺发生的重要原因,所以慢阻肺患者必须戒烟,一般患者在戒烟一周后,咳嗽、咳痰的症状就会得到缓解。除了要戒烟之外,还要注意避免吸二手烟,否则也会加重病情的。

冬季慢阻肺高发,如何应对“咳、痰、喘”

慢阻肺全称慢性阻塞性肺病,是一种常见的呼吸系统疾病,每年小雪后,气温下降,便进入慢阻肺的高发期。爬3层楼要半小时,走一段路中间要歇上好几次。。。这些都是慢阻肺病人面临的痛苦。慢阻肺起先不易被发现,多于中年后发病,但如果能及早防治,完全可能有效控制病情,减缓疾病进展,延长生存期。

早期症状表现轻微

慢阻肺的主要症状时慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难。但因症状较轻,易被忽略,造成误诊、漏诊等情况。因此,慢阻肺的早期症状更是不可忽视。而且很多人出现晨起后咳嗽、咳白色沫痰,但不在意这些可能是慢阻肺的早期症状,等到出现活动后发生气喘的情况,病情往往已经发展到中重度。

出现这些症状要注意

咳嗽呈间接性,早晨较严重,此后早晚或整日均咳嗽,而夜间咳嗽不明显。少数病例咳嗽不伴咳痰,也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。

咳嗽后通常咳出少量粘液性痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

气短或呼吸困难,早期仅于做劳力时出现,后期逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到气短。

喘息和胸闷,部分患者特别是重度患者有喘息,通常于做劳力后发生胸闷。

在疾病的临床过程中,特别在较重患者中,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁、焦虑等。合并感染时可咳血痰或咳血。

慢阻肺的识别

在临床症状上,有的患者主要表现为咳嗽、咳痰,有的患者表现以胸闷、气喘为主;在肺功能损伤情况上,有的患者主要是通气功能障碍,有的患者除了通气功能障碍外,还合并换气功能的显著下降。

在影像学CT检查上,有的患者表现为“气道慢性炎症”,有的患者则表现为“肺气肿”;在急性加重频率上,有些患者几年也不出现慢阻肺加重,而有的患者会一年加重多次。

慢阻肺的并发症

慢阻肺的患病率、致残率和死亡率都很高,是当前全球第四位死亡原因,每年受慢阻肺影响者可多达6亿人。在我国,慢阻肺是我国城市居民第四位、农村首位的死亡原因。

慢阻肺伴有很多合并症,如合并冠心病、心肌梗死、肺动脉高压、肺心病、代谢综合征(如糖尿病)、骨质疏松导致的反复骨折。

慢阻肺合并肺癌的情况更常见,在临床上,被诊断为肺癌的男性吸烟患者基本都同时合并不同程度的慢阻肺。

慢阻肺还会带来心理问题,不少老年慢阻肺患者合并抑郁症,严重影响了患者的生活质量,值得我们关注。

慢阻肺的防治

慢阻肺并不是不治之症,但其死亡率较高。因此,及时治疗最为重要。中医认为慢阻肺属于中医“咳嗽”、“喘症”、“肺胀”范畴。根据不同时期的症状,采取不同的治疗方法。

急性期:清热化痰

在急性发作期,主要以清热化痰的中药为主,比较成熟的经典方剂有很多,如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤三子养亲汤等。

迁延期:增强免疫力

对于迁延期和缓解期,应采用中药治疗为主。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子:苏子降气汤

缓解期:保护肺功能

在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数,预防病情发展和加重,延缓病程,达到保护肺功能的作用。缓解期的中药很多,如六味地黄丸可用于肾阴虚患者,玉屏风散用于肺虚患者,百令胶囊、金水宝、肺气肿片适合肺、肾两虚患者等等。

慢阻肺食疗推荐

虫草小米粥

食材:冬虫夏草10克、猪瘦肉50克、小米100克、生姜5克、食盐。

做法:将冬虫夏草用布包好,猪瘦肉去筋膜,洗净切碎;小米洗净后加入适量水,一同放入砂锅中煎煮,用武火烧沸;再用文火煮至粥熟后,加入食盐调味,搅拌一分钟即可。每日1剂,分2次喝完,连服5-7日。

鱼腥草猪肺汤

食材:鱼腥草60克、猪肺200克,食盐。

做法:先将猪肺冲洗、沥水切块;再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮,去渣取汁;把药汁入锅与猪肺块,先武火煮沸;再用文火炖猪肺至烂熟时,加入食盐调味,搅拌一分钟即可。

慢阻肺的护理措施

慢阻肺患者除了接受正规的治疗外,按照每位患者的特殊情况给予专门的护理是十分必要的,它可以有助于患者症状的减轻和发作次数的减少,但是很多人对于慢阻肺的护理措施都不了解,下面大家一起来看一下吧。

避免烟雾:学会戒烟是避免发作及加重的有效方法,抽烟可以加重气管内膜的刺激,诱发支气管炎的发生,因此戒烟可以避免慢阻肺发作。家中成员也要避免在家中抽烟,以减少烟雾的被动吸入,防止二手烟对患者的刺激诱发病症。

正确排痰:要定时为患者拍背翻身,让患者咳出或排出口鼻腔的分泌物。拍背时面对患者随时观察面色、呼吸等情况,嘱患者深呼吸,在呼气末咳嗽,重复数次,也可用右手拇指和中指按压总气管,用双手压迫患者的胸腹部,嘱患者用力咳嗽 。当患者咳嗽无力或因咳嗽反射减弱或消失,应及时给予吸痰。卧床病人更应该注意排痰尽量做到“湿”(常湿化)、 “翻”(常翻身)、“拍”(常拍背)、 “咳”(常咳痰)。

防寒保暖:病人要加强个人防护,平时要注意卧床休息,在寒冷季节或气候转变时,注意防寒保暖。预防冷空气刺激及伤风感冒,一旦感染应彻底及时的治疗,此为预防慢性支气管炎的重要一环。

调节情绪:慢阻肺患者因长期患病,易出现心理压抑、焦虑、烦躁的现象,经常与患者交谈,患者、家属、医生应保持长期联系,给予适当心理辅导,并且不定期地通过电话答疑方式解答疑难问题,它将给患者以极大的鼓励。

按时服药:不能乱吃抗生素,必须按医嘱要求;止咳药物药应饭后服用、酊剂合剂服用后最好不再饮水;家中禁用镇静剂,因为这些药物可抑制呼吸中枢,并可引起呼吸暂停。