糖尿病注意事项

糖尿病注意事项：
　　对于糖尿病的患者而言，一旦发现了糖尿病，建议患者一定不要恐慌，按照糖尿病患者的治疗方案进行治疗就可以。
　　对于患者而言，首先要进行饮食上的控制。饮食治疗是糖尿病患者治疗方案中最主要的内容之一。患者要注意饮食清淡，避免高糖高脂饮食，均衡营养。
　　另外糖尿病患者一定要注意适量运动，在身体允许的情况下要增加一些运动量。同时糖尿病的患者还要进行血糖的监测，只有通过血糖监测，才能知道患者的血糖是否达标。才能了解患者目前的治疗情况。

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针灸能不能降血糖

针灸对于降血糖是有一定的帮助的，但是如果病人的血糖没有控制好，在比较高的情况下是不主张针灸治疗的。因为针灸毕竟是一个介入性的治疗，要扎入患者皮肤，如果病人处于高血糖的状态，他的感染的概率就会升高。这种情况下，为了避免一些并发症的出现，暂时不宜针灸治疗。建议患者在血糖控制相对理想的情况下，再来配合针灸治疗。在患者出现了糖尿病的周围神经病变，肢体的一些感觉功能障碍的时候，可以配合针灸治疗，并且能够起到很好的效果。在治疗并发症方面，只靠中医针灸降血糖，效果并不是很好。现代医学研究，糖尿病也是多基因、多位点、多因素引起的，治疗也是要采取中西医结合来配合治疗，只靠针灸治疗不可取。

糖尿病手麻可不可以扎针灸

糖尿病手麻是可以扎针灸的，但前提是要控制好血糖。出现糖尿病手麻，首先要确诊手麻的原因。如果是糖尿病的周围神经病变，这种情况用针灸治疗效果非常好。因为针灸治疗可以疏通患者的经络，促进血液循环，改善受损神经末梢的病变，减轻患者的病变和危害，使症状得到有效的改善。但糖尿病病人手麻不一定是周围神经病变引起的，还可能是别的原因导致的手麻，应该具体问题具体分析。比如糖尿病合并有颈椎病时也会出现手麻的情况，这种情况除了治疗糖尿病，还要考虑颈椎病的治疗，手麻的症状才会得到改善。其他手麻还有很多病导致，具体情况应该在医师的诊断下，再具体治疗和处理。

糖尿病会不会遗传

如果家族里有得糖尿病的人，其后代出现糖尿病的患者概率比非糖尿病人家族高3到20倍，而糖尿病不是一对一的遗传疾病，父母是糖尿病患者，孩子是否会发病，这个与孩子出生后的饮食习惯、生活方式等后天因素也有一定的关系。

糖尿病饮食禁忌

糖尿病治疗的基础就是控制饮食，主要遵循以下原则，第一、控制总量，实际上就是在热量上进行控制；第二、调整饮食结构，医生需要根据患者的身高体重、血糖水平、血压血脂等指标，来进行粗细搭配；第三、按照以上原则，终生坚持。

糖心病如何治疗

糖心病是指糖尿病患者并发或伴发的心血管系统病变，其治疗分为三步，第一步血糖一定要控制理想。第二步血糖代谢及心脏病变相关的疾病，如血脂、血压、血糖、体重要进行严格的把控。第三步通过专业医生对病情的评估，给出合理的方案改变日常生活方式。

糖耐量试验

临床中经常会有患者血糖未到诊断糖尿病的标准，例如空腹血糖小于等于7.0毫摩尔每升，但又高于正常的参考范围，例如大于5.6。这部分人群要进行75克葡萄糖耐量试验。试验时要注意首先前一天晚上十点以后，禁食8到10个小时，并保证充足的睡眠。第二天早上空腹抽血。试验前三天，每天主食量不能小于三两。实验为75克的无水葡萄糖溶于250到300毫升水中，空腹抽血。五分钟内把糖水喝完，喝的第一口开始计时，一小时抽一次，餐后两小时再抽血。等待中，不能剧烈运动、抽烟、喝酒，更不能进食，同时不能绝对卧床影响测定结果。

如何确诊糖尿病

糖尿病的诊断标准只要记住两个数就可以了，第一、空腹血糖7.0；第二、餐后两小时血糖11.1。但是满足标准并不意味着不是糖尿病，需要医生进行进一步检查诊断，临床上单纯的空腹检查会漏掉75％的糖尿病人，所以要结合餐后血糖共同检测。

糖尿病人能吃蜂蜜吗

糖尿病一般是老年人的病，有时经常问到，因为糖尿病，尤其是在一些患者出现肠道并发症的时候，比如说便秘。实际上蜂蜜里面含的葡萄糖和果糖占的比例比较高，当然可能跟蜂蜜的来源有关系，但是一般都在70％以上，所以，为什么吃蜂蜜以后一些便秘会得到缓解。它含的成分来看，至少对糖尿病人来说蜂蜜不是首选的食物，所以能不能吃，可能要看血糖的水平，包括其它的，如果在进食的时候跟搭配的食物有关系，但是一般血糖控制不理想的时候，还是建议最好不要食用，葡萄糖和果糖比例都超过70％的蜂蜜来使用。但是可以血糖控制平稳，因为现在可能很多的饮品里面也都会建议老人加一些蜂蜜。实际上能控制血糖稳定，使血糖平稳，我觉得是可以选用的。当然，要听大夫的意见，原则上它显然不属于首选，饮品里面添加的甜味剂，因为现在甜味剂实际上还有很多。

糖尿病有什么危害

糖尿病顾名思义是尿里的血糖增高，临床通常是查血里的血糖。血糖增高后会对血管造成炎性刺激，血液流到头部会出现脑梗塞，流到心脏会出现心肌缺血流到肠胃会出现胃轻瘫。流到四肢会出现手脚麻木。5到10年后才会出现糖尿病并发症，所以严格控制血糖很重要。

糖尿病饮食

糖尿病患者需要注意的是，第一就是主食量，主食量一天不能多于250克的主食，而且应该是以粗粮为主，包括薯类。第二个是在血糖没有平稳的情况下不能吃任何甜食，比如山楂、猕猴桃，它的含糖量也比较高。一些红肉和白肉是可以的，但是要求在午餐补充。

糖尿病患者不要随意使用保健品

每年11月14日是世界糖尿病日，今年世界糖尿病主题是“应对糖尿病，立刻行动”。

糖尿病是一个终身疾病，需要终生治疗，目前医学水平还不能达到根除。主要是通过各种方法控制血糖，延缓并发症的发生。糖尿病患者一经确诊，应该正规治疗——即药物治疗，饮食疗法、运动疗法，血糖监测，接受糖尿病教育五个方面。

但是，由于近年来，糖尿病患病率的剧增，催生市场上糖尿病的保健品越来越多，包括糖尿病粮食、饮料、奶粉、茶以及多种胶囊和口服液等五花八门。漫天飞舞的糖尿病保健品广告让一些患者无所适从。

在此，我规劝糖尿病患者千万不要轻信广告宣传，现在市场上的保健品大致可以分为三类：1、在调节血糖、血脂、血压，或者在增强免疫力、调理机体功能状态上能发挥辅助治疗作用;2、虽然属于正规的保健品，但根本没有任何效果，只是打着防治糖尿病旗帜推销产品;3、还有一些毫无安全保障的伪劣产品，这类产品大多通过网购和邮购。

这些保健品大多都是以纯中药成分为卖点。实际上中药没有降糖特效药，如果降糖效果明显，一定是添加了西药(如消渴丸就含有西药格列本脲)。降糖根本不是中药的优势，中药的优势在于预防并发症。就是从中医角度来说，糖尿病症状不同，证型也有区别，常是虚实夹杂，瘀血、肝郁、气虚等情况往往同时并存。因此，滋补不慎，就会导致所谓“闭门留寇”的结果。譬如，糖尿病患者在服用降血糖药物期间，须忌服用含有甘草、人参、鹿茸等中药。因为这些中药所含有效成分能促使糖原异生，减少人体组织对葡萄糖分解，从而使血糖升高，加重糖尿病。另外，糖尿病治疗容易引起低血糖反应(尤其是老人、体弱者或不规范用药者)，如果同时使用人参等保健品，会掩盖低血糖症状，导致低血糖休克。

果糖注射液作为注射剂常规溶媒合理吗

果糖注射液作为注射剂常规溶媒合理吗?尤其是糖尿病患者一定要用果糖注射液吗?

关于果糖注射液作为常规溶媒使用是否合理，大家应该从下面几个方面认识：

1、 果糖与葡萄糖的区别在于其代谢绕过胰岛素代谢途径，没有降低血糖的作用;

2、 果糖无法刺激胰岛素分泌，并且果糖的代谢能绕过葡萄糖代谢的限速步骤，因此果糖的大量使用将更加恶化机体能量代谢异常。

3、 长期使用果糖，能降低胰岛素敏感性并最终导致胰岛素抵抗。

4、 由于上述第2、3点，长期使用果糖可能导致体循环中非酯化的脂肪酸增高，引起一系列的代谢障碍，同时由于不能合成糖元，将最终导致肥胖、血糖升高以及胰岛细胞损伤。

5、 与葡萄糖比较，体循环中果糖的增加对甘油三酯含量的升高作用更强，因此心血管事件发生率更高。

6、 几点认识：

1) 与常见治疗药物的配伍少见研究，不建议使用果糖作为注射剂的常规溶剂，且相对于葡萄糖注射液而言，价格贵;

2) 每袋500ml的5%葡萄糖输液仅提供85 Kcal的能量，对糖尿病患者影响甚微;

3) 每袋500ml的5%葡萄糖输液仅提供25g葡萄糖，这种剂量的葡萄糖对血糖的影响甚至低于止吐药或抗过敏所使用的甾体激素对血糖的影响(2两米做的米饭，可提供葡萄糖75g);

4) 如果糖尿病患者对使用葡萄糖注射液有担忧，只需进行血糖监测和加用胰岛素对抗即可(1单位胰岛素克对抗4-5g葡萄糖)。

糖尿病患者该如何科学饮食

糖尿病患者完全不吃水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。

对于血糖控制稳定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200-250克，就要从全天的主食中减掉25克(半两)，以免全天总能量超标。

吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右，下午3点半左右，或者晚饭后1小时或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。

含糖量为3%以下的蔬菜，有以下几种，可供糖尿病人选食：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带等。

每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人 可以选用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等，就得小心选用。

超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等，每百克的糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用。

2型糖尿病患者增加豆类摄入可以改善血糖控制

一项随机对照试验：

背景：豆类，包括大豆、鹰嘴豆、扁豆，是血糖生成指数(GI)最低的食物之一，并被糖尿病(DM)指南推荐。然而，这类食物并未专门被推荐用来降低饮食的GI。因此，我们对低GI食物(主要是豆科植物)用于2型糖尿病饮食干预进行了研究。

方法：共121名患有2型糖尿病的受试者被随机分配至或接受低GI豆类饮食(鼓励受试者提高豆类的摄入量，每天至少1杯)，或摄入全麦产品增加不溶性纤维的摄入，共持续3个月。主要终点是糖化血红蛋白(HbA1c)值的变化，次要终点是冠状动脉心脏病的风险评分。

结果：低GI的豆类饮食组及全麦纤维饮食组糖化血红蛋白值的降低值分别为-0.5%和0.3%。与食用全麦纤维饮食者相比，食用低GI豆类饮食后，糖化血红蛋白值的相对降低更为显著。低GI豆类饮食组的冠状动脉心脏病风险降低值为-0.8%，因为与全麦麦纤维饮食组相比，低GI豆类饮食组的收缩压相对降低值更大(-4.5 mmHg)。

结论：豆类作为低生糖指数饮食的一部分能够改善2型糖尿病患者的血糖控制并降低冠状动脉心脏病(CHD)的风险。

糖尿病护理小技巧：怎么吃降糖药才能告别不良反应

服用口服降糖药物，最容易出现的不良反应就是恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化道症状，可药又不能不吃，怎么办?学起下面这些糖尿病护理小技巧吧!

1、熟悉降糖药的适应证与禁忌证

有肝肾功能不全、严重感染、重度贫血的糖尿病患者，不应服用双胍类药物;

有慢性肠炎、腹泻、腹部手术恢复期及疝气的糖尿病患者，不应服用α-糖苷酶抑制剂;

有心衰浮肿、活动性肝病及严重骨质疏松的糖尿病患者，不应服用胰岛素增敏剂;

有肝肾功能不全、糖尿病急慢性并发症的糖尿病患者，不应服用胰岛素促泌剂。

合并肾病的糖尿病患者，最好不要选择通过肾脏排泄的药物，可选择格列喹酮、诺和龙等通过胆道排泄的药物;

如严重肾功能不全，则应用胰岛素治疗。怀孕女性除双胍类药物以外，其他类药物原则上应当禁用。

　2、在合适的时间服药

胃肠道症状是较常见的降糖药不良反应，尤其双胍类药物，建议糖尿病患者放在餐中服用，不要餐前吃。

α糖苷酶抑制剂需要同第一口饭一起嚼服;胰岛素促泌剂则最好在餐前半小时服用。

3、从小剂量开始吃

一般来说，胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程。如果刚开始的时候按照医生要求的药量来吃觉得严重胃肠道不良反应，可先将药量减到半片，一周后适应了再增加到1片，再过一周适应了再加量，一直到医生建议剂量为止。

4、尽量联合用药

以往在使用降糖药物时，往往是先一种药物“单打独斗”，然后逐步增加剂量，直至用到最大剂量血糖仍然下不来，才被迫采取“联合作战”，这很容易延误病情。一般药量越大，不良反应也越强。及时取联合用药，既可保证疗效，又能减少每一种药物的剂量，从而大大减少不良反应。

5、小心低血糖

为了预防低血糖发生，糖尿病患者除了要注意规律的饮食、运动、作息等，还尽量不要选择强力、长效口服降糖药。在各类降糖药当中，只有胰岛素促泌剂才会导致严重的低血糖。

6、肥胖糖尿病患者注意监测肝功

很多2型糖尿病患者合并有血脂异常、脂肪肝、肝功异常等，应注意监测肝功能。如果转氨酶越来越高，应及时停药，改用胰岛素，必要时可给予保肝治疗。

7、使用特殊剂型

如二甲双胍，肠溶片、缓释片比普通剂型引起的胃肠道不良反应更少。

最后，如果产生严重不良反应，应马上停药，就医改变用药方案。以上这些糖尿病护理小技巧，大家都记住了吗?