急性骨髓炎是怎么引起的

20-0709:31

急性骨髓炎是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供到骨髓内,引起骨的感染。主要见于青少年和儿童。引起急性骨髓炎的原因主要有:外伤、开放性骨折、关节置换。最常见的是血源性骨髓炎,即肺、局部皮肤等感染灶的细菌引起,且多见于青少年。



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胫骨骨髓炎怎么治疗

胫骨骨髓炎怎么治疗:
  胫骨骨髓炎分两种,一种是急性的骨髓炎,一种是慢性的骨髓炎。急性骨髓炎如有全身中毒症状,需加强全身支持疗法,高热时降温补液,纠正酸中毒,必要时少量多次输血,以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素,根据药敏实验选择合适的抗生素治疗,局部早期予以制动,必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗,待全身症状、体温、局部症状恢复后,才可以闭合切口。
  慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时,病情进展为慢性的骨髓炎,治疗原则是尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的疤痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环、为愈合创造条件,一般采用手术和药物综合治疗的方法,依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素,行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。

化脓性骨髓炎治疗

化脓性骨髓炎治疗:
  化脓性骨髓炎的治疗,首先应该明确诊断有没有死骨,处于怎样的状态,如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨,这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨,进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎,也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症,这个也需要进行手术治疗,把炎性增生骨刮治,所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强,炎性骨膜、骨增生又比较小的病人,也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀,这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗,但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。
  同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎,预后会很差,严重时可能需要截肢等可能。

什么是骨髓炎

什么是骨髓炎:
  骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
  由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。
  临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常,但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。
  若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。

骨髓炎是什么原因引起的

骨髓炎是什么原因引起的:
  骨髓炎多由于感染引起,由血源性微生物引起血源性骨髓炎,细菌在某个部位停留造成局部感染炎症;从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术,细菌沿着血液循环进入骨髓内;或者人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降,也会较容易引起骨髓炎的发生。
  其中最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨髓炎,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。

骨髓炎能治好吗

骨髓炎能治好吗:
  首先,每一位患者的骨髓炎疾病严重程度不一致,相应的治疗效果也会有所区别,且脊髓炎的不同阶段相应治疗方案也会有所区别。脊髓炎如果就医及时,一般可以治好。
  首先发生症状时,需要及时就医用药,使用针对性的抗生素,一般使用2至3周左右时间可治愈;但如果脊髓炎已经发展到一定阶段,单纯运用抗生素可能效果不会很好,就需要选择有针对性的抗生素或广谱抗生素了,单纯内科用药治疗不佳则需穿刺引流,取脓或取到病变组织进行细菌培养。
  定期换药清理创口,针对药敏试验结果进行针对性的抗生素使用,如果没有及时很好的处理,则可能造成慢性迁延的骨髓炎。

儿童骨髓炎有哪些症状

儿童骨髓炎有哪些症状:
  炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红;肿是局部肿胀;热是发烧,局部摸着发烫;痛是疼痛。
  但是骨髓炎相对来说比较严重,所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型,可以看到患者的局部发生肿胀,红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染,骨髓炎会出现环周性的肿胀,发烧的症状也比其他的患者严重。但是,也有极端的情况出现,比如新生儿,一些特殊人群的孩子,这些孩子抵抗力比较弱,有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少,关节经常在某一个固定的位置,发现孩子会有不敢动的情况出现。所以,如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状,伴随有这种活动,就叫活动受限。

强直性骨髓炎怎么治疗

强直性骨髓炎患者可以选择药物治疗和物理治疗,药物治疗一般是使用非甾体类抗炎药或肾上腺皮质激素。物理治疗主要是热疗,通过加热局部皮肤,起到血液循环的效果;如果患者病情比较严重,建议选择手术治疗,达到矫正的效果。

强直性骨髓炎是比较严重的一种疾病,患上该疾病后,患者的脊柱关节活动度会消失,而且会形成驼背畸形,甚至全身的大关节活动度都会减退,从而导致关节无法伸直。病情比较严重的患者甚至只能瘫痪在床,所以患上该疾病后需要积极的治疗,那么强直性骨髓炎怎么治疗比较好呢?
  一、强直性骨髓炎怎么治疗
  1.药物治疗
  强直性骨髓炎首先需要控制炎症,所以可以选择药物治疗,只有这样才可以减轻患者的症状,从而防止畸形出现。治疗该疾病主要是使用消炎止痛的药或减轻肌肉痉挛的药物,例如非甾体类抗炎药。除此之外,还可以使用肾上腺皮质激素或甲氨蝶呤,但是这些药物都具有一定的副作用,所以患者在使用药物期间,需要定期复查肝功能和白细胞素质。
  2.物理治疗
  强直性骨髓炎患者还可以选择物理治疗,但是因为每个人的体质和感受不同,所以治疗的效果也会有所不同。物理治疗主要是热疗,通过加热局部皮肤,达到促进血液循环达、放松肌肉的作用,从而减轻关节活动,避免关节畸形。
  3.手术治疗
  如果强直性骨髓炎患者出现了严重的关节畸形,则需要选择手术治疗,这样可以达到矫正的效果。但是手术治疗过后,可能会出现一些并发症,所以建议患者在手术之后要注意休息,保持充足的睡眠,还应该注意保暖,这样可以预防并发症出现。
  二、强直性骨髓炎的症状
  1.初期强直性骨髓炎
  患者在初期局部肿胀不会很明显,只会有轻微的疼痛感,部分患者会出现关节功能障碍,而且还会感觉四肢发冷,半夜会出现盗汗的情况。
  2.成脓期强直性骨髓炎
  该疾病到成脓期后,患者会感觉患处红肿疼痛,全身忽冷忽热,部分患者还会有明显的乏力感。如果是多种细菌混合感染,患者还可能会出现寒战和高热的症状。

骨髓移植对捐献者有什么影响

因为骨髓移植是在一个封闭且非常安全的空间内进行的,而且人体的造血干细胞具备着自我修复能力,所以骨髓移植对于骨髓捐献者来说不会造成任何身体伤害,大家完全可以放心,而目前在医学上公认的骨髓移植的成功率在33%左右。

骨髓移植是现在临床医学上很多疾病都会选择的一种治疗方式,而对于骨髓捐献者来说,最关注的就是骨髓移植会对自己身体所产生的影响了,因为很多人之所以不愿意捐献骨髓,就是很担心自己的身体会因此出现什么问题,那骨髓移植对捐献者有什么影响呢?
  一、骨髓移植对捐献者有什么影响
  骨髓移植主要是通过科学的方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉当中采集全血,通过血细胞分离机来提取其中的造血干细胞,而且还会将其他的血液成分回输到捐献者体内,因为整个采集过程是在封闭和符合医疗安全要求的环境当中进行,所以是非常安全的。
  而在采集完成以后捐献者所感受到的一些轻微疼痛感和不适症状也会迅速消失,而目前也没有出现因为捐献骨髓而导致捐献者身体出现不适症状的案例。所以骨髓捐献者完全可以放弃,捐献骨髓不会给自己的身体带来太大的伤害,而且人体的造血干细胞具有很强的再生能力,在捐献完骨髓以后,大家只需要给自己的身体多摄入营养物质就能够迅速恢复到之前的健康状态了。
  二、骨髓移植的成功率是多少
  骨髓移植的成功率实际上和患者的病情类型,自身免疫反应,抑制过程当中的并发症以及骨髓捐献者的基因位点和患者的匹配相符率,还有移植医院的综合水平都有着密切的联系,所以骨髓移植的成功率目前没有精确的数值,部分患者在移植出舱以后可能在一个月6个月甚至一年后都出现复发的状况,但是也有部分患者在骨髓移植以后,不会再出现任何病情复发的情况。
  而目前在医学界公认的骨髓移植的成功率大约在33%左右,所以在做完骨髓移植以后,患者必须要好好护理自己的身体,才能够提高自己骨髓移植的成功率。

什么叫慢性骨髓炎

慢性骨髓炎是由于急性化脓性骨髓炎引起的一个延续性病症,主要是未及时治疗以及骨髓存在异物有关。此时患者可能会出现局部肿胀疼痛以及关节挛缩等症状,可能也会全身发热发冷,需要及时用药或者手术治疗。

有些人在发现骨头疼痛肿胀等症状时,去医院做检查可能会得知是患上了慢性骨髓炎。而如果对骨科方面的医疗知识不了解,可能就不清除自己到底是患上了怎样的疾病,这就会影响到后续治疗和护理。那么什么叫慢性骨髓炎呢?
  一、什么是慢性骨髓炎
  具体来说慢性骨髓炎其实就是急性化脓性骨髓炎引起的一个延续性病症。该种疾病具有局限性和顽固性的特征,可能会持续数年或者数十年不能彻底痊愈。不过目前医疗水平比较高,通过妥善的计划和治疗,在短期内治愈几率也会很高。
  二、慢性骨髓炎的诱因
  慢性骨髓炎在大多数情况下都是由于在急性期没有得到及时恰当治疗才发病,或者是骨髓内有死骨等异物和死腔的存在。还有可能是局部形成了瘢痕组织及窦道,导致循环发生障碍,利于细菌生长所致。
  三、慢性骨髓炎的症状
  1.局部不适:在患上该病之后,患者主要可出现局部肿胀疼痛的不适感,而且骨质会增厚许多,表面会变得粗糙,尤其是在按压或者身体活动之后会大大加重。如果发病部位接近关节,还可伴随有关节挛缩和僵硬麻木之感。
  2.全身性症状:一旦慢性骨髓炎的炎症扩散,可引起一些急性发作。此时患者可能会出现全身发冷或者持续性发烧的症状,且会感觉到疲乏无力和精神不振。
  四、慢性骨髓炎的治疗方法
  1.药物疗法:患者可以采用药物疗法来治,具体是需要口服抗生素,或者直接静脉滴注。如果疼痛较为严重,就要加服解痉止痛药物。
  2.手术疗法:患者一般都需要做外科手术进行治疗,可选择做切开引流术。如果病情发展到晚期,且功能已经丧失,可能就需要考虑做截肢手术。

骨髓炎症状

当出现骨髓炎时,患者会有39度左右的高烧,并且有恶寒,怕冷,口渴,骨骼疼痛,身体消瘦,疲乏无力,皮肤破溃、流脓等症状,严重时可能会引起皮肤癌,脓肿血症的疾病;如果检测椎间盘,会发现椎间盘间隙变窄。

由于对骨髓炎不是特别的了解,所以当出现骨髓炎时,可能会误诊为其他的疾病,治疗方法不对,就会导致骨髓炎越来越严重,最后不得不采取截肢的方法进行急救,让患者出现终生残疾,那么,骨髓炎的症状都有哪些呢?应该怎么治疗呢?
  一、骨髓炎的症状
  1.发烧
  因为这种疾病也是一种炎性感染,在患病初期,患者就会有发烧症状,一般会是39度左右的高烧,伴随着高烧的,还有恶寒,怕冷,烦躁不安,口渴等症状。
  2.骨骼疼痛
  在脊髓炎患病初期,患者的发病部位有疼痛症状,一般不可以活动,否则就会让骨骼疼痛症状加重,随着病情加重,患处还会有肿痛的感觉出现。
  3.消瘦疲乏
  如果患者的病情进一步加重,患者的身体会明显的消瘦,而且总感觉疲乏无力,所以患者总是不爱动。
  4.皮肤破溃流脓
  如果是慢性骨髓炎,患者的骨髓处会有明显的空洞出现,这时候还会伴随着皮肤破溃,在破溃的地方会流脓,时间长了,可能会诱发皮肤癌或者引起脓毒血症。
  5.椎间盘间隙变窄
  如果检查患者的椎间盘,会发现他的间隙变窄,甚至还有椎骨变短的症状,这也是患者为什么总感觉患处疼痛的原因。
  二、骨髓炎的治疗方法
  1.穿刺吸引术
  为了减轻骨髓腔的压力,防止炎症的进一步扩散,可以对患处进行穿刺吸引,并且往骨髓腔中注入一些抗生素抗菌消炎,缓解病情。
  2.开窗引流术
  如果患者病情比较严重,局部的骨质已经遭到破坏,可以对脓肿部位进行开窗引流,并且应用抗生素进行灌洗治疗,消除炎症,缓解病情。
  3.死骨取出术
  如果死骨比较大,需要做手术,把死骨取出来,这是治疗慢性骨髓炎的一种比较常见的手术方法。
  4.截骨术
  如果骨髓炎的病情非常严重,或者已经出现恶变的,需要截肢手术,防止恶性细胞蔓延,病情危及到生命。

胫骨骨髓炎怎么治疗

胫骨骨髓炎如果没有得到有效的控制,机体就会出现明显的疼痛现象,甚至全身都会出现乍寒、乍热的症状,患者会出现明显的消瘦乏力,潮热、盗汗等,如果出现了多种细菌的感染,还会出现明显的高热,或者是寒战,所以必须要尽快治疗,那么,胫骨骨髓炎治疗怎么治疗呢?

一、血源性胫骨骨髓炎
  经过2-3天的有效抗生素治疗,全身及局部症状没有改善,就应该尽快的寻找到病因,才能够针对性的治疗,争取在初期的时候,就能够消除炎症,可以有效避免慢性骨髓炎的形成。

二、胫骨化脓性骨髓炎
  根据不同的病例,不同的部位和表现也不尽相同,多合并有固位、瘘管、骨外露、骨缺损、人工关节、皮肤缺损、肢短缩等。但是出现了这种情况,选择保守治疗,相对效果并不是很好,这些情况,要么就是选择中西医结合治疗,要么就是选择手术治疗,才能够在短时间内,达到更好的作用。
  三、外伤性胫骨骨髓炎
  外伤性胫骨骨髓炎,主要发生在开放性胫骨骨折、挫伤性骨折和术后骨感染。而这类情况,就需要尽快的进行固定,然后把病灶清除,通过水洗的方式冲洗,最终才能够得到更好的效果。

胫骨骨髓炎首先就应该,做好全面的预防感染,因为一旦出现了感染的现象,就会导致整个骨髓腔,都会出现明显的影响,炎性感染也会直接向两端扩散,甚至还可能会渗透到皮下组织内,所造成的危害就会变得更加严重。

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