间质性肺病怎么治
间质性肺病的治疗分中医治疗和西医治疗。西医治疗主要有药物治疗,最常用的药物有激素、乙酰半胱氨酸、吡非尼酮,但疗效不是十分确切。可能针对一部分病人有效。非药物治疗,比如肺康复,这样可能对病人生活质量会有帮助。手术治疗就是肺移植。肺移植对大多数重度间质病变的病人可能是一个不错的选择。中医的治疗分为两个阶段:肺痿阶段和肺痹阶段。根据病人的不同临床表现,进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹,就是通过肺络的痹不通来进行治疗,到后期一般按照肺痿来治疗。
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肺间质纤维化该如何治疗
肺间质纤维化该如何治疗:
肺间质纤维化主要是肺组织损伤后的修复失调过程,纤维化也被看作是机体对损伤的过度修复,多种因素产生的肺损害,均可导致肺纤维化的发生,这些因素包括有毒物质、自身免疫性疾病、药物感染和创伤等。这些已知和未知因素所导致的肺组织病理性表现各不相同,但也有共同点及不同程度的炎症和纤维化。
肺间质纤维化的治疗,并没有统一的治疗方案。随着其病因不同,其治疗方法也不同。而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变,治疗应个体化、量体裁衣。小部分患者如果肺纤维化的病程预后较好,则不需要特意的治疗。临床上只需对症处理即可,但是大部分肺纤维化患者必须要有适当的处理,当由已知的诱发因素可以引起或加重肺纤维化病情时,治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。因为大部分肺纤维化的病因和发病机制尚不明确,目前所采用的治疗方法为非特异性的,其治疗实质在于减轻炎症反应而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。
弥漫性肺间质疾病的治疗方法
弥漫性肺间质疾病的治疗方法:
间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案,随肺间质疾病的病因不同,其治疗方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现、疾病的病程阶段而有所改变,治疗应个体化、“量体裁衣”。小部分患者,如果肺间质疾病的病程预后较好,则不需要特异的治疗。临床上只需对应处理即可。但是大部分肺间质疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的发素可以引起或加重病情时,治疗中则首先应该避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。目前所采用的治疗方法为非特异的,其治疗实质在于减轻炎反应,而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。然而,慢性纤维化性肺部疾病,其预后常常较差。对这类患者,目前常应用单一皮质激素疗,或联合应用其他免抑制剂(硫呤、环磷酰胺等)进行治疗。
如果在这些ILD的病早期就开始应用上述药物进行治疗。那么临床效果可能较好,但是在这种情况下,仅仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。免制剂的临床使用,常常伴有显著的药物不良反应。因而治疗常常没有到6-12个月以获得临床病情的稳定或改善时,由于药物的不良反应而不得不停止使用这类药物。低氧血症患者可进行氧疗。对现行治疗方法效果不佳者,国外已应用肺移植术。其他方法还有康复治疗。
肺间质纤维化的发病原因
肺间质纤维化的发病原因:
肺大部分间质性肺疾病(LLD)不是恶性的,也不是由任何已知的感染性致病原所引起的。尽管该类疾病存在着急性期,但起病常常隐匿,病程常常也是慢性的。
机体对疾病过程的最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎性反应,导致肺泡炎。如果疾病是慢性的或进展的,炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化。其结果产生瘢痕和肺组织破坏,进而导致明显的气体交换损伤,也使通气功能减低。已知的间质性肺疾病。环境/职业相关的:无机粉尘(硅沉着病、石棉肺、煤尘工人肺及铍肺;有机粉尘过敏性肺泡炎(外源性过敏性肺泡炎/农民肺、养鸽者肺和蔗尘肺);气体/烟雾(氮氧化物、二氧化硫、金属氧化物、烃化合物和二异氰甲苯等);药物/治疗相关的;抗生素及化学药物(呋喃妥因、水杨酸偶氮磺胺吡啶);非留体类抗炎制剂;心血管药物(胺碘酮、肼苯哒嗪);抗肿瘤药物[博来霉素、丝裂霉素、马利兰(白消胺)及甲氨蝶呤等;违禁药物(海洛因、阿片及美散痛);抗痉挛药(大仑丁、酰胺咪嗪);口服降糖药;长时间高浓度吸氧;放疗、病毒性肺炎、肺孢子菌感染、左心室衰竭、癌性淋巴管炎等。
间质性肺病的治疗
间质性肺病的治疗分中医治疗和西医治疗。西医治疗主要有药物治疗,最常用的药物有激素,还有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮,但疗效都不是十分确切,可能都是针对一部分病人有效。还可以采用非药物治疗,如肺康复,这样可能对病人生活质量会有帮助。还有是手术治疗,如肺移植,目前肺移植对大多数的重度间质病变的病人可能是一个不错的选择。从中医治疗来讲,间质性肺病分为两个阶段,一个是肺痿的阶段,一个是肺痹的阶段,是根据病人的不同临床表现进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹来进行治疗,到后期一般按照肺痿来治疗。
肺间质纤维化是不是肺癌吗
肺间质纤维化是否发展成肺癌或者合并肺癌,目前来看,肺间质病变跟肺癌都是肺里面的细胞成分异常增生造成,它们的本质可能相似。而且从目前的研究来讲,有特发性肺间质纤维化的病人发展成肺癌的几率要比普通人高很多倍,大概是七八倍。到底是从肺间质病变演变成肺癌的或者是发展成肺癌的,还是说容易造成肺癌的发生,这个目前尚不清楚。但是总的来讲,特发性肺间质纤维化的病人肺癌的发生率要比普通病人要高很多。
为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊
为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊:
肺间质纤维化病情凶险,被称为不是癌症的癌症。一些病人尤其是老年人,经常忽视呼吸困难的症状,认为肺间质纤维化缺氧导致运动受限,是由于年龄增大或心脏问题造成,到心内科就诊,查不出发病原因。
当病人出现明显气促、呼吸困难时,已属中晚期。肺间质纤维化临床症状不明显,大多数肺纤维化病人早期无明显症状。
随着疾病发展,肺功能逐渐恶化,出现症状。所以肺间质纤维化的诊断通常会被延误一到两年。肺通气功能损害超过50%。中晚期肺间质纤维化发生感染后,急性加重呼吸衰竭的概率明显增加。
肺间质纤维化是怎么回事
肺间质纤维化实际上就是间质性肺病。病因有的明确,有的未明。包括:环境因素,比如长期吸入细的有机颗粒造成的石棉肺;家居因素,比如房屋装修,其中含有的甲醛会造成肺间质病变;烟尘及二氧化硫等有毒气体的吸入;病毒、细菌、真菌等引起的反复感染,常为此病急性发作的诱因,又是病情加重的条件;药物影响及放射性损伤,比如一些化疗药,包括博来霉素,一些心血管的药物,包括胺碘酮等;结缔组织病;继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病。
肺间质纤维化是什么
肺间质纤维化,实际上是病理概念,不是疾病的病名。间质纤维化实际上是指肺间质性疾病,它是一大类疾病。肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,还有一些是病因不明确。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤。其最主要的表现就是气短、气促,尤其出现在一些活动之后。还有会出现干咳,但是这样的咳嗽一般痰不多,为干咳,但很少发烧,在伴有感染的时候可能会有发烧。
肺间质纤维化如何治疗
肺间质纤维化的治疗,首先要明确病因,患者必须针对病因来进行治疗,肺间质纤维化会跟随它的原发疾病一起得到缓解或者得到控制,大多数的肺间质纤维化的患者都能够找到病因。当找不到特异性的病因时,也可以采用一些抗纤维化治疗的药物。比如西药在治疗肺纤维化方面有两个新药,包括吡非尼酮等。除西药的治疗以外,还有常用的中医药治疗的措施,中医药治疗肺间质纤维化能够减轻症状,一定程度上能够延长患者的生存期。总之如果能找到相应的病因,治疗病因是最基本的治疗。
肺间质疾病需要做哪些检查
肺间质疾病的检查,首先要明确肺间质疾病发生的程度。肺间质疾病一般都需要采用高分辨率ct检查,要从继发性的肺间质纤维化最常见的类型里面去筛选。风湿性疾病是引发肺间质纤维化最常见的病因,也就是风湿性疾病必须检查的项目。常见的可以检查风湿常规ANA抗体谱以及早期类风湿三项,或者血管炎的检查,包括安卡等方面,也包括一些必要的免疫球蛋白的检查,或者蛋白电泳的检查等,这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。最常见的还是血清学以及影像学的检查,少见的手段也包括过敏原等方面的检查。
两肺间质性改变严重吗
两肺间质性改变这种情况的出现,病情是否严重不可以一概而论,还得看患者表现出来的具体症状才可以做一个初步的判断。不过,通常来说,这种两肺间质性改变一般是不会诱发癌变的,所以患者也不用过担心,只需要及时治疗就可以了。
现实生活之中,在接受一些职工体检的时候,很多患者往往都是通过体检报告才得知自己患上了两肺间质性改变这种不良症状的。对于这种疾病的出现,很多患者都感到很迷惘。那么,两肺间质性改变严重吗?下面让我们了解一下吧!
两肺间质性改变,这种不良症状的出现,病情是否严重,应该根据患者所出现具体症状来做一个判断。事实上,双肺间质性改变,用通俗的说法,就是间质性肺炎,通常来说,间质性肺炎是没有癌变的可能的。
一般情况下,当患者出现了双肺间质改变时候,需要及早到接受专业医生的治疗,以免加重病情,错过最佳治疗期。而在平时饮食上也要注意,以清淡的饮食为主。
绝大部分的间质性肺炎的发病原因是不明确的,因此效果都是不太好的,那么它的预后和肺癌基本上是差不多的,在临床上通常是以控制为目的的。那么急性发作的时候医生常使用糖皮质激素,激素可以调节炎症,降低免疫复合物的含量,有利于改善肺功能,减少肺部的纤维化。倘若皮质激素疗效不理想的话,可改用免疫抑制剂或者是联合用药,不过效果也不太明确。
有些情况患者的效果还是可以的,不过有些患者的话效果也不好,患者倘若符合手术指征的,也可以进行肺移植的手术。在慢性期,主要是使用康复治疗,包括营养支持、氧疗、运动和预防的感染。患者可以在家中备有氧气瓶或者是小型的制氧机,也可随时缓解呼吸困难症状。少部分的非特异性间质性肺炎,隐源性机化性肺炎药物治疗可能有效,有治愈的可能。
小儿肺间质性疾病是怎么回事
肺间质性疾病包括间质性肺炎、特发性肺纤维化等等。对于小儿来说,肺间质性疾病的发生可能与病毒感染有此,此外,心血管发育畸形、反复的理化因子的刺激也是它的病因,在治疗上,应找出病因,再对症处理。
儿童的身体抵抗力要弱于成人,很容易出现这样或那样的疾病。肺间质性疾病在小儿是十分常见,患者可出现慢性咳嗽、呼吸困难等典型的症状,此外还会有皮疹,口干等表现。那么,小儿肺间质性疾病是怎么回事呢?
一、小儿肺间质性疾病是怎么回事
所谓的肺间质性疾病,就是指肺间质出现异常反应的一种疾病,由于肺间质的异常,影响了患者的换气功能,导致出现慢性缺氧、活动耐力下降等情况,甚至可影响到生长发育。肺间质疾病是一大类疾病的总称,对于小儿来主,主要与病毒感染有关,此外,心血管发育畸形、反复的理化因子的刺激等也是引起肺间质性疾病的原因。一旦发生肺间质性疾病,首先要积极寻找病因,再对症处理。
二、小儿不同肺间质性疾病的治疗方法
1、急性间质性肺炎
这种疾病在治疗上没有特殊的方法,可以采取急性呼吸窘迫综合征的治疗方法,近几年也有使用大剂量糖皮质激素冲剂治疗成功的案例。
2、特发性肺纤维化
主要是应用糖皮质激素治疗,此外,应用硫唑嘌呤、环磷酰胺也有一定的治疗效果。秋水仙碱的治疗效果与激素类似,对于终末期患儿,可考虑肺移植。
3、脱屑性间质性肺炎
主要是应用糖皮质激素治疗。
4、呼吸性细支气管相关的间质性肺炎
少数病例通过糖皮质激素治疗收到了明显效果,可达到长期稳定生存的目的。
5、非特异性的间质性肺炎
这类疾病使用激素治疗效果较好,如复发,可继续使用,它对糖皮质激素有较好的反应,预后也相对较好。
6、隐原性机化性肺炎
主要采取糖皮质激素治疗,对激素治疗的反应较好,预后也较好。
7、淋巴间质性肺炎
目前尚无特效治疗方法,主要使用糖皮质激素治疗,可使症状改善。一些病例恶化,用长春新碱、环磷酰胺抗肿瘤治疗,效果不确实。
双肺间质性纤维化如何治疗
如果患了双肺间质性纤维化,首先要明确病因,然后针对病因进行有效的治疗。若是疾病已经发展到晚期,可以考虑进行氧气治疗,除此之外,双肺间质性纤维化还可以进行激素治疗和药物治疗。
肺部如果患了疾病,会对我们的身体健康造成很大的危害,特别是患了双肺间质性纤维化症的肺病,情况会更加严重。所以大家对这种疾病一定要有高度的重视,一旦发现身体出现了相应的症状,就必须要及时接受治疗。那么双肺间质性纤维化如何治疗?
1、病因治疗
要想治疗双肺间质性纤维化,首先就得找到明确的病因,然后根据病因来制定合理的治疗方案。只要是原发疾病能够得到缓解或者控制,那么双肺间质性纤维化的症状也会得到改善。
2、氧气治疗
如果双肺间质性纤维化已经发展到了晚期,可以进行氧气治疗,简单来说就是给患者吸氧,使其血氧下降的情况得到改善。这种方法能够提高动脉氧分压,改善因为血氧下降所导致的组织缺氧症状,使人的脏器功能能够尽量的维持正常状态,并且减轻心脏和肺部的工作负担。这种方法对动脉血养分压下降所导致的缺氧疗效比较显着,如果是循环功能不良或者是贫血导致,用这种方法只能部分改善缺氧状况。
3、激素治疗
如果患了双肺间质性纤维化,还可以采用激素的方法来进行治疗,比如说口服强的松,一般来说一天的服用量是30~40毫克,分2~3次口服。一开始的用量比较大,等到病情有所缓解之后应该要逐渐的减量,维持量是每天5~10毫克,一天口服一次。激素类药物虽然疗效显着,但是容易产生依赖性,危害相对来说比较大,所以不建议长期使用。
4、药物治疗
双肺间质性纤维化症疾病还可以采用药物的方法来进行治疗,主要应用的就是支气管扩张剂,比如说舒喘灵或者氨茶碱。这些药物能够让患者的支气管有所扩张,从而缓解呼吸困难等不良症状,对疾病的控制会有一定的帮助。
肺间质性纤维化怎么回事
当肺泡和肺泡之间的间隔距离,出现纤维组织或疤痕组织时,肺部的柔软性,就会降低,这种情况就是肺间质纤维化。对于肺间质性纤维化的病症,治疗起来比较麻烦。所以要进行病症的了解和预防。肺间质性纤维化会导致肺部功能出现异常,所以患者一旦被确诊要及时治疗。
肺部如果发生了肺间质性纤维化的病症,会导致肺部功能出现异常的情况,所以要尽量的避免病情的发生,这就要求我们要了解,肺间质性纤维化怎么回事?下面我们一起来了解一下。
人体正常的肺部组织,是很柔软的,因为我们的肺部,是由无数个很小的肺泡结构,所组成的一种器官,当我们的肺泡和肺泡之间的间隔距离,出现一种纤维组织的情况,又或者是有疤痕组织的时候,肺部的柔软性,就会大大的降低了,这种情况就是我们所说的肺间质纤维化的病情了。肺部的组织在纤维化之后,肺的弹性就会出现严重的下降,从而导致患者的肺部功能活动异常。也就会导致患者出现咳嗽气喘的并发症。甚至是更严重的病症,引起肺部功能的降低。
这种肺间质纤维化病症的症状,就是会导致患者出现一种进行性的,加重的呼吸困难的病情、还有嘴唇紫绀的CT,能够明显的看见患者的肺部,发生一种弥漫性的病变的情况,它们之间的网格状高密度比较高。这样患者就能确定是肺间质的疾病了。当然患者在确诊以后,建议要排除自己的真菌感染情况。然后及时的使用激素来治疗,从而保证自己的肺部功能正常,当然想要达到最好的治疗效果,也可以配合中药来一起治疗。
对于肺间质纤维化,一般患者会表现为气急的症状,咳白色痰的情况,还有少量黏痰的情况,而且会不断的发生进行性加重的后果。所以患者在确诊病症之后要注意休息,然后按照医生的要求,积极的应用激素来治疗自己的病症,也可以应用强的松或支气管扩张剂,积极的进行抗感染的治疗,一定要注意休息,避免身体出现劳累的情况。
肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化患者可以服用抗氧化剂和抗纤维化药物进行治疗,同时可搭配糖皮质激素、免疫抑制剂等药品。当病情发展到终末期时,就要及时去做肺移植手术,还可以根据情况进行氧疗、机械通气以及肺康复治疗。
肺间质纤维化属于发病几率较高的一种肺部疾病,人们在患病之后可能会出现肺部区域疼痛等症状,而且可能会持续性咳嗽咳喘。因此患者必须要及时接受治疗,否则病情就会进一步恶化。那么肺间质纤维化怎么治疗才能痊愈呢?
一、肺间质纤维化怎么治疗
1.药物治疗:针对于肺间质纤维化的治疗,患者最好是采用药物保守疗法。一般需要口服抗氧化剂和抗纤维化药物,若咳嗽咳喘比较厉害,就要配合服用氨茶碱片等解痉平喘类药品。另外,在必要时则需要加服糖皮质激素、免疫抑制剂以及细胞毒药物,不过需要坚持小剂量的用药原则,防止会产生较多不良反应。
2.手术治疗:如果患者病情变得极为严重,特别是已经到了终末期时,就可能需要及时到医院做肺移植手术。该种手术可以有效提高生存率,并帮助改善患者生活质量。不过肺移植手术需要患者具备一定的手术指征,而且要有合适的肺源,所以具有一定的难度。
3.其它疗法:如果肺间质纤维化患者存在有缺氧症状,就一定要及时进行氧疗,同时可以适当采取机械通气疗法。除此之外,还可以对患者进行肺康复治疗,包括营养支持疗法和肌肉锻炼疗法。
二、肺间质纤维化怎么护理
1.注意防寒保暖:由于寒冷往往可能会导致肺间质纤维化患者病情进一步加重,所以当气候变化时,患者就要第一时间增减衣服,做好防寒保暖工作。
2.注意劳逸结合:过度劳累可能会让患者咳喘咳嗽症状恶化,患者在发病期间就一定要做到劳逸结合,不能让身体过度劳累。与此同时,平时可以循序渐进的做一些体育锻炼和康复性锻炼,以促进病症好转。
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