肾小球肾炎原因

2020-07-14

肾小球肾炎原因:
  肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病,跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的,其中有一部分肾小球肾炎,比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎,是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病,还有比如说像有明确病因的,有比如说乙肝相关的肾小球肾炎,是患者乙型肝炎病毒感染以后,导致了体内的抗原抗体反应,抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病,叫乙肝相关性肾炎。还有比如说有明确原因的,像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致的。
  还有像紫癜性肾炎是过敏性紫癜以后导致的肾脏损害引起的。这一类是可以找到病因的,还有一大类叫原发的肾小球肾炎,是没有具体的病因可追溯,但是一般来说都是跟免疫系统相关,治疗的时候也是需要用免疫抑制剂,来抑制身体的异常的免疫反应。



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有蛋白尿是肾病吗

有蛋白尿是肾病吗:
  蛋白尿分为几种情况:一种是生理性蛋白尿,一种是病理性蛋白尿。
  生理性蛋白尿又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿,是健康人在遭受某些刺激时出现的一过性蛋白尿,刺激去除后,蛋白尿亦随之消失。如果是在各种各样的应激因素去除以后,患者的尿蛋白持续仍然是阳性的这种情况下,则为病理性蛋白尿。病理性蛋白尿一般意味着患者可能有肾脏疾病,最常见的为肾小球肾炎,临床表现为蛋白尿。
  其次还有肾小管间质病,或肾血管病,都会出现蛋白尿。

尿中有血是怎么回事

尿中有血是怎么回事:
  尿中有血一般分为以下几种情况:一种叫做肉眼血尿,临床表现为尿的颜色有变化,比如尿的颜色发粉红色,称为洗肉水样尿液,若尿的颜色为浓茶色,则为比较陈旧的血进入尿中。肉眼血尿一般为比较严重的疾病,比如肾结石导致的泌尿系统黏膜受损等疾病。泌尿系统肿瘤通常会引起无痛性、持续性的血尿。某些肾脏病患者,呼吸道感染后会出现一过性肉眼血尿。
  另一类叫做镜下血尿,患者平时尿液无变化,但在医院检查发现尿中红细胞增多,分为内科血尿和外科血尿。

肾小球肾炎症状

肾小球肾炎症状:
  肾小球肾炎的早期患者一般没有明确症状,有些非常早期的患者是在体检的时候发现,比如体检时发现尿中有血尿、蛋白尿等表现。随着病情进展,有的病人蛋白尿逐渐增多,出现浮肿、血尿加重等表现,在呼吸道感染、劳累等诱因出现后,导致肉眼血尿。
  随着病情继续发展,患者可能出现肾功能不全的表现,肌酐到达200-300后,患者可能出现恶心、纳差等消化系统症状。随病情再发展可能出现肾性贫血。有的患者肾炎没有及时发现,会进入严重阶段,如慢性肾功能不全阶段。

肾小球肾炎的治疗

肾小球肾炎的治疗:
  肾小球肾炎的治疗通常根据临床表现而定,或根据肾活检的病理结果决定治疗方案。临床上症状比较轻的隐匿性肾小球肾炎,患者尿蛋白小于1克,无高血压,肾功能、肌酐清除率均正常,这种患者一般不需要特殊治疗,患者只需定期门诊随诊,每三个月复查尿常规,注意蛋白情况,定期测血压。
  病情较严重的慢性肾小球肾炎患者,通常建议病人做肾活检,可以把慢性肾小球肾炎分类,如果病理类型比较活跃,需要用积极的免疫抑制剂治疗,需要根据医生的专业意见进行治疗。

肾盂肾炎的治疗

肾盂肾炎的治疗:
  肾盂肾炎的治疗分为急性肾盂肾炎的治疗和慢性肾盂肾炎的治疗。临床上比较常见的急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状,病人出现高热、寒战、腰疼,尿中检查白细胞和细菌数目增多。这时主要采取抗感染治疗,通常按经验选择抗生素,给病人静脉或口服。
  在治疗之前,先让病人留下尿培养,可以根据培养结果确定感染源,进而确定使用的药物,对治疗有明确的指导作用。慢性肾盂肾炎要根据尿培养结果,用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗,同时使用保护肾小管功能的药物。

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