冠心病症状与治疗方法

2020-07-15

冠心病症状与治疗方法:
  冠心病指的就是心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化而引发的一类疾病。冠状动脉的主要作用是为了给心肌供血提供一个管道,血液都要在冠状动脉内流动,而如果冠状动脉因为动脉粥样硬化的增生出现了狭窄,那么供血就会受到影响。
  心肌细胞当出现缺血缺氧时,就会引发一系列的临床症状,就是冠心病相关的症状。比如患者会出现胸闷、胸疼、气短、心悸,甚至会放射到肩部、背部、下颌等位置,这些症状都有可能是跟心肌缺血有关系,尤其是在饱餐或者运动时出现,更高度考虑是由于冠心病所导致的。在治疗方面,第一药物治疗,防止斑块的进展和血栓的形成。第二,针对狭窄的血管进行干预,比如冠状动脉内支架的植入,严重时进行外科的冠状动脉搭桥手术。



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冠心病是如何引起的

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高、纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症,都可以引起冠心病发作。

冠心病的症状

冠心病的症状:冠心病的主要症状表现是心前区,胸部的胸痛或者胸闷。如果是典型的症状是以胸痛为主,有时候病人也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生,但是胸闷跟胸痛,有时候病人并不完全典型,有些人表现得比较明显,就是明显的胸闷胸痛,但是有些人表现的不明显,回过头来说,并不是所有的胸闷胸痛都是冠心病。冠心病的胸闷胸痛有它一定的特点。比如说它持续的时间,比如说它诱发的因素,比如说它怎么缓解。那么它跟其它原因,比如说肺部疾病,呼吸道疾病,食道疾病引起的胸闷胸痛是不一样的。所以它也有它的特点,这个可能需要专业的知识和医生来帮助鉴别。

冠心病的检查

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。

冠心病的注意事项

冠心病患者平常需要注意的事项有:第一合理运动,根据身体情况而制定符合的运动量,切记不要突然剧烈运动,第二要保持合理的生活方式,拒绝暴饮暴食,第三点就是合理用药,谨遵医嘱。一些不知道自己已经患病的人群是最危险的,所以日常身检是格外重要的。

冠心病支架术后护理

冠心病支架植入术后短期护理要靠大夫、护士观察穿刺部位的出血情况,有没有闭塞、有没有出血,长期护理是通过患者饮食控制,患者要长期饮食控制、清淡饮食,避免摄入过多的脂肪、脂类物质,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼以及贝类等含胆固醇高的食物,这是患者长期生活护理注意的方面;第二是一定要戒烟,千万不能好了伤疤忘了疼,很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,吃喝嫖赌抽样样俱全,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。

冠心病可以吃三七粉吗

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病可以服用三七粉治疗,冠心病与气血亏虚、流通不畅有密切的关系,因为三七粉的功效主要是活血、散瘀、止痛,还可以降低心肌提取氧与间接降低心肌耗氧量的作用,所以三七粉对冠心病治疗有效,特别适用于心脉瘀阻,有气滞血瘀这两种类型的冠心病。但是单纯三七粉的用药治疗,疗效可能不佳,还是应该进行中医辨证论治,在辩证治疗的基础上再加三七粉,疗效会更好。

心绞痛怎么办

心绞痛怎么办:心绞痛突然发作通常有以下几种缓解办法:
第一,心绞痛发作一般都有明显的诱因,如果在活动或劳累的过程当中发生心绞痛,应立即停止运动,适当休息,使机体平静;如果因为情绪激动引起,应克制情绪,保持良好的心情状态;
第二,药物缓解,对于冠心病,心绞痛缓解比较可靠的药物是硝酸甘油,可以同时服用阿司匹林达到更好的缓解效果;速效救心丸和丹参滴丸也可以起到一定作用,但是如果这两种药不能起到作用,还是应该服用硝酸甘油。

冠心病能治愈吗

冠心病是由于冠状动脉本身的病变导致的心脏病,它就像慢性病一样,慢性病都是不能治愈的,都是终身性的疾病。一旦确诊冠心病肯定是需要终身的服药,以及终身的自我生活方式的改善。此外,还必须要每半年做一次相关的体格检查。

冠心病遗传吗

目前冠心病的确和遗传有一定关系,尤其是家族冠心病史将会直接影响到下一代的心脏问题。但是遗传只是一小方面,一般只占30%左右。冠心病有一大部分都和自身的不良的生活方式有关系,比如吸烟、饮酒,再加上本身携带的基因得病的几率就会很大。

冠心病有效治疗方法

冠心病是常见的一种心脏疾病,这种疾病的出现会给患者们带来很多危害,而现在冠心病的发病率还在持续的上升中,我们对于冠心病必须要引起重视,如果出现了疑似冠心病的症状,需要及时的采取治疗,那么,患了冠心病有效治疗方法有哪些?

冠心病的患者朋友们需要服用药物控制疾病,可以利用硝酸甘油,还有抗血小板的药物,就比如阿司匹林等药物,这类药物是能够抑制血小板的聚集,预防人体形成血栓堵塞血管,这样综合性的用药治疗效果还是相当不错的,如果人体伴随有心功能不全的症状,还可以服用血管紧张素抑制剂,能够很好的缓解病症,患者需要在医生的指导下服用药物,不可滥用药物。
  冠心病的患者朋友们,除了利用药物控制病情之外,也可以考虑用手术疗法,手术治疗效果是相当不错的,能够改善局部不适应的症状,还能够改善患者的生活质量,延长患者生命,如果严重冠状动脉病变的患者朋友们是不可以选择介入性治疗,另外如果患者的年龄比较大,没有办法耐受手术的风险,也不建议采取手术疗法来缓解病症,所以大家一定要特别注意,在手术治疗之后也应该要预防人体形成各种并发症。
  冠心病怎样治疗就介绍到这里,相信大家有所了解。冠心病的患者朋友们要重视营养,应该要选择低热量低脂肪的食物,还应该要严格控制糖分的摄入量,患者需要吃清淡的食物,还应该要多补充维生素,患者还应该要保持大便通畅,性行为不宜过于频繁,这样能够减少对于心脏的负担,最后希望大家应该要避免过度性的劳累,也不要做剧烈性的运动,以免导致病情越来越严重。

冠心病怎么治疗

冠心病的出现,对患者的伤害很大,严重者甚至可能威胁到患者的生命安全,因此一旦确诊为该疾病,务必及时进行专业科学的治疗,这样才能避免更大的危害出现,那么,患上了冠心病怎么治疗好呢?

1、心脏移植手术:这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
  2、再灌注治疗法:再灌注治疗冠心病,是使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善冠心病患者的血液动力学,恢复心脏的血液供应。
  3、药物治疗:这主要是根据冠心病的病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用,这也是冠心病的治疗方法。
  综上的这些都是针对于冠心病的治疗方式,希望大家可以很好的了解到这方面的冠心病的知识。如果您还有其它的冠心病的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。

冠心病的分型有哪些

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。

根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。

不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

得了冠心病全身血管都要查

冠心病是负责心肌供血的冠状动脉发生动脉粥样硬化病变,造成血管腔狭窄或阻塞,引发心肌缺血或坏死。动脉粥样硬化是一种全身性的疾病,冠心病只是动脉粥样硬化在心脏血管的体现。作为“一根绳上的蚂蚱”,发现冠心病意味着全身其他血管也会出现不同程度的动脉粥样硬化。因此,冠心病患者还应同时关注自己的血管健康,对全身血管疾病的预防和检查十分必要。

脑血管疾病是威胁生命的元凶之一。其中,脑梗死由脑部血管动脉粥样硬化引起,表现为突然发病,一侧肢体麻木,无力,口角歪斜,严重者伴有头痛、呕吐、意识障碍等。冠心病患者发生脑血管意外的风险比普通人高2倍以上。此外,接受介入治疗的冠心病患者需要服用抗血小板药物,也在一定程度上增加了脑出血的风险。所以,冠心病患者应当时刻关注是否有脑血管疾病的症状,同时坚持服用阿司匹林、他汀类药物预防脑血管病的发生。

颈动脉也是动脉粥样硬化的常见部位,可导致颈动脉狭窄。表现为头晕、眼前发黑、晕厥等,严重者可发生猝死。颈动脉狭窄与冠心病关系密切,约20%的冠心病患者患有颈动脉狭窄。颈动脉狭窄可以通过B超检测,简便易行。冠心病患者每年至少复查一次颈动脉超声,如发现明确狭窄,应进行干预。程度较轻时可服药治疗,严重时进行颈动脉支架或内膜剥脱术治疗,可以有效缓解狭窄,改善脑部血供。

冠心病患者也很容易出现下肢动脉粥样硬化。粥样斑块导致下肢动脉狭窄时,可表现为双下肢不对称的皮肤温度降低,皮肤颜色改变,足背动脉搏动减弱,血压降低,较长时间行走后出现腿疼,导致跛行等等。根据上述症状,患者往往可以自行发现该疾病。下肢动脉粥样硬化可以采用药物或介入治疗,与冠心病类似,植入支架后可以有效缓解。

肾动脉是影响血压调节的重要组成部分,当肾动脉发生粥样硬化并引起狭窄时,短期之内可引起血压升高,长期狭窄导致肾血流量减小,发生萎缩,最终可导致肾功能衰竭。冠心病患者出现高血压时,应及时到医院排查病因,如果证实是肾动脉狭窄引起,应采取适当的干预措施,如药物治疗、肾动脉球囊扩张术、肾动脉支架等。这样不仅可以治疗高血压,也可以避免肾功能的进一步损害。

主动脉也可能出现动脉粥样硬化,小的斑块对机体影响不大,如果粥样斑块持续扩大,可能引起高血压,如果进一步侵袭主动脉中膜,可能引起穿透性溃疡,导致主动脉瘤,主动脉夹层等疾病。虽然这些疾病发生的几率较低,但非常凶险。冠心病患者胸部出现急性撕裂样疼痛时,需要怀疑主动脉夹层,应立即去医院就诊。

以上就是常见的易发生动脉粥样硬化的部位,处于表浅的动脉(如颈动脉)可经B超检查发现,每年应进行常规检查,借此也可以提示其他深部动脉的病变情况;对于其他不易检查的动脉,也应警惕是否有相应症状出现,及时采取干预措施。

当然,动脉粥样硬化的预防相当重要。血脂是促进动脉粥样硬化的关键因素,冠心病患者应进行强化的降脂治疗,无论血脂处于什么水平,在没有肝功能障碍等禁忌症的情况下,均应服用他汀类药物;吸烟是加重动脉粥样硬化的罪魁,冠心病患者一经确诊,即应戒烟,否则病变将持续加重;高血压一方面可促进动脉粥样硬化,而且会导致粥样硬化斑块破裂,甚至血管壁破裂,所以应该严格控制;糖尿病可导致血管的慢性炎症,并且损害血管内皮,糖尿病患者几乎都会发生动脉粥样硬化,所以,冠心病患者也应对血糖严格控制。

要控制这些危险因素,首先应从饮食调整做起,应坚持低盐、低脂饮食,避免服用柚子等影响药物代谢的食物;其次,坚持适度的运动锻炼,加强整体的抗病能力;最后,应遵医嘱长期服用阿司匹林、他汀类药物,遇到特殊情况及时就诊。

有“心结”的冠心病患者死亡率高,不是吓唬你

冠心病患者合并心理障碍,特别是心梗后合并焦虑、抑郁的患者死亡率较高,预后较差,因此对冠心病合并心理障碍患者进行干预非常必要。目前对冠心病合并心理障碍的干预治疗主要集中在以下三个方面:

1、心理治疗

心理障碍的治疗除了药物治疗,还要配合心理治疗。这有利于提高缓解率,巩固治疗效果,减少复发。由于冠心病合并心理障碍患者对本病认识不足,或对所患冠心病感到压力重重,这就需要从心理上帮助患者重新认识本病,合理解释患者冠心病的转归和预后,纠正患者不合理的负性认知,恢复患者的自信心。

2、抗抑郁、焦虑药物治疗

研究显示,对冠心病合并心理障碍伴有显著胸痛患者,在充分治疗冠心病的基础上,应用抗焦虑抑郁药物治疗可明显缓解患者的心理障碍,消除患者的胸痛等心血管症状。

3、体力运动为主的心脏综合康复计划(CRP)治疗

重视心梗后或急性冠脉综合征的患者胸痛症状的控制以及心脏功能的改善,提倡早期心脏康复训练,这些措施对冠心病合并抑郁/焦虑的预防和治疗是极端重要的。以运动为主的综合心脏康复计划是集运动物理治疗、心理辅导与治疗、职业训练、营养、医疗健康教育等为一体的综合临床康复项目,由于它能有效改善冠心病,心衰、介入手术及外科手术康复期患者的预后,提高生存质量,及降低死亡率、再发病率等,已被国外心脏中心采纳作为常规治疗康复手段。

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