肾癌现在不用全切了

肾脏是人体重要器官，最新研究显示，肾癌目前约占成人恶性肿瘤的2％~3％，全球发病率居恶性肿瘤第14位，死亡率居第16位。其中，中国肾癌发病率接近世界平均水平，且呈逐年增加趋势。以往肾脏得了肿瘤，患者往往会接受根治性肾切除术。

但近年来，随着医学不断发展，肾部分切除术得到了认可，并广泛应用。肾部分切除术即切除肾脏肿瘤及其周边部分肾组织，最大程度保留正常肾组织。目前学界公认的肾部分切除术主要适应症是早期肾细胞癌(肿瘤局限于肾脏内，直径小于4厘米)和肾血管平滑肌脂肪瘤(俗称肾错构瘤)。

大量研究证实，使用肾部分切除术治疗早期肾癌，与根治性肾切除术效果相当，5年和10年生存率分别达到98％和92％，复发率极低。另外，近期大规模临床研究证明，局限于肾脏内、直径在4~7厘米的肾癌，同样可以采用肾部分切除术。目前为止，其远期预后与根治性手术没有明显差别。值得一提的是，当患者一侧发现肾癌，同时对侧肾脏患有疾病(如肾结石、慢性肾盂肾炎等)或存在其他可能导致肾功能恶化的疾病(如高血压、肾动脉狭窄等)时，保留部分肾意义非常大。对于这部分患者，只要条件允许，都应该采用肾部分切除术。还有一些更特殊的患者，如先天性孤立肾、对侧肾功能不全及双侧肾癌，无论肾细胞癌大小如何，都是肾部分切除术的绝对适应症。主要是考虑到术后肾功能急剧恶化带来的肾功能不全、心脑血管疾病等并发症，会比肾癌本身对患者生命威胁更大。整体而言，对于没有转移的早期局限性肾癌，肾部分切除术是理想选择，只要能完整切除肿瘤，患者长期生存率很高。孤立肾或对侧肾脏有疾病的患者，施行根治性肾切除术后会导致肾功能不全，甚至尿毒症，而肾部分切除术能大大降低风险。

临床上，肾部分切除有开放性手术、腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术3种。不同术式各有优势：1.开放性手术操作方便、费用相对较低，但手术创伤大;2.腹腔镜手术创伤较小，但遇到复杂性肿瘤时，会增加切除缝合时间，导致热缺血时间延长而影响肾功能恢复;3.机器人辅助腹腔镜手术利用三维放大视野和灵活准确机械“手”，兼具开放性手术和腹腔镜手术优点，对处理复杂性肿瘤有明显优势，在精细分离血管方面甚至优于开放性手术，但费用较高且需要经验丰富的医生团队相互配合。

肾肿瘤患者若要彻底痊愈，除依靠手术外，后期康复护理必不可少：术后卧床3~7天，1周后方可下床做少许活动;2周内以居家静养为主，不建议外出过多活动;2周~1个月内，可适当外出散步，但不能剧烈颠簸，不做剧烈运动;3个月内不能负重或从事重体力劳动，腰部不能用力前弯后仰及左右摇摆，不同房。

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肾癌转移肺部能治好吗

肾癌是一种常见的恶性疾病，而这种疾病如若未及时接受治疗，会出现明显的转移现象，肾癌转移肺部之后并非无法治疗，但是一定要选择正确的治疗方法，与此同时你也会发现有很多的症状，比如说下腰会出现严重的疼痛现象，伴有咳嗽的情况。

其实现在有很多的人，日常的饮食习惯并不是很好，这种情况下更容易会出现肾病的发生，要说肾癌是一种特别常见的疾病，而这种疾病就会剥夺患者的生命，如果没有及时接受治疗可能就会逐渐转移到肺部，肾癌转移肺部能治好吗？
　　一、肾癌转移肺部能治好吗
　　肾细胞癌的肺转移可根据病理结果进行放疗或化疗。如果多发性肺肿瘤的位置易于手术，可以选择手术。手术切除转移瘤是治疗肾细胞癌骨转移最有效的方法，骨转移患者多为内脏转移，预后差。肾细胞癌发生肺转移时，应以综合治疗为基础。同时，对特殊病人应给予药物缓解症状，至于是否能够治好，这和患者的体质有一定关系，如果体质比较虚弱，那么可能也会影响到病情。
　　二、肾癌转移肺部有哪些症状
　　1、严重下腰疼痛
　　首先，患者会有严重的下腰痛，这与早期出现的下腰痛不同：腰腹部钝痛、输尿管血栓阻塞引起的绞痛等，因此一旦出现这种情况，是本身就应该引起重视。
　　2、严重咳嗽
　　由于本病症状严重，一旦发生转移，会伴有严重咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸短促，同时也会感觉到喘息受到相应影响，伴有明显呼吸不畅的情况。
　　3、严重血尿
　　出现转移时也会伴有明显的血尿现象，当然也并非所有的患者在出现血尿时会有疼痛的感觉，有的时候疼痛的情况其实也并不是特别明显。
　　4、血供氧转移
　　癌细胞侵入静脉，从毛细血管、肾静脉到肾静脉，在静脉形成肿瘤血栓，并可进一步延伸至下腔静脉，到达右心房和肺，与此同时也会伴有着明显呼吸障碍，甚至也会有一定的疼痛现象，有的时候心跳也会逐渐的加快。

肾癌晚期能治愈吗

患了肾癌之后，我们应该尽量做到定时进行身体检查，对这种肾脏癌症，如果能够早发现早治疗，康复的机率也就会相应增大，但是有很多患者一旦发现病情，就都是肾癌症晚期了。下面我们一起来了解一下，肾癌晚期能治愈吗？

肾癌晚期能治愈吗
　　1、肾癌晚期会转移
　　从转移这方面看，是不可能治愈的。临床上的肾癌晚期的患者，体内的癌细胞是会随着身体内部的血液流淌进行转移到其他部位的，就像是肾癌的癌细胞经过血液流淌到胃部，及时对胃部做了转移的病症处理，但是血液还是会继续流淌，毕竟会再次感染胃，还会继续流淌至其他器官，所以肾癌晚期的患者是很难治愈的。肾癌的化疗治疗，对这种血液转移是没有什么敏感的治疗效果的。所以后期的局部的处理也都是表面性的，真的能治愈的患者少之又少。

2、肾癌患者的心理因素
　　也有很多癌症晚期的患者心理情绪好，而多活了很多年都没有病发，但是在面对肾癌晚期病症的时候，很少有患者能释怀，大部分患者的精神压力都是巨大的，担心自己的病情，担心自己的病情给家庭造成负担，这些心理的负面压力都是对病情不利的，这种心理的压力，患者的精神状态对病情的影响是非常大的。

曾经有极少一部分的肾癌晚期的患者，被医生宣告等待死亡后，选择释然，放松心情，接受治疗的同时，来充分的享受生活，很轻松的等待死亡，结果却多活了十年。这种病例是非常少的，但是患者的精神状况对病情的恢复是至关重要的。从患者的自身压力来看，绝大多数患者都是不可能治愈的。

肾癌切除后注意事项有哪些

随着社会不断向前发展，人们饮食生活更丰富，随之而来的是各种疾病上身。如今肾癌的病发率越来越高，肾癌患者不但要了解治疗方法，在做完手术以后，也要注意很多事项。做好这些对恢复身体健康有帮助，同时也能尽早摆脱疾病的困扰。那么，肾癌手术后的注意事项有哪些。

肾癌手术后的注意事项有哪些

第一：在进行肾癌手术后3个月应回院复查，并且要慎用造影剂检查，检查的项目包括抽血查肾功能、胸部线、超或检查等。抽血的目的主要是评估肾癌术后残存肾功能不能满足机体的需要，如留存肾功能严重受损，还要注意行透析治疗或肾移植治疗，而胸部线、超和等影像学检查最主要是用于判断肿瘤有没有发生肺转移和复发。如果在做完肾癌手术之后一定要定期的去医院接受复查，这样的话才知道自己的病情恢复得怎么样。

第二：肾癌术后如果合并感染需要使用抗生素，宜选择肾毒性低的药物，且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全，应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。术后重视合并症如高血压、糖尿病等的治疗一样很重要。虽然抗生素是一个好东西，特别适合肾癌患者使用，但是肾癌患者在使用抗生素的时候一定要合理的使用，不能加量也不能减量。

第三：术后肾癌有可能会出现复发的现象，常发生骨转移与肺转移，但是患者因为缺少特异症状而易被忽略，不能及时采去治疗措施。因此对进行肾癌手术的患者应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异性症状，还要定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。虽然患者在手术过后，一定要多多留意自己病情的恢复情况。

患有肾癌饮食应以清淡、易消化的食物为主，注意粗粮、细粮的搭配，饮食均衡，忌海鲜、五香大料、咖啡、香菜、辣椒、烟酒等辛辣刺激性食物，同时保持良好的积极心态，平时根据身体恢复情况，进行适当的运动，在增强体质的基础上，提高自身的免疫能力。

如果做了肾癌手术的话，尽量多吃一些粗粮，千万不要吃重口味的食物，也不能吃有刺激性的食物，以免会加重病情，一定不能过于的劳累，要尽量多休息，千万不能熬夜，最好戒烟戒酒。

腹腔镜肾癌根治术步骤

经过很多患者的临床经验。这种疾病重点从事的领域为:泌尿系肿瘤和肾上腺疾病和泌尿外科常见病，尤其擅长腹腔镜手术。根据医生对不同患者的治疗方式采取治疗，已应用腹腔镜技术成功开展肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治术、肾癌部分切除术、等等一系列的手术来达到治疗改善。

这种疾病是属于慢性疾病的一种，早期治疗可以达到很好的改善，在晚期的情况下是不会达到理想的改善。泌尿系肿瘤、肾上腺疾病和泌尿外科常见病，尤其擅长腹腔镜手术。大部分是需要采用西医的治疗方式。

医生是会参与尿失禁的评估与治疗。根据患者的不同体质来进行治疗方案的。尿路动力学是测量泌尿系统流动、储存与压力变化的一系列仪器，其中泌尿科医师常使用尿流率图、膀胱压力描绘图或可携式尿动力计来作为治疗患者的参考。治疗方法可包括药物处方或是手术治疗的。

肾癌根治术是根据每个患者的不同体质来进行治疗的，这种疾病是属于慢性病的一种，严重的话是会对患者的身体造成很大的伤害的，应及时的趁早期治疗，如果是在晚期的治疗的话是不会得到很好的改善的。这种疾病是需要采取中西医结合的治疗方法来为患者采用治疗方案。这种疾病是需要住院观察的，积极的配合医生的治疗会很快得到改善的。

肾癌肾上腺转移乐观吗

肾癌是可以通过治疗治愈的，但是治疗过后的护理工作必须非常细心和到位才行!否则易出现肾癌的转移症状!那哪些症状表明肾癌发生转移呢?肾癌肾上腺转移乐观吗?

肾癌的转移症状有哪些

肾癌又分肾细胞癌、肾腺癌，占原发性肾恶性肿瘤的85％左右，临床上约有10％的肾癌患者因转移症状而就医，约25％的肾癌患者就医时已有扩散。

肾癌晚期是通过局部浸润、淋巴结转运、血行转移三大途径远端转移。肾癌肺转移是最常见的转移症状，表现为咯血、胸痛、咳嗽、胸水等;肾癌的骨转移也较常见，最容易在骨盆、脊柱、肋骨等处出现，表现为局部疼痛并进行性加重，转移部位的骨质容易发生病理性骨折。

除此之外，肾癌还常转移到其他部位，如肝、脾、胰腺、脑、胆总管腔内、肾上腺、纵膈、横膈、拇指甲下、阴道、脉络膜、外耳道和眼眶等。肾癌发生转移往往较早，当原发灶很小的时候就可出现转移，而且转移的部位也相当宽泛，几乎见于人体的任何组织和器官。另外，肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、神经麻痹、高血压、红细胞增多症和高钙血症等，都要给予足够的重视。

肾癌的治疗

肾癌治疗手术分为单纯性肾癌切除术和性肾癌切除术，目前公认的是性肾癌切除术可以提高生存率。关于性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;下腔静脉和主动脉区，可以性切除。

肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。