脾脏破裂怎么治疗

2020-07-14

脾脏破裂的患者在出现症状以后,家属需要及时将其送到医院进行救治,同时需要让患者的体温保持在正常的范围,否则将会容易造成休克。而脾脏破裂的患者在进行治疗的时候可以使用脾脏修补手术、部分脾脏切除术以及全脾脏切除的手术来进行治疗。

身体当中出现脾脏破裂的情况会对健康造成极大的伤害。患者需要积极地进行治疗,才能够及时对健康进行挽救,否则内脏容易出现大出血,导致生命危险。那么脾脏破裂怎么治疗呢?
  一、脾脏破裂如何治疗
  1、脾脏修补手术
  出现脾脏破裂的情况可以通过修补手术的方法来进行治疗。一般适用于脾包膜开裂的患者或者是出现实质性裂伤的患者。一些出现轻微损伤的患者则可以通过粘合剂来进行止血,效果不佳者则需要通过修补的手术来。在手术当中需要对脾脏进行分离,使其能够提到其切口处进行缝合。并且用止血剂来进行止血。
  2、部分脾脏切除术
  在出现脾脏破裂出血以后,出血的脾脏组织已经失去活力,因此可以对出血的脾脏进行切除。手术应该充分地游离出脾脏以及脾蒂,对已经失去活力的脾脏组织进行切除,通过结扎的方式来进行止血。并且可以使用止血贴或者是热盐水来进行热敷,使得出血停止。
  3、全脾脏切除术
  一些脾脏严重破碎的患者需要通过全脾切除的方法来切除脾脏。并且这个时候不能够对脾脏进行再次修复,否则将会使得身体更加虚弱。
  二、脾脏破裂如何正确急救
  1、对身体进行保暖
  当患者出现脾脏破裂的情况,身体当中的血液会大量地流失,身体当中的四肢会发冷并且出现手脚麻痹的情况。医生在对患者进行输血的同时也需要让病人得到温暖,保持体温在正常的水平,否则患者长时间处于受凉的状态,则容易导致并发症的发生。
  2、及时送到医院抢救
  患者出现脾脏破裂的情况需要及时进行抢救,并非自行进行救治。由于脾脏是在身体当中血液回流是难以阻碍的,所以很容易导致脑部充血。因此患者一旦出现脾脏破裂的情况,需要及时进行治疗。



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脾切除后有哪些影响

脾切除后有哪些影响:
  脾脏是我们人体的一个免疫器官,也是造血系统的一部分。其实脾脏对于儿童免疫器官的成熟,以及造血系统的发育都有着很重要的作用。但是对于成年人而言,脾脏的作用并不是那么大。如果说一个成年人因为外伤性的脾破裂,或者说脾脏的肿瘤,比如说脾脏的血管瘤、内皮瘤,或者其他的一些肿瘤做了脾脏的切除手术,这样的话对成年人而言,它的影响是不会特别大。对于一个成年人,做完脾脏切除手术以后,需要关注这么几个点。
  一般脾脏切除手术以后,它有可能会合并有血小板的升高,包括白细胞的升高,而血小板的升高主要是因为脾脏对血小板的灭活(有作用),失去了脾脏对血小板的灭活而导致血小板在短期之内异常升高,这个时候需要动态监测血小板的升高程度。如果仅是轻度升高的话,那不需要特殊的治疗。如果脾切除术后,血小板升高程度非常明显,比如达到正常值的两倍以上,一定需要加用抗血小板聚集的药物以避免血栓的形成。

什么是脾切除适应症

什么是脾切除适应症:
  脾脏对于我们人体而言,它是免疫器官,也是造血系统的一部分。它在儿童生长发育过程当中是比较重要的一个器官,但是对于成年人而言,它的生理作用并不是那么的明显。对于一些原因引起的脾脏疾病,比如说外伤性的脾破裂,或者说是脾脏的一些肿瘤,比如说脾脏的血管瘤、淋巴瘤或者内皮瘤,以及肝硬化导致的严重的脾功能亢进,可能都需要进行脾脏切除的手术。不同的发病原因,手术目的不一样,比如说外伤性的脾破裂,手术目的是为了控制脾脏的出血,需要进行脾脏的切除。而肝硬化导致的脾脏功能亢进,切除脾脏是为了使脾亢导致的严重的血小板减低,白细胞减低,贫血状态能够得到改善,同时能在一定程度上缓解门静脉压力的升高。
  目前脾脏切除的手术方式主要有这么几种,就是开腹的脾脏切除以及腹腔镜下的脾脏切除。近些年来,由于微创手术技术的发展,目前脾脏切除手术主要以腹腔镜脾切除术为主。

脾切除的危害有哪些

脾切除的危害有哪些:
  脾脏是人体免疫器官的组成部分,也是造血器官的一个部分。主要是在儿童的生长发育过程中,扮演了比较重要的角色,但是对于成年人而言,脾脏的生理作用并不是那么明显。所以有些情况下,比如说外伤性的脾破裂,脾脏的良性肿瘤或者恶性肿瘤,需要做脾切除的时候,对我们人体的影响并不会特别大。比如说脾脏切除了,有可能会导致哪些不好的作用。
  一个是脾脏切除以后有可能会导致血小板的异常升高,增加血栓发生的风险,所以脾切除术后的早期需要密切监测血小板的数值。对于明显升高的患者,要给予抗血小板的治疗,避免血栓的发生,但一般都是短期之内的,随着时间的延长,血小板都能降低到正常水平。
  另外一方面就是脾切除术后,有可能会合并存在脾切除术后的感染,它可以表现为肺部的感染,腹腔的感染,或者其他脏器的严重的感染。但它的发生率并不是特别高,一般通过有效的强力的广谱抗生素治疗都能够治愈。所以说脾切除术后,它对我们身体的危害不是这么大,但是需要密切的监测。

脾切除的禁忌症是什么

脾切除的禁忌症是什么:
  脾脏对于我们成年人而言,它的生理作用不是那么明显。而对于儿童而言,它是一个很重要的免疫器官和造血器官,所以对于儿童而言,脾脏的生理作用还是非常巨大的。除非特别明确的脾脏的肿瘤,或者是脾脏相关的疾病,应该尽量保留脾脏,以利于免疫器官和造血器官的成熟。而对于成人而言,脾脏切除一般没有特别明确的禁忌症,除非说病人评估身体状况特别差。
  这个手术禁忌基本上可以分为这么两个方面,一方面是脾脏本身适不适合切除,另一方面就是病人的全身状态能不能耐受手术,如果说脾脏本身非常巨大,然后没有耐受手术,就是没有办法完成手术,这样的话,就不适合进行脾脏切除的手术。如果病人全身状态非常差,比如说病人合并有血液系统疾病,或者其他严重的疾病,比如说严重的肝硬化、肝功能衰竭,或者消化道大出血,这个时候病人身体状态是否能够承受脾脏切除应该仔细评估。如果病人本身身体状况不适合接受任何全麻手术,脾脏切除也无法完成。

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