糖尿病饮食禁忌

糖尿病饮食禁忌：
　　糖尿病的饮食禁忌主要包括以下两点：
　　第一，糖尿病饮食强调低热量饮食，所以糖尿病首先强调的是低脂饮食，也是经常说的能吃蒸的、拌的、煮的食物，不吃煎炸烧烤食物；能吃清蒸的食物、不吃红烧的食物；除了低脂饮食以外，要求蛋白质和碳水化合物适当摄入，同时强调高纤维素饮食，清淡饮食，不适合进食太甜、太咸、太辣、太油腻的食物。
　　第二，注意禁烟限酒，烟特别容易加重动脉硬化，酒也特别容易导致代谢紊乱，有一些口服降糖药如果跟酒在一起特别容易出现低血糖反应，危害非常大，非常危险。

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糖尿病该怎么预防

糖尿病的预防分为三级，一级预防是针对糖尿病危险因素的人群，通过日常饮食及生活习惯的的调理，防止糖尿病的发生。二三级预防是针对已经患有糖尿病且伴有并发症的人群，在控制血糖的基础上，减少并发症的出现，使并发症出现的时间更晚、更轻一些。

什么是糖尿病心血管病

糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2－3倍，无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。

检查空腹血糖时应该注意什么

现在很多检查都要求空腹，尤其是抽血时。所以抽血检测空腹血的时候要注意，首先空腹血糖是指禁食8到12个小时之间血糖，如果空腹时间太长，比如超过12个小时，对于血糖的测定也有影响。在测血糖的前一天晚上不能太兴奋，进行剧烈活动，要保证充分的睡眠，不能有应激状态或近期有感染，它可能对血糖的测定都是有一定的影响。第二，当天到医院测空腹血时，不能急急忙忙一路赶着到医院后测血糖，也可能会受一定的影响。所以建议到医院以后休息10分钟左右，再去抽血。不但要关注空腹血糖，餐后血糖同样重要。因为诊断糖尿病不光是看空腹血糖，餐后血糖高也可以诊断糖尿病。所以有的时候尤其是对一些高危人群，不仅关注空腹血糖，还要关注餐后血糖。

糖尿病的早期症状

实际上大家对于糖尿病不陌生，很多人知道糖尿病典型的三多一少的症状，包括口干、多饮多尿、多食和体重的下降。但在临床工作中，出现这些典型症状的糖尿病患者很少，大部分病人都是在体检中无意发现。如果在临床过程中，有部分人不明原因的乏力，反复的感染，伤口不易愈合，皮肤瘙痒时要注意警惕是不是有糖尿病的可能。

中医认为糖尿病是怎么回事

糖尿病是中医的病名，在传统中医里它叫消渴。消渴是指“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多，体重越来越轻、消瘦。这也是糖尿病典型的表现，但是现在不同。现在糖尿病人有可能既不瘦，也不多吃、多喝，但是糖尿病很严重。所以，时代不一样，表现也会不一样，中医不能根据以前的观点认为患者肯定是消渴。有可能消渴是糖尿病，有可能糖尿病的表现不是消渴，要因人而异。

如何确诊糖尿病

糖尿病的诊断标准只要记住两个数就可以了，第一、空腹血糖7.0；第二、餐后两小时血糖11.1。但是满足标准并不意味着不是糖尿病，需要医生进行进一步检查诊断，临床上单纯的空腹检查会漏掉75％的糖尿病人，所以要结合餐后血糖共同检测。

糖尿病注意事项

糖尿病患者注意事项主要体现在四个方面，第一、当发现自身患有糖尿病后，一定要找专科大夫进行专业评估。第二、面对糖尿病，患者此时不要自暴自弃，应以认真的态度来看待疾病。第三、在病情日常管理上，需要糖尿病人及家属积极配合。第四、不要偏信所谓的偏方。

糖尿病能吃什么水果

糖尿病任何水果都可以吃，理论上说是都可以吃，但是怎么吃可能是最有讲究的。比如临床在夏季的时候，有些病人会经常问西瓜能不能吃，但是我们肯定会根据以下几个因素考虑，第一个是血糖的水平。如果血糖水平餐后控制在十以下，平时血糖的曲线一直很平稳，夏季实际上是可以吃一点水果。第二就是饮食的情况，糖尿病人讲究吃并不是说吃哪一种东西，可能是总热量的控制，比如说在夏季，我们会跟一个老病人介绍他可以去吃一片西瓜的时候，后面跟着的一句话就是你要把主食减少一些，这样才能保持总热量的均衡，所以控制的不是哪一种食物，控制的是热量。所以我觉得考虑到他的血糖水平，考虑到它热量的控制，包括他的自觉性，实际上糖尿病很多水果是可以吃的，只不过是量的问题，要听大夫的建议。

糖尿病能活多久

糖尿病本身是不会影响寿命长短的。糖尿病患者寿命减少，是因为自身血糖控制不达标，导致各种并发症的发生，比如血管、神经的并发症等。单纯的高血糖，死亡几率很小，然而并发症的发生还会导致生活质量下降，甚至残疾或死亡。

糖尿病脑梗怎么治

糖尿病引起的脑血管并发症较多，但总体来看糖尿病引起的脑血管并发症是以缺血性为主。糖尿病引起脑梗塞，在治疗糖尿病的基础上同时要关注并发症的治疗，但是在控制血糖时不要将血糖降太低，否则不利于脑梗塞的恢复。

糖尿病皮肤病变

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，血糖升高可引起一系列症状和体征，使包括皮肤在内的身体各器官发生异常。据报告，30%的糖尿病患者患皮肤病，并且，通常其皮肤病临床表现和并发症更严重。各种与糖尿病及其并发症相关的皮肤病分别具有不同特点。随着糖尿病发病率的增加，以皮肤病变为首发表现的糖尿病也逐渐增多，其中最常见为皮肤感染、瘙痒症、湿疹，且皮肤病病情与糖尿病患者的年龄、血糖水平、血脂异常及糖尿病并发症等关系密切。在临床工作中应加强对糖尿病患者皮肤病表现的认识，做到早诊断、早治疗，以提高患者生活质量。

①皮肤感染

皮肤感染是糖尿病患者最常见的皮肤表现发病率显著高于健康人群，高血糖和酮症酸中毒时更易发生。原因主要是由于局部皮肤干燥、皮肤小血管损害、末梢神经受累、多核白细胞功能障碍以及抗体和补体功能低下等。

真菌感染

据统计，在病情控制不佳的糖尿病患者中，并发真菌感染者高达40%，且感染后不易治愈，即使治愈也易复发。真菌感染主要由皮肤癣菌和白念珠菌感染所致，好发部位是外阴、黏膜、皱褶部位及指(趾)甲。外阴念珠菌感染在糖尿病患者中最常见，其瘙痒程度与血糖及尿糖升高程度相关，另外，口角炎、擦烂、甲真菌病、股癣、足癣及癣菌病亦较常见。鼻脑毛霉病与糖尿病关系密切，一般起于鼻腔感染，随后扩散至眼及脑部，可危及生命。

细菌感染

糖尿病患者中，皮肤化脓性感染发病率约为20%，较健康人群显著升高，主要为金黄色葡萄球菌感染，常表现为疖、痈、毛囊炎、汗腺炎。严重感染可加重糖尿病病情，甚至诱发酮症酸中毒。铜绿假单胞菌感染也较常见，多表现为趾间及甲下感染，另外其引起的恶性外耳炎是一种少见但严重的外耳道感染，致死率达50%。红癣是由微小棒状杆菌所致表皮感染，通常发生于间擦部位，病情控制差者易患此病。

病毒感染

单纯疱疹、带状疱疹及尖锐湿疣最常见。目前多数学者认为，糖尿病引起的免疫学异常和末梢神经病变是包括病毒感染在内的各种皮肤感染的重要基础，因此，糖尿病可能增加病毒感染发病率。

②血管病变所致皮肤改变

坏疽

一般是由闭塞性动脉硬化引起，多为湿性坏疽，常见发病部位为足、外生殖器。足部坏疽在40岁以上糖尿病患者中发病率较非糖尿病人群升高50倍，是导致患者残疾、死亡和活动能力丧失的重要原因，病情严重者可死于脓毒症。

丹毒样红斑

糖尿病患者下肢和足背可出现境界清楚的红斑，可能为局部微循环受累所致微血管功能性改变。该类患者无发热、血沉增快和白细胞增多，使之区别于丹毒。

无痛性水肿性红斑

常发生于四肢及面部，多见于中年以上男性。酮症酸中毒患者的面部常潮红，病情控制不良者两颊及下颌可出现持续性潮红，伴毛细血管扩张，在血糖控制后扩张血管可恢复正常。

紫癜

多出现于高龄患者下肢，足部、小腿多见，一般为淤点。

神经血管性溃疡

一般由血管病变、血液高凝状态及自主神经损伤引起。自主神经损伤所致溃疡多见于脚趾、足跟及趾骨等压力高和易反复损伤部位，可为无痛性溃疡，经久不愈。静脉性溃疡易发生于浅表静脉曲张相关部位，动脉性溃疡则常伴疼痛，多发生于远端。

③神经病变所致皮肤改变

皮肤瘙痒症

瘙痒可以是糖尿病起病症状之一，多见于高龄患者，可全身泛发或局限于外阴及肛周，主要与感染、皮肤干燥或血液循环不良有关。

无汗症

糖尿病患者的皮肤干燥，尤其是小腿伸侧，可伴无汗症。

糖尿病足

发病率为1%～2%，通常由血管并发症及神经病变引起，表现为皮肤易发生皲裂、蜂窝织炎和深部组织感染。

眼、足综合征

发病率较低，患者有神经性足损害和典型糖尿病视网膜病变。

④胶原异常所致皮肤病

胶原沉着症

2型糖尿病患者血糖控制不良可导致颈后、背部皮肤变厚，较少见。

环状肉芽肿

最常见于四肢远端伸侧，临床表现多样 特殊类型包括巨大型、皮下结节型、穿通性及播散型环状肉芽肿。

糖尿病性硬肿病

多见于伴糖尿病的肥胖成人，颈背部、肩部常见，表现为非凹陷性皮肤硬肿。

蜡样皮肤和僵直关节

较少见，通常见于1型糖尿病。

⑤代谢障碍相关皮肤病

发疹性黄瘤

见于少数严重糖尿病患者，多出现于中年以上男性。常见于肘膝伸侧、臀部，也可发生于黏膜，表现为桔黄色丘疹或结节。可能与血糖控制不佳、甘油三酯升高时胰岛素抵抗妨碍血液中脂肪清除有关。另外，睑黄瘤常见于中年女性，与高脂血症、肝胆疾病和糖尿病有关。

迟发性皮肤卟啉症

多发于中老年患者，男性多见，由血红素合成代谢障碍引起，以面颈、手背等日光暴露部位的散在皮疹和尿卟啉大量增多为特征。

胡萝卜素沉着症

多见于糖尿病伴高脂血症者，血清胡萝卜素水平升高，常见于手足掌侧及鼻唇沟等部位皮肤变为橘黄色，无自觉症状，巩膜无黄染，预后良好。

坏死松解性游走性红斑

较罕见，好发于中年女性，患者多伴发胰高血糖素瘤，口周和摩擦部位多见，表现为泛发性、游走性环状或花边状红斑，中央紫癜样，有水疱、脓疱、糜烂、结痂留有色素沉着。组织病理示表皮上半部松解坏死，为特征性表现。

糖尿病喝“粥”血糖高

大米是我国南方居民碳水化合物的主要来源，将其煮成“米饭”或“粥”是人们最常见的食用方法。有研究发现，等量大米煮成的“米饭”或“粥”对糖尿病病友进食后血糖有不同的影响。

糖尿病病友进食“米饭”后，餐后血糖较平稳;而进食“粥”后，餐后血糖则明显升高，与进食等热量的葡萄糖升高血糖作用相似。出现摄入同种同量食物，血糖升高的程度却不一样的原因，是因为餐后血糖的高低不仅与摄入的热量有关，还与食物的血糖生成指数密切相关。

食物的血糖生成指数

食物的血糖生成指数是指某种食物进入人体后引起血液中葡萄糖变化的真实反映。一般来说，食物的血糖生成指数越高，进食后血糖升高得越快，对血糖控制越不利。但要注意，这主要是针对碳水化合物含量比较高的食物而言。有些食物，如含油脂类丰富的花生、瓜子等，虽然食入后血糖生成指数低，但热量过高，同样也不利于血糖的控制。

糖尿病病友早餐后，午餐前的血糖是一天中较难控制的时段，这除了与清晨对抗胰岛素的各种激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关外，可能还与病友早餐的质、量、烹调方法与午餐或晚餐有较大区别有关。因此，我们劝告糖尿病病友当面对“米饭”和“粥”时，请选择“米饭”。

总之，不同的食物有不同的血糖效应，而同一种食物的不同烹调方法也会对餐后血糖产生不同的影响。

发现导致糖尿病的新基因

糖尿病特别是2型糖尿病是困扰人类的慢性疾病之一，以往人们把它称之为“富贵病”，原因是不能多吃，吃能吃“好的”(高热量食物在困难年代称为“好的”食品)，吃得越多越瘦。糖尿病是一种糖代谢疾病，是人体内胰岛素不足所致，2型糖尿病主要是因为肥胖所致，人体胰岛素相对不足导致血糖升高。

血糖升高本身没有什么直接危害，但是长期的高血糖会导致人体血管硬化、血压升高、血脂升高、神经损伤从而带来一些列的糖尿病并发症。特别严重者可造成心脏病、脑出血、肢体坏死、失明、失聪等。

目前治疗糖尿病主要方法是降低血糖，一种就是增加胰岛素、一种就是降低人体对胰岛素的需求。因此，需要患者首先要降低体重，减少人体对胰岛素的需求，第二促进人体自身细胞分泌胰岛素，第三，注射胰岛素。可是这一切都只能减缓糖尿病的症状，根治糖尿病却没有办法。那么如何根治糖尿病?我们必须找到糖尿病发病的机理，今年发现就是发现导致糖尿病的新基因，如果成功了，我们就可以通过基因改变来预防和治疗糖尿病，这是对全球几亿糖尿病患者的福音。我们期待着这一天的到来，但是疾病还是要预防为主，在没有科学改变之前，我们最有效的预防就是“少食多动”。

糖尿病患者要注意血糖

一些糖尿病人经常早上起来或者久坐起来的时候会感到头晕，特别是一些老年糖尿病患者，情况更加明显。老年人出现头晕、眩晕，可千万别大意，特别是糖尿病患者，甚至可能危及生命。

1、低血糖

糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕无力等症状，但低血糖的危害更明显。成人血糖低于2.8毫摩/升，称为低血糖。其危害程度取决于血糖值下降程度、速度及持续的时间。

对糖尿病患者而言，高血糖的危害是长期、逐渐发生的，一般暂时不影响生命，而低血糖的危害是快速的，有时甚至是致命的。

2、血糖急剧升高

有些糖尿病患者由于感染、创伤、腹泻、呕吐、或吃了大量甜食、自动停药、减少药物剂量等一系列原因，均可导致血糖在短时间内突然升高，出现头晕的情况。一些升高速度过快的，甚至还有发生高血糖危象，也就是糖尿病酮症酸中毒的可能。所以要保持有规律的监测血糖的习惯，并向医生寻求建议和帮助。

3、合并高血压

高血压最常见的表现就是头晕，而合并高血压的糖尿病患者，疾病通常发展快，后果严重。因此，一旦发现头晕，在排除了上述两种可能性的情况下，就一定要检测自己的血压，看血压有无不正常情况。

4、脑血管病变

糖尿病患者要注意有无脑血管病变，如脑梗塞、冠心病、心律紊乱及脑动脉硬化等。这些疾病均可因患者脑部的血流量及血中氧气葡萄糖不足而出现头晕的症状。尤其是糖尿病合并高血压的患者要特别注意脑血管病变的发生。

5、合并高血脂

当血脂过高时，可导致患者脑的血流速度减慢，血流量不足及血液中氧的携带能力下降而出现头晕。糖尿病血脂过高，动脉管腔狭窄，脑供血不足也可引起头晕，因此一定要对症治疗

糖友出现性功能障碍降血糖比壮阳药管用

在夫妻生活中遭遇“尴尬事”的男性糖尿病患者，到我这里看病的第一句话往往是“能不能开点补肾壮阳的药”，还有些人自己买了不少这方面的保健药服用，结果差强人意，甚至适得其反。

因为，糖尿病的勃起障碍为多种因素所致，最重要的是由高血糖引起的血管病变，引起血管腔的狭窄，使血流量显著减少，无法良好地勃起;或由于高血糖引起的神经病变，导致神经传导、反射障碍，勃起的功能就会一蹶不振。

此外，内分泌异常也是病因之一，当性激素的量显著减少时，勃起功能便会失去驱动力，所以，治疗上不能单打一，光吃壮阳药往往达不到效果。

既然高血糖是勃起障碍的“元凶”，当出现“不行了”的情况时，首先要下功夫严格控制血糖，空腹血糖最好不要超过6.6mmol/L，餐后血糖不要超过8.3mmol/L，同时，高血压能加速动脉病变，要控制血压不超过140/85mmHg。

尤其是中、青年病人的性器官并无器质性病变，有半数勃起障碍患者的性欲并未减退，如果滥用壮阳药物，可激发其性欲亢进，但不能完成性行为，就会使“心有余而力不足”的心理负担更为严重，加重病情。