淋巴瘤化疗方案有哪些

2020-07-14

淋巴瘤已经是很常见肿瘤疾病,它的增长速度非常快,这个疾病严重影响着人们的生活,会给患者造成很大的痛苦。这个疾病如果实在早期发现的情况,只要选对医院,做好护理工作,在日常饮食上多加注意,那么是可以控制病情恶化的。

淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,在全球范围内,它已经成为增长最迅速的恶性肿瘤之一了。患了淋巴瘤这种疾病,不仅会严重影响到患者的正常生活,甚至还会危及到患者的生命健康,只有及时正确的质量才可以摆脱疾病带来的痛苦,那么淋巴瘤化疗方案有哪些?

放射治疗

在淋巴瘤的治疗方案当中,放射治疗是最常用的一种方法,对于某些淋巴瘤来说,在早期可以采用单纯放疗的形式,除此之外,放射治疗还可以用于化学治疗之后的辅助治疗以及骨髓移植之后的辅助治疗,因此基本上大多数的患者都需要接受放射治疗。

化学治疗

淋巴瘤的治疗还可以采用化疗的方法,而淋巴瘤的化疗大多数都是采用联合化疗,同时还可以结合靶向治疗药物以及生物制剂。近些年,淋巴瘤的化疗方案取得了很大的进步,化疗加放疗的治疗方案可以使治疗效果事半功倍。

骨髓移植

对于60岁以下的淋巴瘤患者,如果可以接受大剂量的化疗的话,那么可以考虑进行全淋巴结放射治疗以及大剂量的联合化疗方案,并且进行自身骨髓移植方案,也是可以获得比较好的效果的。

以上就是我们今天为大家介绍的淋巴瘤治疗方案,大家可以简单的了解一下。淋巴瘤作为一种发病率很高的恶性肿瘤,它对患者的身体健康影响是很大的,如果没有找到有效的治疗方案,那么是会威胁到患者的生命健康的,大家一定要谨慎。



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非霍奇金淋巴瘤化疗方案

非霍奇金淋巴瘤化疗方案是怎样的?淋巴遍布我们的全身各处,所以一旦被肿瘤侵占可以表现出全身性的症状,比如淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、盗汗、消瘦、瘙痒等等,淋巴瘤在临床又分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类,那么,非霍奇金淋巴瘤化疗方案是怎样的呢?

根据肿瘤的生长速度,非霍奇金淋巴瘤可以分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。惰性金淋巴瘤是指生长速度很慢,对化疗相对不敏感的淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤主要的治疗方式有:化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗等,化疗是非霍奇金淋巴瘤的一线治疗。

早期的惰性淋巴瘤,例如滤泡淋巴瘤一期、边缘带淋巴瘤等都是发展非常缓慢的惰性淋巴瘤,这部分患者手术切除肿瘤病灶以后,可以观察等待,定期复诊,不需要化疗。有些晚期惰性淋巴瘤,如果没有症状,也可以等待观察,其余的患者基本上都可以化疗。

一般低中度恶性淋巴瘤可采用CHOP化疗方案(联合使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松),此方案为目前治疗非霍奇金淋巴瘤较为理想的辅助治疗。随着对NHL的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识,新药的研发,完善的临床分期,淋巴瘤国际预后指数(IPI)等综合因素的分析,对治疗的个体化要求越来越高,治疗也越来越复杂。

虽然恶性程度高,但有潜在治愈的可能性。常采用高剂量强度或急性淋巴细胞白血病样的方案治疗。惰性NHL肿瘤细胞增殖速度慢,但对化疗相对不敏感,属于化疗不能治愈的肿瘤。治疗可以改善生活质量和延长生存时间。如滤泡性NHL和蕈样霉菌病等。

非霍奇金淋巴瘤预后与疾病的类型、侵袭程度、临床分期、分子遗传学、免疫学等多种因素相关。目前临床工作中常使用国际预后指数(IPI)判断预后。它适用于各种类型的淋巴瘤,根据得分将患者分为四个不同危险程度的群体。

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?弥漫性b细胞淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤的一种,大约占到了非霍奇金淋巴瘤的31%,任何年龄都有可能发生这种病,不过此病最常发病的年龄是60岁以上的男性,所以患者朋友一定要积极进行治疗,那么,弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?

非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方法有很多,最主要也是比较有效的是放疗和化疗,也就是药物治疗以及放射性疗法,对于患者而言,尽早医治是非常关键的,早期的淋巴瘤的治愈率还是相对比较高的。

非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人会有肠梗阻症状,也有出血症状;一旦病人的肺部和病人的胸膜出现浸润的时候,病人会咳嗽的,甚至还有胸腔积液引起呼吸困难的症状;病人一旦有骨骼淋巴瘤是很容易骨痛的。

不少的非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人不仅仅人比较疲惫和乏力,而且还有皮肤浸润的症状,甚至会感觉到皮肤搔痒,有皮下结节的症状,甚至皮肤还有溃烂的症状,是比较痛苦的一个疾病。对于患者而言,导致其患上非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的原因有很多种,每个人的情况各不相同,但最终都是淋巴系统出了问题,产生了病变,导致其生成了肿瘤。

确诊为非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人需要积极的做治疗,一般认为病人是可以采取单纯放射治疗的疗法,也可以配合化疗,但是放疗和化疗的毒副作用很大,建议病人期间需要多喝水的。

非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者一定要保持健康积极的心态,尽早去医院医治,并且积极配合医生的工作,尽量保持自己的身体健康,不要太过沮丧,积极的心态对医治还是很有帮助的。

颈部淋巴瘤的症状

颈部淋巴瘤的症状有哪些呢?颈部淋巴位于颌下三角内,从淋巴的肿大情况来看患病年龄没有限制,患病性别也没有差异,由于病程较长,淋巴结会随着时间不断增大,淋巴结核在女性最为常见,那么颈部淋巴瘤的症状有哪些呢?

淋巴结炎患者一般都是年轻人比较多,而恶性淋巴瘤男性高于女性,淋巴结肿大会非常明显,常伴有发热庄。淋巴结反应性增生可以在多个部位,淋巴结部位肿痛往往会让人第一时间容易发觉。

生活中如果患上脖子淋巴瘤的时候,一定不要太过于紧张,在我们生活中针对脖子淋巴瘤的症状表现,因为大部分的患者的病情不同,所以细胞侵犯的部位和范围的不同,症状的表现上面也会出现不同的,原发部位既可在淋巴结内,也可在淋巴结外的淋巴组织,但总的来说脖子淋巴瘤的常见症状有以下几个方面。

脖子淋巴瘤的早期症状有哪些呢

恶性淋巴瘤的局部表现主要就是患者的淋巴结肿大,主要的特点就是呈现出无痛性和进行性。多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。淋巴结肿大引起局部压迫症状,主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难,压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症,压迫气管导致咳嗽胸闷或者呼吸困难及紫绀等。

恶性淋巴瘤患者的全身症状最开始就是发热,而且发热的情况会反反复复,和感冒有点类似,多年在三十八度到三十九度之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。消瘦多数病人有体重减轻的表现,在六个月内减少原体重的百分之十以上。恶性淋巴瘤的症状之盗汗夜间或入睡后出汗。

淋巴肿大的全身症状:发热,盗汗,瘙痒。恶性淋巴瘤表现比较隐匿,患者是不易被察觉。倘若是能够早期发现症状,一定要做到及时就诊,因为早期的治愈率会大大提高。这里解释到的一些早期信号特别值得重视:无明确原因进行性淋巴结肿大,在部位、硬度、活动度等方面,符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的。不明原因的身体会发生一些变化,比如说长期低热或周期性发热,伴有皮痒、多汗,消瘦,发现浅表淋巴结肿大。这样的情况应考虑恶性淋巴瘤的可能性。

如果病情加重淋巴结可以继续肿大。对于淋巴结一定要避免发生液化、破损、化脓等情况,不然很容易造成感染恶化疾病的发生。

大家如果身体出现这些异常情况,不要乱了阵脚,千万不要自作主张,需要做的是一定要及时到正规医院就诊检查,以免延误病情。患病不是一件可怕的事情,可怕的是被疾病吓到,自己失去了信心,心态失去平衡。

血管免疫母细胞淋巴瘤死亡率

严格讲,血管免疫母T细胞淋巴瘤(AITL)是一种罕见病。是一类具特殊临床和病理特征的系统性、侵袭性的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)。发病率约占NHL 1%-2%,系PTCL的一种亚型。好发中老年人,中位年龄65岁。近年来发现其在亚洲发病呈上升势头。但其目前尚无满意的治疗方案,预后较差,5年总生存率徘徊在30-40%之间。挖掘其新的基因突变位点及新药临床研究一直处于艰难的探索之中,有亮点,也有值得反思之处。

CHOP或CHOP样化疗方案,一直是初治患者的基本选择,但其完全缓解率(CRR)及长期存活率并不高。有研究显示,33例初治AITL患者接受CHOP样方案化疗,CRR60%,随访中位时间46个月,复发率(RR)高达56%,mOS36个月,5年总生存率36%。2008年GCO公布的一项大样本临床研究,其5年总生存率为32%。复发后的治疗思路以往主要集中在自体干细胞移植。研究发现,一线治疗达到CR的患者接受移植的预后较好。自体干细胞移植失败的患者,可继续接受异基因造血干细胞移植进行挽救治疗,仍可提高存活率。尽管如此,以上传统治疗并未明显提高患者长期存活,且复发率较高。CHOP为代表的传统化疗方案,一直处于漫长的无法突破的平台期。

早期的靶向治疗是基于研究发现B细胞失调在AITL发病过程中的重要作用。靶向B细胞的利妥昔单抗(R)很快出现在研究者的视野。最早有报道,之前使用CHOP方案治疗复发的患者,在原化疗方案基础上加用R, 再次获得缓解。之后又有类似结果的小样本报告,提示R联合化疗可提高疗效。另有研究发现,AITL伴有肿瘤血管显著增生,血管内皮细胞生长因子VEGF-A在AITL肿瘤细胞和血管内皮细胞中表达显著增高,Anne Janin等对24例AITL患者的组织进行检测发现 VEGF-A基因在AITL显微淋巴瘤和血管内皮细胞过表达,研究证实VEGF-A与AITL生长侵袭和转移有关。贝伐单抗治疗AITL也初步显示其治疗价值。

NGS的兴起,越来越多的信号通路与基因位点异常不断发现与AITL特异性相关。目前研究比较热的是RHOA位点与CD28分子之突变。HDACi 治疗AITL的研究成为近期比较活跃的新话题。国内研发的创新药西达苯胺治疗复发难治PTCL已获得CFDA批准。正是AITL在表观遗传学上多个位点基因突变的新发现,今后或将引发新的HDACi被储备到多家MNC的研发管线。

而前者的化疗方案里也包含了沙利度胺(PCT方案:泼尼松,沙利度胺,环磷酰胺),其使用剂量是每天100毫克。联合单药沙利度胺的使用剂量是每天200毫克。联合治疗的目的是提高西达苯胺的缓解率。加用沙利度胺可能是基于其对PTCL的肿瘤微环境调节作用。AITL瘤细胞来源于滤泡辅助性T细胞,与周围的B细胞,DC细胞及其它免疫细胞相互交织。2010年沙利度胺新的靶蛋白CRBN被日本学者发现后,证实其存在抑制B细胞通路和激活NK细胞,提高T细胞活性等二条信号通路,这种独特的双通道免疫干预对AITL肿瘤微环境应该存在微妙的调节作用,与HDACi可能具有较好的协同增效作用。且其本身还是肿瘤新生血管抑制剂。

国外正在开展来那度胺联合HDACi治疗AITL的临床研究,但其豪华组合之治疗费用未来在欧美恐亦难以承受。其基因突变位点的不确定性及不断被深入发现,多靶点新药研发设计或将AITL的新药研发拖进复杂的沼泽地带。属于下里巴人的沙利度胺“联合加维持”的治疗策略在真实世界研究领域倒有可能是一个不错的创新方向。

套细胞淋巴瘤能活多久

套细胞淋巴瘤能活多久呢?患有套细胞淋巴瘤的患者都觉得自己活不了多长时间了,而且生活上和心里上都存在着巨大的压力,对生活没有了希望,那么,今天我们一起来了解下套细胞淋巴瘤能活多久吧!

从我国的一些病例上来看大多数患者的生存期小于6个月。不少患者的生存期也只有短短的几年。但是这些都是治疗不当,或者是治疗失败的病例。所以如果没有及时的治疗的话患者的生命周期一般比较短。

要注意如果患有这种疾病没有内脏器官受到侵犯的患者一般预后较好。采取一些抗癌药物的治疗。或者是放化疗的方法来救治患者的病症。这些患者一旦症状消失,大多数可以活十多年甚至可以和正常人一样生活。要注意患这种疾病要想延长生命周期的话就要预防治疗途中的感染。尤其是患者的一些肠胃肝脏脾脏等部位的感染。有不少患者是死于肝肾功能衰竭,或者是心力衰竭。所以一旦累积到这些重要器官一般存活时间就更短了。

到了疾病的中晚期患有这种疾病的患者,可能肠道也会受损,所以很难吸收营养或者是消化食物。但是患者的身体素质又比较的弱,这时候尽量的以流食的状态给患者补充一点营养,实在不行的话可以适当的补充营养液。

最好的方法还是能做到淋巴瘤的早预防,早发现和早治疗。尤其是早期患者,一定要保持良好的生活习惯,拥有充足的睡眠,尽可能远离电脑辐射,戒烟戒酒,一定要防止病情恶化。

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