肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些

20-0710:56

肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些:
  目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个球囊,用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张,使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,达到临床治愈的目的,目前的效果非常的理想。
  同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术,在直视下切一个很小的切口,然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换,同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者,也是非常好的选择。



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肺动脉瓣狭窄病因

肺动脉瓣狭窄病因:
  肺动脉瓣狭窄是我国最常见的结构性心脏病里面的瓣膜病的一种,正常静脉血要回流到心脏,回流到右房、右室,通过右房、右室打到肺血管当中去,因为肺里有吸进来的氧气,右室和肺动脉之间有一个瓣膜叫肺动脉瓣。如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育的异常,就可能会导致肺动脉瓣狭窄,这个时候右室要想把静脉血射到肺里去要经过肺动脉瓣,如果出现了肺动脉瓣狭窄,这种右室的负荷就会增加,久而久之就会导致右室的室壁增厚、右室增大。
  如果进一步不去处理,就会影响到右室的功能,甚至最后晚期会出现右心衰竭的可能,因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人,建议患者到正规的医院去进行就诊,去正规的专科进行筛查,到心血管内科做心脏超声的检查,看看肺动脉瓣的跨瓣压差是多少,它的形态结构是如何,超声可以提供很多非常有必要的重要信息,来帮助诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。

肺动脉瓣狭窄症状

肺动脉瓣狭窄症状:
  肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一,如果有肺动脉瓣狭窄,就可能会引起一系列的临床表现。
  肺动脉瓣是在肺动脉和右室之间的一个瓣膜,静脉血要回流到右房、右室,要由右心室把静脉血打到肺里去,打到肺动脉的血管里去,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和这些氧气结合变为动脉血,动脉血来滋养各个重要的脏器,所以右室在把静脉血打到肺里去的时候,必然要经过肺动脉瓣,如果肺动脉瓣狭窄,右室的负荷就会加重,会受到很大的影响。
  在早期肺动脉狭窄是没有任何症状,如果时间延长、病史延长之后,这个时候会引起右心增厚、右室增大,晚期就可能会出现右心衰竭的一系列表现,如果是右心衰竭,就可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血,甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等等一些情况,甚至会有一些因为氧合下降,而导致的一些杵状指和眼裂的青紫等等,因此要早期筛查、早期诊断,是否有肺动脉瓣狭窄的情况。

肺动脉狭窄的并发症有哪些

肺动脉狭窄较轻者,可正常生长发育并适应生活的能力,可不必手术治疗;中等度肺动脉瓣狭窄者,在20岁左右出现活动后心悸、气急,应立即采取手术,否则会导致右心负荷过重,出现右心衰症状;极重度肺动脉瓣狭窄者,可并发心律失常、肺动脉瓣反流等。

肺动脉狭窄的辅助检查有哪些

肺动脉狭窄辅助检查有X线检查和超声心动图。轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现,中重度狭窄者则显示心影轻度或中度扩大,心尖向上抬起,肺门血管影减少;超声心动图检查可显示瓣叶开放受限,瓣叶成圆锥形突起,并可查明右室流出道肌肉肥厚程度。

右室双腔心如何治疗

右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg,或合并其他手术需要的心内畸形时,均可手术治疗。手术在全身麻醉和体外循环下进行,从正中切口入路,开胸进行心外和心内探查,逐步切除,避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。

肺动脉瓣狭窄的症状

肺动脉瓣狭窄的症状:
  肺动脉瓣狭窄会增加右室的负荷,功能就会受到很大的影响。
  在早期肺动脉狭窄没有任何症状,如果时间、病史延长之后,这个时候会引起右心增厚、右室增大,如果晚期就可能会出现右心衰竭的一系列表现,如果是右心衰竭,就可能会出现静脉淤血的一系列表现,包括肝淤血、甚至淤血肝硬化,甚至下肢浮肿、浮水等等一些情况,甚至会有一些因为氧合下降,而导致的一些杵状指和眼裂的青紫等等,因此要早期筛查、早期诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。

肺动脉瓣狭窄严重吗

肺动脉瓣狭窄严重吗:
  肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康,如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,临床上可能没有任何症状。
  如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄,就会引起一系列的临床症状,随着病史延长,就会引起右室增厚甚至右心扩大,最后会引起一系列右心功能不全的表现,包括肝脏的淤血、各种消化道的淤血、双下肢的浮肿,甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等等,因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现,建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。

肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗

肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗:
  如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,可以不必要进行手术干预,如果是重度的肺动脉瓣狭窄,建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。
  目前手术治疗的效果非常理想,可以通过不开刀的办法,通过腿上的血管,放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行球囊的扩张,在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄,使得它的功能恢复正常,但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间,就有可能导致血流急性的中断,有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象,所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊,采取必要的评估、安全的手术策略。

肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事

肺动脉瓣狭窄微创手术是怎么回事:
  目前介入不开刀的办法,是通过腿上的血管送置一个球囊,到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,使得球囊快速的充盈,这个时候压迫狭窄的肺动脉瓣,使得肺动脉瓣的开口解除狭窄,可以使得肺动脉瓣的狭窄得以减轻,使得瓣膜它的开闭恢复正常,目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的一个最重要、最主流的治疗办法。
  但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术有一定的要求指征,如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。

肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项

肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项:
  在临床中应用一些球囊扩张的办法,扩开狭窄的肺动脉瓣,取得了很好的临床效果,这种介入手术目前已经比较成熟了,术后第二天就可以下床活动,一般会在围术期口服抗生素,术后建议患者定期的在医生的指导下,在门诊进行随访、复查,常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查,会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度,以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。
  同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划,大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动,按照医生的指导下进行合理的运动。

肺动脉瓣狭窄能治好吗

肺动脉瓣狭窄的出现,相信很多人都比较熟悉这种疾病,确实有着一定的危害性,而现在还是可以治好的,主要就在于结合病情可以选择介入治疗,也可以选择手术治疗,如此就能够有效达到控制病情的效果,一般只要早期接受治疗也不容易会出现风险。

相信很多人都知道肺动脉瓣狭窄是一种先天性的疾病,而一旦再出现这种疾病时,家长肯定也会万分的担心,毕竟在后期如果没有得到有效的控制,自然也会导致病情产生影响,甚至可能会威胁到生命,所以很多人都想要知道肺动脉瓣狭窄能治好吗?
  一、肺动脉瓣狭窄能治好吗
  肺动脉瓣狭窄还是能够治好的,但是,首先也应该了解,如果仅仅是轻微的症状,根本就不需要选择手术治疗,在平时的生活中注意好预防即可,如果是重度的狭窄就可以选择手术治疗,又或者是其他的治疗方法。
  二、肺动脉瓣狭窄如何治疗
  1.脂质介质类药物

  如果肺动脉瓣狭窄的情况比较严重,也可以选择注射脂质介质类药物的方法,如此就能够有效改善当前的情况,也可以有效保持动脉导管的开放。
  2.介入治疗
  如果情况比较严重,为了有效促进病情的恢复,也可以选择介入治疗的方法,比如可以选择球囊充盈,如此就能够有效减少因为狭窄所引发的撕裂,可以解除当前的症状,适应症大部分都是压差,已经超过40个毫米汞柱。
  3.手术治疗
  如果情况特别严重,也同样应该选择手术治疗的方法,在接受手术治疗时能够有效达到控制病情的效果,有的时候虽然没有症状,但是,在经过x线片拍摄之后,发现有明显的心脏增大者,并且还出现右心室肥大这种异常的现象,就应该尽快的选择手术治疗,手术治疗最好是在学龄之前进行,当然有时候也可能会在婴幼儿时期进行,能够有效达到缓解的效果。比如如果出现明显的昏厥现象,就应该第一时间选择手术治疗。

肺动脉瓣狭窄能活多久

肺动脉瓣狭窄是一种先天性的疾病,在出现之后也必须要加强治疗,如果没有重视治疗,可能根本就无法有生存的时间,可以选择保守治疗,也可以选择肺动脉扩张,又或者是选择外科手术,在经过正确的治疗之后,自然就能够延长生存的时间。

肺动脉瓣狭窄本身是一种先天性的心脏疾病,可能是因为在胎儿时期不小心感染病毒,又或者是因为遗传性因素所造成,这和心脏功能的状态也有着直接的关系,一旦在出生之后患有这类疾病,相信家人们都会万分的担心肺动脉瓣狭窄能活多久?
  一、肺动脉瓣狭窄能活多久
  可以存活多久,这和病情的严重程度有着直接的关系,如果孩子刚刚出生并且病情比较严重,肺动脉的开口比较小,这类情况下如果没有接受手术,随时都有可能会剥夺孩子的生命,所以必须要在出生之后的1~2天内尽快的安排手术,而相反如果病情并非很严重,基本上也并不会造成危害。
  二、肺动脉狭窄如何延长生命
  1.保守治疗

  如果病情比较轻微,压差更是低于30毫米汞柱,这类情况下并不需要选择特殊的治疗,也可以保持临床的观察,如果存在心率加快的现象,也可以选择适当性的受体阻滞剂,比如在目前医学上比较常见的就是倍他乐克。
  2.肺动脉扩张
  如果病情相对来说比较严重,压力差更是直接超过40毫米汞柱,这类情况下不应该选择保守治疗,保守治疗无法控制病情,很有可能就会剥夺生命,在目前医学上比较常见的就是选择肺动脉扩张,在经过扩张之后也能够延长生存的时间,也同样可以有效控制病情。
  3.外科手术
  如果在经过检查之后发现病情特别严重,更是出现血流量速度明显的加快,而且也影响到正常的发育,这种情况下根本就不应该耽搁,为了能够有效控制病情也可以选择手术治疗的方法,比如可以直接选择外科手术,相对来说外科手术有着很好的效果,而在接受手术之后也同样可以有效促进病情,虽然外科手术可能会有一定的风险,但是这也是挽救生命的一大关键。

肺动脉瓣狭窄的症状

肺动脉瓣狭窄也同样会有着很多的症状,也有一些病人在最初的时候可能没有症状,那么此时就不需要接受治疗,但是在进入到后期时可能就会存在活动障碍,也会出现肝脏肿大,甚至还可能会出现脑部缺氧等等,这些症状的出现也就说明病情进入到严重的阶段。

肺动脉瓣狭窄是一种先天性的疾病,主要出现在新生儿的身上,而这种疾病的出现,其实在最初的时候被没有症状,但是后期症状就会逐渐的严重,所以也必须要引起重视,必须要针对症状来得到有效的治疗,能够有效的促进恢复,那么肺动脉瓣狭窄的症状有哪些呢?
  一、无症状
  在最初时也有一些儿童根本就没有症状,整体的发育和正常人比较相似,但是伴随着年龄逐渐的增加,后期也就会出现明显的问题。
  二、活动障碍
  当病人年龄逐渐增长时,有时候稍微的活动一下也会导致心脏出现负担,所以伴有明显的活动障碍,经常性会出现明显疲惫不堪的现象。如果病人本身就属于重症,自然也会出现明显晕厥,又或者是心衰以及水肿等现象。
  三、肝脏肿大
  肺动脉瓣狭窄的存在,其实也有可能会出现肝脏肿大的情况,如果一开始就已经是严重的病变,自然还会出现腹水,所以也必须要尽快的选择手术治疗。就是因为病情比较严重,可能也会导致冠状动脉的血液循环产生严重的影响,所以也会无形的增加耗氧量,因此病人也会出现明显的心绞痛。
  四、脑部缺氧
  全身的血液循环本身也就会在各个不同的地方分布,这也是一个统一管理的主要过程,伴随着病情逐渐的严重,其实也会导致心脏的血液循环受到影响,有时候也会影响到脑部的正常循环。一旦脑部存在缺血的现象,自然也会产生一系列的影响,其中最为常见的就是明显的头晕,为什么会有这一个症状,是因为个人的病情已经进入到严重的状态,所以必须要加急接受治疗。

肺动脉瓣狭窄的病因

为什么会出现肺动脉瓣狭窄,其实这和先天性因素有一定的关系,另外也可能是因为怀孕期间,母亲不小心感染风疹病毒所导致,除了这些原因之外,或许是和孕妇长时间胡乱服用药物都有一定关系,要想有效促进病情恢复,那么各个方面都不应该忽视。

肺动脉狭窄在当前的医学上是比较常见的,也是一种先天性的疾病,一旦在出现这类的疾病时也有着各种不一样的原因,了解原因就能够帮助大家在生活中做好预防,也可以尽快的减少出现的几率,那么首先也应该了解肺动脉瓣狭窄的病因有哪些呢?
  一、先天性因素
  肺动脉瓣狭窄的出现,这和先天性因素有着一定关系,可能是在胚胎的过程中就已经出现明显的异常,比如在怀孕早期的时候不小心感染病毒,所以就会导致孩子的正常发育产生相应的影响,最终也会导致明显的肺动脉瓣狭窄。一般的情况下,在出现这类症状时,也并不需要选择手术治疗,如果影响到正常的生长发育,就应该选择手术治疗。
  二、母亲的因素
  为什么会出现肺动脉瓣狭窄,这可能和母亲的因素有一定关系,比如说在怀孕早期不小心感染风疹病毒,又或者是在怀孕早期长时间处于极度惊恐,又或者是极度抑郁的状态中,那么在这类情况下,如果情绪长时间没有得到有效的控制,自然也会影响到疾病的出现。所以女性在怀孕之后,各方面都应该引起重视,尽可能不要选择多服用药物,另外也需要注意营养的补充,这些都是非常关键的。
  三、错误使用药物
  在怀孕期间,女子的营养状况也非常的重要,在怀孕最早期的时候,尽量不要选择服用药物,而如果胡乱的服用药物自然也会导致胎儿的健康受到影响,可能会出现很多的问题,不仅仅会出现畸形,有可能会造成一些先天性的疾病,肺动脉瓣狭窄就是其中的一种疾病,也必须要在生活中引起重视。

肺动脉瓣狭窄的表现

肺动脉瓣狭窄本身就有很多不一样的原因,而这种疾病在出现时所出现的症状也会有着明显的区别,首先可能就会导致经常性的感冒,与此同时睡眠的质量也会比较差,除了这些之外活动的耐力比较差,也可能会造成收缩期的杂音,这些都应该引起重视。

肺动脉瓣狭窄本身也是肺部所引发的一种症状,如果是轻度的症状基本上并不严重,可是如果情况比较严重,也会造成明显的心悸等表现,甚至都没有办法从事重体力的活动,如果情况特别严重,也会导致人体正常的呼吸功能,产生不必要的影响,那么肺动脉瓣狭窄的表现有哪些呢?
  一、容易感冒
  这本身就是一种先天性的疾病,而如果出现在无法讲话的孩子身上,这本身就会导致正常的发育受到影响,而且因为体质比较差,会经常性的感冒,这最主要的就是因为体质所导致的。
  二、睡眠质量差
  如果肺动脉瓣狭窄的情况比较严重,自然也会出现一系列的症状,首先就会导致病人伴有明显虚胖,全身浮肿,又或者是睡眠质量比较差等情况,而这些症状如果没有得到有效控制,虽然后期也会有更多的影响。
  三、活动耐力差
  有一部分的肺动脉瓣狭窄人群或许可能会伴有心脏的异常,比如说经常性心慌又或者伴有胸闷的表现,与此同时活动耐力也比较差。
  四、收缩期杂音
  当病情逐渐加重时,其实也会出现很多不一样的症状,可能就会导致收缩期杂音的出现,杂音的大小其实和狭窄程度大部分都会成正比,而如果狭窄的情况越严重,也会导致杂音的范围越大,这其实也是收缩器比较常见的一种症状。
  五、心音减轻
  肺动脉瓣狭窄的出现在后期也会出现明显的收缩期杂音,除此之外,也可能会出现第二肺动脉瓣区域的减轻,也同样可能会出现明显的分裂,这些症状的出现,本身就会有着明显不一样的区别,所以也就需要引起重视。

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