乙肝表面抗原阳性的几种情况

2020-07-14

乙肝表面抗原阳性分为两种,一种是表面抗原阳性,载量小于1000,一种是表面抗原阳性,载量大于1000。前者是没有传染性的,后者是有传染性的。如果是后者,需要进行抗病毒的治疗,如果肝功能异常,还要进行保肝治疗。

人们对于乙肝表面抗原都不陌生,它是乙肝五项之一,呈阴性的时候,传染性非常低,而呈阳性的时候,传染性就高了。它非常很多种情况,一起通过下文来了解下乙肝表面抗原阳性的几种情况吧。
  乙肝表面抗原阳性的几种类型
  1、第一种是乙肝表面抗原呈阳性,但是乙肝病毒的载量小于1000,这种情况下,病情的复制性比较小,传染性也小,但是需要人们定期去医院检查。
  2、第二种是乙肝表面抗原阳性,而且乙肝病毒的载量大于1000,这种情况下,病情的传染性是非常大的,需要及时治疗,才能避免转成肝硬化或者肝癌。
  乙肝表面抗原阳性的治疗
  如果确诊了乙肝,人们要去医院检查肝功能。当肝功能无异常的时候,是不用治疗的,但是要在饮食上多注意,少吃刺激性和油腻的食物,食物清淡一些会更好。如果肝功能异常,就要进行保肝治疗,同时吃一些抗病毒的药物,避免病情加重。



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乙肝e抗体阳性是什么意思

随着生活节奏的加快,慢性病越来越常见,为应对居高不下的慢病发病率,很多人会经常体检。乙肝两对半是一项常规检查,但检查报告上总有一些专业术语是我们不了解的,比如乙肝e抗体阳性是什么意思?

一、乙肝e抗体阳性
  1.乙肝e抗体大多是乙肝病毒感染后所出现的一种特殊标志,与乙肝核心抗体一致,只有感染后才会表现出阳性,这是乙肝病毒感染的标志。
  2.乙肝e抗体阳性可能是急性感染的表现,比如其与抗-bs、抗hbe、抗hbc一起出现,这是处于恢复期的状态,不用太过担心。
  3.如果乙肝e抗体阳性与hbs-ag、抗-hbc一起出现,这是乙肝持续感染的标志,代表小三阳,这是需要抗病毒治疗的。
  4.当发现乙肝e抗体阳性最好还是去医院做进一步的检查,比如乙肝五项等,平时一定要做好定期复查工作,尽量避免大三阳的情况发生。
  二、乙肝患者注意事项

  1.乙肝患者平时要注意积极进行抗病毒治疗,虽然乙肝好起来的几率比较小,但乙肝如果不积极控制,是有一定的概率转为肝硬化或者是肝癌,这是需要特别小心的。
  2.乙肝患者平时可以多吃一点保肝片,比如干扰素、甘草酸等,适当用中医调理,比如柴胡白芍、丹皮、苏丹等。
  3.乙肝患者要注意饮食清淡为主,尽量不吃辛辣刺激油腻的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,高蛋白的食物也要常补充,比如鸡蛋、瘦肉、豆制品。这项常吃可以增强个人免疫力,提高抗病能力。
  4.乙肝患者要注意适度进行体育锻炼,平时尽量抽出时间运动,一周三四次,一次控制在45分钟左右,尽量不剧烈运动。
  5.乙肝患者平时要注意关注身体情况,如果有异常的症状要及时与医生沟通、联系,寻求解决方式。
  6.乙肝患者要注意保持心情愉悦,尽量不压抑自己,多与朋友沟通。
  乙肝e抗体阳性并不都是乙肝,这点要明确,心态要放松。即使确定小三阳,也不要过度焦虑,积极、有效的治疗更好。

乙肝往何处去

人感染了HBV ,如果任期发展,不予诊治,最终的结局会怎样呢?现实世界里,乙肝的结局个体差异很大,病毒、宿主和环境之间的相互作用,决定HBV感染者逐渐走向慢性乙型肝炎(即慢乙肝)、和/或肝硬化、和/或肝癌的不同行列。下面介绍一下乙肝。

首先,HBV 感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期和婴幼儿时期感染HBV 者中,分别有90%和25%~30%将发展成慢性感染,而5 岁以后感染者仅有5%~10%发展为慢性感染。
  慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率为2%~10%。危险因素包括宿主(年龄大、男性、发生HBeAg 血清学转换时大于40 岁、ALT 持续升高)、病毒(HBV DNA >2 000 IU/mL)、HBeAg 持续阳性38、基因型C、合并HCV、HDV 或HIV 感染),以及环境(酒精和肥胖)。
  代偿期肝硬化进展为肝功能失代偿的年发生率为3%~5%,失代偿期肝硬化5 年生存率为14%~35%。
  非肝硬化HBV 感染者的HCC 年发生率为0.5%~1.0%。肝硬化患者HCC 年发生率为3%~6%。发生HCC、肝硬化的危险因素相似。此外,罹患肝硬化、糖尿病、直系亲属有肝癌病史、血清HBsAg 高水平,以及黄曲霉毒素均与肝癌发生相关。较低的HBsAg水平常反映宿主对HBV 复制和感染具有较好的免疫控制。对于HBeAg 阴性、HBV DNA 低水平(?2000 IU/mL)、B 或C 基因型HBV 感染患者,高水平HBsAg
  (HBsAg ≥1000 IU/mL)增加肝癌的发生风险。

哪些乙肝妈妈应谨慎生二胎

虽然乙肝二孩时代有很多好消息,但并非所有乙肝妈妈都适合生育二孩,有些乙肝妈妈应谨慎选择生育二孩。

年龄较大且有反复人工或自然流产史的妈妈须谨慎。因为再次怀孕的流产率仍较高,而且可能容易发生宫外孕。流产和宫外孕有可能影响母亲的健康,甚至导致乙肝再活动,促进肝病进展。

第一胎剖宫产的妈妈须谨慎。一是要防止二胎落在前次剖宫产的子宫疤痕处,导致“疤痕妊娠”。“疤痕妊娠”容易导致子宫破裂大出血,非常危险。二是要与第一胎间隔至少2年以上,才能生育,而且生第二胎时大多还得选择剖宫产,增加了生育的难度,围产期并发症的发生率也较高。

肝功能异常的乙肝妈妈须谨慎。随着年龄的增长,乙肝妈妈在生完第一胎后肝病进展者逐渐增多,肝功能异常的母亲怀孕后肝病加重的风险较高,更容易发生糖尿病、产后出血、早产等妊娠不良事件。因此,准备生二孩的乙肝妈妈要加强监测,孕前检查肝功能、HBV DNA和B超,如果肝功能异常,应该先治疗再考虑生二孩。

肝硬化的乙肝妈妈须谨慎。已经发展到肝硬化的乙肝妈妈不建议再生二孩。肝硬化的妈妈由于脾肿大,血小板减少,门静脉高压等肝脏并发症,孕期发生出血、感染及早产的风险更高,生育一胎已经非常不容易,最好不要再生二胎了,以免肝病加重,影响两代人的健康和生命。

乙肝二孩时代到来了!想生二孩的乙肝妈妈要认真做好孕前检查,咨询肝病科和妇产科的医生,根据自己的健康状况、生育能力、疾病治疗情况和家庭条件再选择生育二孩。

什么是乙型肝炎

乙肝是乙肝病毒感染导致的一种传染病,会引起急性和慢性肝炎,并可能导致肝硬化和肝癌。一旦发展成慢性乙肝,虽然目前有药物可以抑制病毒复制,但还没有方法彻底清除肝脏内的病毒。

最新调查数据显示,中国每14人中就有1名慢性乙肝感染者,他们大多数是在婴幼儿期被感染的。如果没有定期检查或适当的治疗,每四个乙型肝炎带菌者中,有一个会死于乙型肝炎病毒感染所导致的肝癌或肝衰竭。

新生儿如果感染乙型肝炎病毒,可能有90%的机会成为终生的乙型肝炎带菌者。虽然乙型肝炎是一种严重的疾病,但幸好现在已经有安全又有效的疫苗来预防,另外还有其他治疗方法可以用来控制慢性乙肝以及避免肝癌的发展。

即使你感觉健康,你也可能感染上乙肝,慢性乙型肝炎的危险在于其传染和发展均毫无症状,许多乙型肝炎带菌者感到自己完全健康,其肝功能验血检查结果也可能显示正常。

如果到了症状如腹痛和黄胆出现的时候,现有的治疗方式可能就不太有效了,因此,你和你的家人都应该接受乙肝检查。

治疗乙型肝炎,还会有新药吗

近年来,丙型肝炎的治疗有了重大进展,治疗3~6个月,90%以上的丙肝病毒感染者可获得痊愈。这让乙肝病毒感染者十分眼热。有人盼望:“什么时候能有更新的药物出现,使乙肝病毒感染者完全治愈呢?”有人担心:“现在的抗病毒药大多需要长期服用,面临的主要问题就是耐药。如果目前的抗病毒药物都耐药了,会不会无药可治了?还有新药吗?”

科学家们不会忘记全球2.4亿慢性乙肝病毒感染者。人们在努力探索更安全、更有效的治疗慢性乙型肝炎新药。阿德福韦酯和替诺福韦酯有潜在的肾损害,已经证实有些患者在遗传学方面对这两种药物特别敏感,容易发生肾损害。

人们将目前上市的替诺福韦酯——富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,英文缩写:TDF)的化学结构进行了改进,成为替诺福韦艾拉酚胺富马酸(tenofovir alafenamide fumarate,英文缩写:TAF)。虽然这两种药都属于替诺福韦的前体药,“TAF”的治疗剂量仅为“TDF”的1/10,即可达到“TDF”相同的抗病毒疗效,而且大大减少了药物对肾脏毒性。目前,被称为“TAF”的替诺福韦正在我国进行临床试验。

吸取了丙型肝炎直接抗病毒药物的研究经验,科学家们也开始对乙肝病毒复制的各个环节进行细致的研究,试图找到攻克乙肝病毒的方法。有人利用一种核酸聚合物抑制感染乙肝病毒的肝细胞释放乙肝表面抗原,使感染者体内的HBsAg迅速减少,达到清除乙肝病毒的目的;还有人利用一种被称为“RNA干扰”的新技术,干扰乙肝病毒的cccDNA形成模板,使病毒的转录复制保持“沉默”,从而达到根除cccDNA的目的。

还有人在研究一种可以抑制乙肝病毒核衣壳组装的药物,使病毒DNA复制后无法组装成完整的病毒颗粒;……。目前,这些研究已经取得初步的成果。我们和所有乙肝病毒感染者一样,翘首以待这些药物研究的成功。人类战胜乙肝病毒的那一天已经不再遥远!

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慢性乙型肝炎。

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