儿童骨髓炎是如何引起的

2020-07-15

儿童骨髓炎是如何引起的:
  儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。它有一些特殊的解剖结构,在这个地方,往往血管会非常丰富。根据流体力学,面积越大,流速会越慢。骨骺的血管非常丰富,血管的总面积会非常大。所以,等到血液流到这个部位的时候,血液的流动速度就会变慢。
  如果细菌已经进入到血液中,等到了骨骺的地方之后,细菌就会留下来,积累到一定的浓度、数量之后,会在局部开始繁殖,可能就会导致局部,出现炎症。所以,骨髓炎这个疾病,之所以在儿童中比较常见,是因为这个特殊的结构,细菌在其局部发生繁殖,从而引起的炎症,导致儿童骨髓炎的发生。



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胫骨骨髓炎怎么治疗

胫骨骨髓炎怎么治疗:
  胫骨骨髓炎分两种,一种是急性的骨髓炎,一种是慢性的骨髓炎。急性骨髓炎如有全身中毒症状,需加强全身支持疗法,高热时降温补液,纠正酸中毒,必要时少量多次输血,以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素,根据药敏实验选择合适的抗生素治疗,局部早期予以制动,必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗,待全身症状、体温、局部症状恢复后,才可以闭合切口。
  慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时,病情进展为慢性的骨髓炎,治疗原则是尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的疤痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环、为愈合创造条件,一般采用手术和药物综合治疗的方法,依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素,行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。

化脓性骨髓炎治疗

化脓性骨髓炎治疗:
  化脓性骨髓炎的治疗,首先应该明确诊断有没有死骨,处于怎样的状态,如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨,这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨,进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎,也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症,这个也需要进行手术治疗,把炎性增生骨刮治,所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强,炎性骨膜、骨增生又比较小的病人,也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀,这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗,但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。
  同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎,预后会很差,严重时可能需要截肢等可能。

什么是骨髓炎

什么是骨髓炎:
  骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
  由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。
  临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常,但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。
  若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。

骨髓炎是什么原因引起的

骨髓炎是什么原因引起的:
  骨髓炎多由于感染引起,由血源性微生物引起血源性骨髓炎,细菌在某个部位停留造成局部感染炎症;从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术,细菌沿着血液循环进入骨髓内;或者人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降,也会较容易引起骨髓炎的发生。
  其中最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨髓炎,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。

骨髓炎的检查方式

骨髓炎就是一个炎症,能看到红、肿、热、痛这些表现。检查,首先是从局部看,有没有红肿,发烧。另外要查一些指标,比如白血球高不高,还有C反应蛋白,另外就是血沉,这三项血的检查比较敏感,当然最重要的是要早期诊断。早期诊断主要的方法有两个,现在最常用的是核磁。核磁检查因现在比较普遍而且没有后遗症,合并症,对身体、对孩子没什么太多损伤,所以最常用的就是核磁。因为核磁能看到骨髓是否水肿,骨髓里边最早期的一些变化等都可以看到,所以最早期做核磁可以明确诊断。同位素扫描也可以,特殊的病例,B超也可以。没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以它的诊断方法很多,根据当时的情况选用不同的方案。最重要的是血指标的检查和核磁、同位素,这样对它的早期诊断非常重要,也非常有意义。

急性骨髓炎是怎么引起的

急性骨髓炎是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供到骨髓内,引起骨的感染。主要见于青少年和儿童。引起急性骨髓炎的原因主要有:外伤、开放性骨折、关节置换。最常见的是血源性骨髓炎,即肺、局部皮肤等感染灶的细菌引起,且多见于青少年。

儿童得了骨髓炎如何护理

儿童得了骨髓炎如何护理:
  儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点:
  要尽量让患者维持在某个姿势,最重要的是在饮食上要加强营养,也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期,形成慢性骨髓炎的时候,往往骨骼就会遭到破坏。在临床上,经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变,类似于木头被虫子打了一样,全是各种各样的眼,骨骼也就非常不结实,这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理,也就显得尤为重要,要固定好已经出现病变的骨骼,让其别受力,别出现病理性骨折。
  所以,早期注意诊断治疗,局部制动,晚期注意避免出现病理性骨折。

骨髓炎是怎么回事

骨髓炎分为好几种,如果是外伤性化脓性骨髓炎,那么一般是因为交通事故所引起的;如果是硬化性骨髓炎,则可能是受到了炎性反应的刺激;急性血源性骨髓炎主要是化脓菌由身体其他部位感染造成的;如果是慢性化脓性骨髓炎,则可能是患病后没有得到及时治疗演变而成的;而医源性骨髓炎是因为手术操作不当所造成的。

骨髓炎本身就是很严重的一种疾病,该疾病在发病的时候通常比较急促,不仅会出现剧烈的疼痛感,还可能出现发烧的情况,还会伴有局部灼热感。用力的按压该部位还会出现压痛或叩击痛的情况,患上该疾病后,建议尽早去医院进行检查,这样可以及时确定病因,那么骨髓炎是怎么回事呢?
  1、外伤性化脓性骨髓炎
  如果是外伤性化脓性骨髓炎,那么一般发生于开发性骨折,例如大型建筑工商或交通事故等等,属于高能量骨折后很常见的一种并发症。其主要特点表现为感染的病灶,以骨折的部位为中心向两端不断的发展蔓延,而且在骨折的部位会形成死腔。骨骼与软组织会形成脓肿,很容易反复破溃,从而形成难以愈合的窦道,如果不及时治疗,很可能会演变成慢性骨髓炎。
  2、硬化性骨髓炎
  硬化性骨髓炎的主要症状表现为整个骨干的进行性和广泛性增生。还会出现炎性的改变,而且因为炎性反应的刺激,会使骨髓腔内出现广泛纤维化。最终甚至会使整个骨髓腔消失,血液循环也会出现障碍,从而形成窦道。
  3、急性血源性骨髓炎
  部分患者属于急性血源性骨髓炎,这主要是因为化脓菌由身体的其他部位感染,进入了血流传播所引起的一种炎症。该疾病的症状表现为骨质坏死和反应性骨质增生,患上该疾病主要是因为金黄色葡萄球菌所引起的。
  4、慢性化脓性骨髓炎
  如果患上该疾病却没有及时的治疗或治疗不当,则可能会演变成慢性化脓性骨髓炎,主要症状表现为局部疼痛肿胀,还可能会形成窦道,甚至会出现炎性的肉芽组织。
  5、医源性骨髓炎
  会患上医源性骨髓炎,大多出现在手术中,主要是因为手术过程中没有采取无菌操作或过分依赖抗生素,导致抵抗力下降,从而使细菌入侵,患上该疾病。尤其是不正确使用抗生素,就会造成骨内感染,这也是患上该疾病最主要的原因之一。

急性骨髓炎怎么治

急性骨髓炎这种疾病的治疗,首先可以选择抗感染治疗,比如通过口服一些抗生素来进行治疗,最好联合用药;其次,倘若病情比较严重的话,那么建议进行手术治疗来引流脓液以及清楚病灶;最后,还要进行一些营养支持治疗。

急性骨髓炎是一种对于患者的健康伤害极大的疾病,倘若病情严重的话,那么有可能会诱发肌肉萎缩等等不良症状的无疑是十分不利于身体健康的,也是非常不利于提高生活质量的。那么,急性骨髓炎怎么治疗?下面让我们了解一下吧!
  急性骨髓炎的治疗主要包括几个方面。
  1、抗感染治疗
  需要注意的是,患者必须在使用抗感染药以前,就争取留其血液以及分泌物来进行病原学的培养。此外,倘若可以培养到病原体,就能够根据药物敏感实验来选择敏感的抗生素;倘若在病原学检查结果出来之前,能够经验性地用药,那么通常需要联合用药,需要覆盖阳性球菌以及阴性杆菌,与此同时,还主要注意的是,一定要足疗程的用药,通常一个疗程约莫需要达到4个星期到6个星期。
  2、手术治疗
  倘若患者急性骨髓炎比较严重的话,那么有必要的时候,要果断考虑借助手术治疗来进行治疗。通常来说,手术治疗的目的,主要就是切开患者的伤口来进行引流脓液以及清除病灶,同时还需要清除坏死的组织,倘若患者的伤口存在骨缺损,又或者是一些皮肤软组织的缺损,那么这个时候,还有可能需要借助手术来进行修复。
  3、营养支持治疗
  营养支持,对于急性骨髓炎患者来说,无疑是非常重要的。对于急性骨髓炎患者的营养支持,主要包括肠内营养支持以及静脉营养支持。建议急性骨髓炎最好必要的时候,需要考虑输入白蛋白以及红细胞进行支持治疗,与此同时,务必要做好退热以及止痛的相关护理工作。毕竟,急性骨髓炎这种疾病的出现,有可能会诱发高热的。

骨髓移植对捐献者有什么影响

因为骨髓移植是在一个封闭且非常安全的空间内进行的,而且人体的造血干细胞具备着自我修复能力,所以骨髓移植对于骨髓捐献者来说不会造成任何身体伤害,大家完全可以放心,而目前在医学上公认的骨髓移植的成功率在33%左右。

骨髓移植是现在临床医学上很多疾病都会选择的一种治疗方式,而对于骨髓捐献者来说,最关注的就是骨髓移植会对自己身体所产生的影响了,因为很多人之所以不愿意捐献骨髓,就是很担心自己的身体会因此出现什么问题,那骨髓移植对捐献者有什么影响呢?
  一、骨髓移植对捐献者有什么影响
  骨髓移植主要是通过科学的方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉当中采集全血,通过血细胞分离机来提取其中的造血干细胞,而且还会将其他的血液成分回输到捐献者体内,因为整个采集过程是在封闭和符合医疗安全要求的环境当中进行,所以是非常安全的。
  而在采集完成以后捐献者所感受到的一些轻微疼痛感和不适症状也会迅速消失,而目前也没有出现因为捐献骨髓而导致捐献者身体出现不适症状的案例。所以骨髓捐献者完全可以放弃,捐献骨髓不会给自己的身体带来太大的伤害,而且人体的造血干细胞具有很强的再生能力,在捐献完骨髓以后,大家只需要给自己的身体多摄入营养物质就能够迅速恢复到之前的健康状态了。
  二、骨髓移植的成功率是多少
  骨髓移植的成功率实际上和患者的病情类型,自身免疫反应,抑制过程当中的并发症以及骨髓捐献者的基因位点和患者的匹配相符率,还有移植医院的综合水平都有着密切的联系,所以骨髓移植的成功率目前没有精确的数值,部分患者在移植出舱以后可能在一个月6个月甚至一年后都出现复发的状况,但是也有部分患者在骨髓移植以后,不会再出现任何病情复发的情况。
  而目前在医学界公认的骨髓移植的成功率大约在33%左右,所以在做完骨髓移植以后,患者必须要好好护理自己的身体,才能够提高自己骨髓移植的成功率。

什么叫慢性骨髓炎

慢性骨髓炎是由于急性化脓性骨髓炎引起的一个延续性病症,主要是未及时治疗以及骨髓存在异物有关。此时患者可能会出现局部肿胀疼痛以及关节挛缩等症状,可能也会全身发热发冷,需要及时用药或者手术治疗。

有些人在发现骨头疼痛肿胀等症状时,去医院做检查可能会得知是患上了慢性骨髓炎。而如果对骨科方面的医疗知识不了解,可能就不清除自己到底是患上了怎样的疾病,这就会影响到后续治疗和护理。那么什么叫慢性骨髓炎呢?
  一、什么是慢性骨髓炎
  具体来说慢性骨髓炎其实就是急性化脓性骨髓炎引起的一个延续性病症。该种疾病具有局限性和顽固性的特征,可能会持续数年或者数十年不能彻底痊愈。不过目前医疗水平比较高,通过妥善的计划和治疗,在短期内治愈几率也会很高。
  二、慢性骨髓炎的诱因
  慢性骨髓炎在大多数情况下都是由于在急性期没有得到及时恰当治疗才发病,或者是骨髓内有死骨等异物和死腔的存在。还有可能是局部形成了瘢痕组织及窦道,导致循环发生障碍,利于细菌生长所致。
  三、慢性骨髓炎的症状
  1.局部不适:在患上该病之后,患者主要可出现局部肿胀疼痛的不适感,而且骨质会增厚许多,表面会变得粗糙,尤其是在按压或者身体活动之后会大大加重。如果发病部位接近关节,还可伴随有关节挛缩和僵硬麻木之感。
  2.全身性症状:一旦慢性骨髓炎的炎症扩散,可引起一些急性发作。此时患者可能会出现全身发冷或者持续性发烧的症状,且会感觉到疲乏无力和精神不振。
  四、慢性骨髓炎的治疗方法
  1.药物疗法:患者可以采用药物疗法来治,具体是需要口服抗生素,或者直接静脉滴注。如果疼痛较为严重,就要加服解痉止痛药物。
  2.手术疗法:患者一般都需要做外科手术进行治疗,可选择做切开引流术。如果病情发展到晚期,且功能已经丧失,可能就需要考虑做截肢手术。

骨髓炎是什么

骨髓炎是由于患者受到了血源性感染、创伤性感染或者软组织受到感染引起的一种骨科疾病。一般是患者的四肢骨两端最容易患上,而且是髋关节为最常见。如果是急性骨髓炎,患者会有高热、疼痛的症状。如果是慢性骨髓炎,患者会有溃破、流脓、死骨,或者出现空洞的症状。

骨髓炎是一种非常严重的疾病,严重的时候还会威胁到患者的生命。但是生活中可能还有很多人对于骨髓炎这种疾病一无所知。那么骨髓炎是什么?下面我们一起来看看。
  一、骨髓炎的病因
  当患者受到了血源性感染就会引起骨髓炎。当患有扁桃腺炎、中耳炎等疾病的时候,就会出现一些化脓性的细菌。这些细菌会进入到血液,循环到患者的骨,导致局部的骨质发生病变,引起骨髓炎。当患者们不小心受到了一些器械性的伤害,或者被大火烧伤的时候,就会导致开放性骨折。
  这样就容易导致患者的伤口被污染。如果这个时候不及时的进行伤口的消毒,或者消毒不彻底的时候,也容易发生感染引起骨髓炎。当患者进行一些骨关节手术,操作不严格导致受到了化脓性感染的时候,也会引起骨髓炎。另外,如果患者的软组织受到了感染,也会引起骨髓炎。比如当患者患有脓性指头炎的时候,如果没有及时的进行治疗,就会导致骨骼附近的软组织受到感染,从而发生扩散引起骨髓炎。
  二、骨髓炎的症状
  骨髓炎一般是患者的四肢骨两端最容易患上,而且是髋关节为最常见,还会有反复发作的情况,会严重的影响到患者的健康。当患有骨髓炎的时候,如果是急性骨髓炎,由于病情来的比较急促,所以患者会出现高热的症状,而且还会由疼痛感。当转为慢性骨髓炎的时候,患者就会有溃破、流脓、死骨,或者出现空洞。如果情况比较严重的,还会威胁到患者的生命。所以就需要通过截肢来紧急处理,这样就会导致患者终生残疾。

骨髓炎 引起原因

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