脾破裂严重吗

2020-07-14

人的脾脏其实是一种非常脆弱的器官,在腹腔内脏当中是最为容易出现损伤的一个器官,它是由韧带固定在左上方的,在受到暴力,尤其是车祸等重大撞击的时候,很容易出现脾脏破裂的情况,从而引起脏器出血,那么脾破裂严重吗?

一、脾破裂严重吗
  人的脾脏相对来说是内脏当中比较脆弱的一个器官,在受到重大暴力的时候,很容易出现有破裂的情况,一般在腹腔损伤当中可以占到20%-40%的比例。轻微的脾破裂,可以通过及时缝合来进行治疗,如果脾脏破裂比较严重,出现大出血的话,很可能会引起患者出现休克而危及生命,因此一般需要及时的进行治疗。
  二、脾破裂的危害
  1.低容血量休克
  脾破裂之后最明显的表现就是会引起患者出现内出血,大量的血液进入到腹腔以后,会对腹膜造成一定的刺激,如果出血量比较大或者是出血速度过快的话,很可能会引起患者出现休克。

2.上腹部疼痛
  脾脏破裂之后,血液会对周围脏器以及腹膜造成刺激,当初酒量比较轻的时候,患者会出现右上腹部疼痛的情况。随着出血量的增加,疼痛感会越来越明显,刚开始可能只是左腹部疼痛慢慢会涉及到整个腹部,并且有着明显的压痛和反跳痛。
  3.放射性疼痛
  随着出血量的不断增加,血液对于膈肌会造成一定的刺激,这时候患者会出现有放射性的疼痛,这种疼痛可以放射到左肩部位。尤其是在进行深呼吸的时候,左肩疼痛感会明显加重。

三、脾破裂治疗方法
  对于轻微的脾脏损伤,可以通过粘合剂进行止血,然后进行脾脏修补术,而如果单纯修补难以达到止血的效果,并且脾脏受损部位的组织失去了活力,这时候就需要对出现有功能障碍的部分组织进行手术切除。



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脾脏切除后要注意什么

脾脏切除后要注意什么:
  脾脏位于我们的左上腹,通过脾脏的血管和胰腺以及胃相邻。
  那么脾脏周围还有结肠,肾脏等,那么脾脏手术切除有可能会伤及相邻的器官,那么在手术后,我们需要观测其是否会出现遗漏,出现胃肠道渗漏以及合并腹腔内感染的风险,那么,脾脏由于它具有一定的免疫功能和造血功能,所以呢,在脾脏切除后,特别是在青少年,如果说出现感染,则容易出现爆发性的感染,所以呢,对于青少年来讲,我们尽量的要避免脾脏切除手术。
  而成年人像合并有肝硬化或者是血液系统疾病而导致的明显的脾脏增大,功能亢进,那么脾脏过于增大的时候会引起白细胞,血小板破坏增多,出现白细胞,血小板的减少,那么脾脏切除之后,血小板会反弹性的增高到非常高的水平,这个时候我们就需要使用抗血管药物来减少血小板过多,导致了血栓形成。

脾破裂严重吗

脾破裂严重吗:
  脾脏破裂通常是由于外伤或者是由于脾脏严重增大而出现的自发性破裂或者是某些肿瘤性疾病引起的破裂。
  那么对于脾脏来讲由于其血液供应非常丰富脾脏实际上就是一个充满血液的这样的一个实质性的器官所以脾脏一旦破裂会引起明显的出血那么对于及轻微的脾脏挫裂伤由于脾被膜撕裂比较轻微出血可以通过止血药物静止卧床休息得到控制但是对于大多数的脾脏破裂来讲由于出血难以自止!
  特别是合并血液系统疾病、肝硬化或者是外伤导致的脾脏撕裂,那么这种情况难以通过自身的凝血机制控制出血,则建议呢,尽早的手术治疗,以避免由于脾脏破裂导致过量的失血,甚至是失血性休克而出现生命风险。

脾破裂严重吗

脾破裂严重吗:
  脾破裂的后果非常严重。脾脏是体内实质性脏器,血运非常丰富,如果脾脏破裂,往往会导致腹腔内脏的大出血。会导致失血性的休克,就会导致各个器官、血液灌注不足,从而危及生命。脾脏破裂,如果早期没有发现,后期的结果非常严重。
  鉴于脾脏破裂以后严重的结果,对于外伤的病人,特别是左上腹外伤的病人,应该常规进行脾脏的扫描检查,包括B超或是腹部增强CT的扫描,以排除脾脏破裂的可能性。同时应该结合血液的化验,是否有血色素进行性下降等来判断脾脏破裂病情。如果早期单纯脾脏包膜下的破裂或血肿,可以观察。但如果明确脾脏有破裂,必须要及早的进行外科的手术治疗。脾脏破裂出血会引起失血性休克危及生命,临床上必须给予高度重视。

脾破裂的症状

脾破裂的症状:
  脾破裂的原因往往是因为外伤引起,一般脾破裂出现时,患者会主诉上腹部伤情,特别是受伤以后左上腹的疼痛。由于脾脏破裂以后会有腹腔内的出血,血液刺激腹膜腔会出现局限性的腹膜炎症状。失血量增大会导致低血容量或失血性休克的表现。临床上会表现出神智淡漠、口唇苍白、血压下降、脉搏增快。
  脾脏破裂由于左上腹的出血,会刺激膈肌表现为左侧肩背部放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多,导致腹腔内容量的增加,出现腹胀。接诊急诊腹部外伤的患者,必须要考虑到是否存在腹腔内脏破裂的情况。在常规体检的同时,必须要进行血液化验,特别是急诊的血常规检测,同时还应该进行腹部的影像学检查。对于脾破裂的情况,要引起足够的重视。

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