强直性脊柱炎有哪些症状

2020-07-15

强直性脊柱炎有哪些症状:
  强直性脊柱炎的症状首先是背部晨僵,表现为早晨起床背部发僵,特别是骶髂关节,患者表现翻身困难。但是起床适当活动以后,症状可以缓解。其次是眼部症状,患者表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等眼部症状。还有一些患者表现为胃肠道症状,比如腹泻、肠炎症状,反复肠炎发作的患者可以引起强直性脊柱炎。
  一些患者到了疾病晚期会影响呼吸,腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸会变浅。因为肋骨的运动受到抑制。当疾病侵犯到大腿或者髋关节,会影响病人的行走。还有一些患者表现为颈部异常,颈椎部受损症状。



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强直性脊柱炎很严重吗

强直性脊柱炎很严重吗:
  强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。
  还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

强直性脊柱炎有哪些后果

强直性脊柱炎有哪些后果:
  强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。首先就是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累积到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节;如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也就是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限;如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,就是很僵硬的感觉;如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现胸椎受累,患者会有胸椎活动下降,或者会出现胸廓的活动度下降;患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。
  此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有的患者会出现比较严重的后果,包括残疾或者视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。

怎么治疗强直性脊柱炎

怎么治疗强直性脊柱炎:
  目前强直性脊柱炎并不是能完全治愈的疾病,但是强直性脊柱炎有自己的发病规律。强直性脊柱炎一般年轻人发病较多,但也有老年疾病的案例。但是大多数年轻人患者随着年龄进展,部分患者会逐渐趋于静止,或者治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,有的病人会得到长期的稳定。强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也就是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好以后就可以延缓关节破坏的进展;非甾体药物使用要注意在医生监测下使用,需要注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。
  强直性脊柱炎除选用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快;对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用,起效快、肝肾毒性小,缓解、改善患者的预后。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需要逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分病人也非常有效。
  因此,强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗以后,大多数病人都得到临床的缓解。

晨僵是什么

晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现,其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上,而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前,甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度,大概分为三类:第一是轻度,一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟,或者一小时以后很快可以缓解;第二是中度,一般是四个关节以上,甚至两只手十个关节都会出现晨僵,而且持续时间在两个小时,甚至更长时间;第三是重度,表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午,很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的,其他的许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵,因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎,可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵,以免耽误诊断。

强直性脊柱炎禁忌

强直性脊柱炎的禁忌,一方面是饮食的禁忌,另一方面是运动方面的禁忌。强直性脊柱炎要避免久站、久坐,避免长时间在寒冷的环境里面工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。另外,情绪也是很重要的一个方面。强直性脊柱炎的病人,患病后常常担心会变成畸形,会卧床不起,思想负担特别重,因此要鼓励病人要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担。饮食方面没有特殊的禁忌,什么的都可以吃,比如高蛋白的食物,鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃,但不要多吃;穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,比如高举重物的工作,避免长期的弯腰姿势。

强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是什么病:
  强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。
  因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关,且与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,患强直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者,都可以发展为强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病,早期可无任何临床症状。强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形。建议病人尽早治疗,如果不规范治疗,会逐渐出现变化,侵犯心脏、侵入到其他脏器后,后果就比较严重。因此,需要早期诊断,早期治疗。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。

强直性脊柱炎的禁忌

强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。另外,情绪也是很重要的一个方面,要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担,不要整天郁郁寡欢;饮食方面没有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃;穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,要避免长期的弯腰姿势。

强直性脊柱炎怎么锻炼

因为先天性疾病遗传或后天养成的不良作息,导致得强直性脊柱炎的人越来越多。患病后患者都会因为患处疼痛而痛不欲生,药物也是治标不治本。所以都会从改善作息时间或者增强锻炼缓解病情。那么强直性脊柱炎怎么锻炼才好呢?

1、向上伸展脊柱
  患有强直性脊柱炎的患者,背部肌肉和脊椎的肌肉会缩短,所以需要做伸展脊椎的动作,可以帮助患者舒展自己的脊椎和背部,以缓解背部的疼痛感。患者需要背部朝上趴在床上或者沙发上,用手肘撑起上半身,使胸部离开床面,坚持十秒至二十秒,重复三到五次。
  2、靠墙而坐
  患者需要背部靠着墙站直,双脚张开与肩同宽,慢慢做下蹲的动作,使背部一直靠着墙,就像坐在椅子上,坚持五到十秒,重复三到五次,可以根据自身的情况逐渐增加坚持的时间。该方法可以有效锻炼背部、腰部等,使患者患处更容易弯曲。

3、平板支撑
  当患者身体强壮一些后,可以尝试做平板支撑。首先双腿跪在垫子上,用前臀部位撑地,再将双腿伸直,用脚趾保持自身的平衡,慢慢收紧腹部和臀部的肌肉。坚持五秒到十秒,每周三到五次。
  4、经常抬腿
  将双手扶在墙上或者柱子上,背部挺直,膝盖慢慢弯曲,然后组抬腿的动作,每次抬起大约十五厘米左右,然后收回。再向四十五度的方向做踢腿的动作,重复十五次左右,每周三次到五次。

5、伸展臀部
  臀部和腰部的肌肉相隔很近,锻炼臀部也有助于腰部肌肉发展。先将腿迈出一步,然后膝盖弯曲直到碰到地面,注意这个时候不要弯曲臀部,可以慢慢的推动臀部,坚持半分钟左右。可帮助臀部肌肉的拉伸。
  6、扩胸运动
  面朝墙,双手扶着墙,胸部慢慢往前靠,手臂可以慢慢用力,会使手臂有拉伸的感觉,坚持半分钟左右,每天至少做一次。

强直性脊柱炎遗传吗

对于一些患有疾病的人群来说,最担心的就是会遗传给下一代,这样不仅会给自己和家庭带来痛苦,还会让孩子也受到较大的折磨。而强直性脊柱炎是比较多见的一种关节性疾病,其中有很多患者都有生育需求,那强直性脊柱炎遗传吗?

一、强直性脊柱炎有一定的遗传性
  经过临床医学对强直性脊柱炎的研究,发现它的发病与基因遗传等先天性因素有一定的关系,尤其是HLA-B27呈现为阳性的人群,发病可能性会大大提高。所以具有遗传可能性,而目前已经确定遗传几率,对于患有该病的病人来说,生出的宝宝发病几率可达到20%—30%左右。所以就需要提高警惕,一旦怀孕要定期去做基因筛查。
  二、强直性脊柱炎的预防方法
  1、基因筛查
  如果是自身或者丈夫患有强直性脊柱炎,在准备生育期间务必要做好各项准备工作。怀孕期间应该根据专业医生建议去做基因筛查等各项孕期检查。一旦发现有异常,就最好是及时终止妊娠,以防生出的孩子也患有该病。

2、注意防寒防潮
  虽然在大多数情况下,强直性脊柱炎都是由于基因遗传所致。但寒冷和潮湿等不良环境刺激也起到了非常关键的作用,所以在平时就要注意防寒防潮,加强身体各部位的保暖,尤其是在天气突然变化的情况下,要适时增减衣物。
  3、避免过度负重
  若脊椎长时间处于超负荷的状态,就可能会导致脊椎功能发生异常,进而可引起强直性脊柱炎的发生。因此就需要避免脊椎受压受力过大,不能久坐久站,做到劳逸结合,以便降低疾病的发病几率。

4、及时检查
  一旦发现有脊椎疼痛等不适感,就要及时去做X线或者CT检查、核磁共振检查。这样可以准确查出脊椎的功能变化,有利于及时确诊。

强直性脊柱炎会瘫痪吗

说到强直性脊柱炎这种疾病,不少朋友也是有所了解的,它不仅有着很高的发病率,而且危害性也是极大的,会导致多种并发症,对患者的正常生活和工作造成影响。那么强直性脊柱炎会瘫痪吗?强直性脊柱炎患者如何预防瘫痪?

一、强直性脊柱炎会瘫痪吗
  强直性脊柱炎一直都是一种致残率比较高的疾病,强直性脊柱炎会侵害到我们的骶髂关节,之后会沿着脊椎一直往上,然后累及到腰椎和胸椎,甚至连颈椎都未能幸免。等到它损伤到脊柱之后,患者会出现腰酸背痛等各种不良的症状,而且脊柱和其他关节的活动也会受限,时间长了就导致瘫痪。

二、强直性脊柱炎如何预防瘫痪
  1、坚持治疗疾病
  强直性脊柱炎的危害比较大,而且治疗起来也是比较困难的,需要较长的时间来治疗,患者应该要坚定治疗的信心,在医生的指导下坚持治疗疾病,同时也要积极的进行锻炼,让疾病可以尽快的恢复。在这个过程当中,家人也应该要多多的鼓励患者,让他们有一个良好的心态,积极配合医生的治疗,这对疾病的恢复大有帮助。
  2、保持正确的生理姿势
  患上了强直性脊柱炎之后,如果说不想变成瘫痪,那么除了积极的治疗之外,还应该要保持正确的生理姿势。休息的时候要保证有一个适当的体位,一定要睡硬板床,而且不要把枕头垫的太高。站立的时候要尽量的收腹挺胸。

3、活动关节
  强直性脊柱炎患者如果要预防瘫痪,那么就得多活动关节。这类患者的四肢和脊柱比较容易出现僵直的现象,所以平时的时候一定要尽可能的活动各个关节,坚持做扩胸运动,深呼吸,以及脊柱和下肢的运动。

强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎是危害极大的一种疾病,如果没有得到及时有效的治疗,致残率是非常高的。强直性脊柱炎的发病人群多数都是40岁以下的中青年,如果能在早期作出诊断,那么对疾病的治疗会大有帮助。今天我们给大家介绍一下强直性脊柱炎的症状。

一、腰背部疼痛
  患上了强直性脊柱炎之后,患者可能会出现腰背部疼痛的症状,而且这种疼痛往往是在久坐或者是久站之后变得更加明显,夜间的时候疼痛也会加剧。患者活动之后或者是换了另外一个姿势,疼痛的症状就会缓解。不少患者早期的时候并没有明显的疼痛症状,主要的表现就是腰背部僵硬。

二、髋部疼痛
  有不少患者还会出现髋部疼痛的症状,主要的表现就是屁股及大腿腹股沟部位疼痛,之所以会出现这种症状,是因为强直性脊柱炎容易导致骶髂关节及髋关节的炎症,时间长了,髋关节也会受累,从而导致疼痛症状,严重了还会影响到患者的活动。
  三、跟腱炎以及髌腱炎症
  不少的强直性脊柱炎患者还会患上跟腱炎以及髌腱炎症,主要的表现就是站立的时间长了,足跟部位会非常的疼痛,有的时候还会出现肿胀现象,膝关节以下也会有疼痛感觉。

四、僵硬僵直
  患有强直性脊柱炎的人,脊柱神经已经受到了影响,所以人对肢体的控制力也大大的减弱,身体的很多部位都会出现僵硬现象,如果说一个姿势保持时间太久,就会出现麻木的感觉。而且这种僵硬僵直是比较难恢复的,甚至晚上睡觉的时候翻身都很困难,给人的生活带来了相当多的不便。
  五、关节炎
  强直性脊柱炎患者的脊柱健康受损,而脊柱又影响着全身的关节,当脊柱出现炎症之后,身体其他部位的关节也会受累,有可能会出现关节炎的症状。

强直性脊柱炎并发症

很多男性年轻轻的就经常会出现有浑身无力,身体消瘦,食欲下降等等的表现,这时候很可能是由于出现有强直性脊柱炎引起的这种疾病对于人体的健康会造成很多的危害,也可能会诱发很多的并发性疾病,那么强直性脊柱炎并发症主要有哪些呢?

一、心血管病变
  这种疾病如果长时间得不到有效控制的话,会引起患者出现心血管病变,强直性脊柱炎病程比较长的患者,大约有1/4左右股动脉会出现有异常情况。在临床上主要包括主动脉瓣膜下纤维化,二尖瓣脱垂,心脏扩大,上行性主动脉炎。部分患者也可能会出现扩张型心肌病变,房室传导阻滞等等的表现。
  二、肺部病变
  1.咳嗽咳痰
  这种疾病随着病变不断的发展,它会使得患者脚阔的活动受到明显的限制,严重者会诱发患者得上肺病,尤其是出现肺间纤维化,囊性病变。严重者还会使得患者出现肺部空洞。这时候最明显的表现就是患者会出现有不停的咳嗽咳痰的情况。

2.气短
  出现这种疾病以后,患者稍加活动还会出现有气短。在进行肺功能检查的时候,可以发现患者肺活量明显减少。尤其是对于病程超过20年的病人,肺部表现会更加明显一些,经常可以发现胸膜增厚黏连以及膈顶模糊等情况。

三、骨骼改变
  1.骨质疏松
  出现这种疾病之后,患者的骨骼会出现问题,这时候很容易引起骨质疏松,在稍微活动的时候就特别容易发生骨折。哪怕只是轻微的外伤或者是稍微活动也可能会诱发骨折。
  2.脊柱骨折
  脊柱骨折在这种病人当中是最为常见的,尤其是第五以及第7颈椎骨折最为常见,它是强直性脊柱炎各种并发症当中是引起患者死亡率最高的一种并发性疾病。当引起患者第一以及第2节颈椎出现半脱位的时候,就会引起颈部严重的疼痛。

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