肝癌晚期的症状

2020-07-14

肝癌发展到晚期患者会有严重的疼痛感。这种疼痛会持续很长时间,并且很难缓解。然后患者会出现消化道出血,会有血样便。这类患者经常会感到疲惫困倦,无法下床。到了晚期,患者的身体也会越来越消瘦。气色会变差。

肝癌是现在患病率越来越高的一种癌症,这种病和不恰当的生活方式以及不良的生活习惯有很大关系。经常抽烟饮酒,以及熬夜的人非常容易得肝癌。肝癌在发病早期及时治疗,还是有治愈可能性的。但是发展到晚期就无法治愈了。那么肝癌晚期的症状有哪些?
  一、肝癌晚期的症状
  1.严重疼痛:当肝癌发展到晚期的时候,患者会觉得肝脏部位非常疼痛,这种疼痛难以忍受,就算使用了止痛药也会明显感觉到。患者在晚期的时候会非常痛苦,因为这种疼痛一般是持续性的,很少有缓解的时候。
  2.消化道出血:这种病还会引起消化道出血,具体表现为腹部疼痛、排出血便等。患者的身体也会因此越来越消瘦,这类患者会因为消化道出血,没有办法正常消化食物,只能通过营养针来补充营养。
  3.疲惫困倦:它还会导致患者浑身没有力气,变得非常疲惫困倦,患者每天都会躺在床上,无法正常活动,有一些患者甚至连喝水都无法自理。
  4.异常消瘦:患者的身体会变得异常消瘦,身上的脂肪含量会越来越少,就算补充营养也没有办法抑制身体体重减轻的情况。患者整个人的气色状态会越来越差,面色发黄。
  二、肝癌患者要注意什么
  1.多休息:该患者身体的代谢功能会变得异常亢奋,所以患者稍微一运动就会减轻大量的体重,并且患者的身体也会越来越消瘦。因此建议肝癌患者要多休息,尤其是晚期的患者,最好坚持卧床,每天可以简单做一些床上运动,促进血液循环。
  2.注意观察排便状况:患者的排便状况很大程度反映了病情的发展状况,所以患者一定要记录一下排便状况,出现异常要及时告知医生。主要需要看一下是否有血尿或者是血便,并且排便过程中是否有困难感。



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中国肝癌的预防特点

中国的肝癌发病(死亡)数占全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病率最高的国家。而且,肝癌具有发现晚、发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高的特点,故有“癌中之王”的说法。也正因为肝癌的这个特点,肝癌的预防才显得尤为重要。肝癌的预防重于治疗。

医学界公认为:肝癌发病主要与病毒感染(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)、黄曲霉素、藻类毒素(饮水污染)、某些微量元素缺乏、遗传因素和不良生活饮食习惯(嗜酒、吸烟,亚硝胺、长期口服避孕药)等因素有关,特别要强调:肝癌与各发病因素间有协同作用,肝癌是多种因素协同作用的结果。因此,在病因学上的预防也应该是多方位考虑,有些预防措施是需要政府出面将其作为一项政策来实施。我国肝癌预防对策的研究始于20世纪70年代。在肝癌高发区的江苏启东,已收到了良好效果。下面简述中国肝癌预防特点。

 (一)肝癌的一级预防

我国针对肝癌的主要病因,提出如下肝癌一级预防方针:“防治肝炎、管粮防霉、改良水源、适量补硒。”所谓肝癌一级预防就是指针对肝癌的病因而来,也可称之为病因预防。

一 控制乙肝:重点是乙肝疫苗的全面接种。要从以下方面着手进行。

1 从娃娃抓起。新生儿普遍接种乙肝疫苗。1991年WHO做出一项决议:1997年在全球范围内把乙肝疫苗纳入计划免疫,实施全体婴儿接受乙肝疫苗的接种。我国卫生部于1992年提出了对所有新生儿进行免疫接种的要求。

2 高危人群接种乙肝疫苗:高危险人群是指:职业暴露人员(包括医疗、卫生、保健、职业的性工作人员)、血液透析病人、常用血液制品者、同性恋者、注射性吸毒人员、病毒携带者的家属。

3 一种特殊高危人群:HBsAg(乙肝表面抗原)阳性/HBeAg(乙肝e抗原阳性)母亲所生的新生儿。这是乙肝的垂直传播途径。目前还只是在试验阶段,国内也尚未大规模进行。尚未有成功经验。

二 改变饮食习惯

降低与黄曲霉素有关疾病的干预涉及个体和社区。社区的干预与农作物收获前和收获后。农作物在收获前后都需要防止霉变。尤其是玉米和花生。个体的干预包括膳食的改变,尽力避免霉变和污染的食物摄入。尤其是玉米和花生及其成品食物。因此,防止粮食霉变,减少污染霉变食物的摄入,甚至改变饮食习惯是最好的预防方法。另外,改变吸烟、饮酒及食用腌制品等生活习惯在乙肝病人或携带者中尤其要注意。

三 改善饮水条件

不饮用池溏水、沟水和被污染的河水,提倡饮用井水和处理过的自来水。因为饮水问题是一个公共卫生问题,国家已经基本上解决。但日前太湖的出现的“蓝藻”事件就是水源污染的典型表现,实在是令人担忧,尽快根治水源污染已迫在眉睫。少数边远地区或人烟稀少地区必需自行解决。

肝癌的一级预防虽然是多方位的。但我认为最为重要的还是乙型肝炎的控制--乙肝疫苗的接种。

在我国,乙肝疫苗的接种情况又是如何呢?其实老百姓应该能感受到的。问一问你自己和你周边的人就不难得出结论。你的孩子出生后接种过乙肝疫苗吗?出生多长时间要再接种?什么情况下需要补种?你和你的家人是否查过乙肝表面抗原,阴性者是否接种过乙肝疫苗?现在情况怎样?是否进行了第二次接种?你的同事是否是乙肝表面抗原携带者?他们是否接种过乙肝免疫苗?乙肝免疫苗的接种国家免费吗?如果你对这此问题都了如指掌,那就能说明我国的接种乙肝疫苗政策深入人心。国民对乙肝知识多少也有些了解。目前国家没有强制性地要求成人必须接种乙肝免疫苗,接种前的检查费用及乙肝免疫苗的药费不是免费的。

预防肝癌的源头--接种乙肝疫苗。对此,国家还没有强制性措施。所以,有这方面知识的朋友必须自觉接种。我国肝癌的一级预防与其他高发地区的国家还有很大的差距,科研人员任重道远,国家必需投入大量资金,以便将以上措施得以强制实施。我们的百姓更应该多多了解这些知识。在国家没有相关政策出台前,自觉的或多或少的执行以上防治方案。将肝炎扼杀在摇篮中,彻底根治乙肝才能有效减少肝癌的发病率。

  (二)肝癌的二级预防

在乙肝病人没有得到良好控制的现阶段,预防肝癌应该从大量乙肝人群着手,因此,肝癌的二级预防主要是通过“三早”来实现,即“早期发现、早期诊断、早期治疗”

早发现、早诊断的手段是借助于早诊标记和普查。20世纪80年代末在我国重点高发区江苏启东,进行了高危人群的筛检研究,已取得很好的成绩。但对于普通城市及广大农村却并没有这样的普查工作,这就要借助一年一度的健康体检。通过检查肝癌标志物AFP及肝脏B超,能检查出肝癌,但如果不是按规定时间参加体检的人,有时检查出来也是比较晚的肝癌中了。所以,目前早发现、早诊断的工作也做得不是很理想。作为普通拥有健康体检的人一定要珍惜每一次体检。而对于没有规律性的健康体检的广大农村及外来务工人员,只能自己提高意识。因为现今国家没有任何政策上的措施,也没有足够重视,故还需大力呼吁。希望各方有志之士看完本文后,给予有力的支持。本人只是一介“医夫”。能力有限,心有余而力不足。

我作为一个从事临床工作的医生,建议老百姓对肝癌预防的重点应该放在:乙肝疫苗的接种和重视健康查体。因为这两点每个人都能做到,从明天就可以行动起来。

喝茶有哪些禁忌哪些人不能喝茶

茶,是中国老百姓最常和的饮料之一,更是许多人养生的一大“法宝”,茶道养生一直都深受大家的喜爱,尤其是中老年人更为喜爱,不过养生喝茶也是有诸多禁忌的,不是所有的人都适合喝茶养生,也不是所有的茶都能喝的,想要健康养生,那就来看看喝茶的人群限制吧,哪些人不能喝茶?

孕妇忌饮茶

尤其是不宜喝浓茶茶叶中含有大量茶多酚、咖啡碱等,对胎儿在母腹中的成长有许多不利因素,为使胎儿的智力得到正常发展,避免咖啡碱对胎儿的过分刺激,孕妇应少饮或不饮茶。

妇女哺乳期不宜饮浓茶

哺乳期饮浓茶,过多的咖啡碱会进入乳汁,小孩吸乳后会间接的产生兴奋,易引起少眠和多啼哭。

营养不良忌饮茶

茶叶有分解脂肪的功能,营养不良的人,再饮茶分解脂肪,会使营养更加不良。

发烧忌喝茶

茶叶中咖啡碱不但能使人体体温升高,而且还会降低药效。

 肝脏病人忌饮茶

茶叶中的咖啡碱等物质绝大部分经肝脏代谢,若肝脏有病,饮茶过多超过肝脏代谢能力,就会有损于肝脏组织。

神经衰弱慎饮茶

茶叶中的咖啡碱有兴奋神经中枢的作用,神经衰弱饮浓茶,尤其是下午和晚上,就会引起失眠,加重病情,可以在白天的上午及午后各饮一次茶,在上午不妨饮花茶,午后饮绿茶,晚上不饮茶。这样,患者会白天精神振奋,夜间静气舒心,可以早点入睡,喝茶有利于养生。

肝癌术后复发和哪些因素有关

肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系,从肝癌的生物学特性而言,肝癌体积越大,术后复发的风险就越大;单个结节比多结节的肝癌术后复发的风险小;肝癌边界不清,呈浸润性生长的复发的风险高。

如果显微镜下发现有血管侵犯,则术后复发的风险大。因此,肿瘤直径过大、多结节、肝癌边界不清、血管受到癌细胞侵犯的肝癌患者,术后复发的风险高。

患者的肝病背景和复发也有密切关系,如果手术前的谷丙转氨酶水平升高,或者乙肝病毒DNA的负荷比较高,术后复发的风险也高。这是因为肝脏的慢性炎症对肝癌细胞的生长有促进作用,容易造成复发,因此,对于手术前有肝炎活动的患者,应该积极给予抗病毒治疗,不仅对于肝功能恢复有好处,也有助于降低术后的复发。

肝癌不手术还可以放疗

放疗也是治疗肝癌的主要手段。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽玛刀为例,我医院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

年老、体弱等不能承受手术的肝癌患者,肝癌早期肿瘤微小,没必要动刀开膛的患者,术后残留或术后局部复发的患者,肝转移癌患者可考虑伽玛刀治疗。

肝癌患者发热是什么引起的

家属提问:“我的一位远亲去年十二月肝癌确诊,病灶4.2*5.1cm,当时未发现转移,因种种原因没有及时治疗,半个月前才来京求医,随即出现发烧症状,请问医生肝癌患者发烧是什么引起的?”

癌热:有些肝癌患者出现发热的症状,多为中低度发热,约37~38摄氏度,午后比较明显。少数患者可为高热,可达39摄氏度。化验血时,多数患者白细胞升高不明显,也有些肝癌患者白细胞明显升高,但做血培养却没有发现细菌,若给予抗菌治疗不能缓解发热。这种发热临床上称之为癌热,是肝癌引起的。

若肝癌患者出现癌热,则表明肝癌发展比较快,预后也较差。肝癌引起的发热多是因为肿瘤组织内非感染性炎症或肿瘤坏死而释放的制热源引起的,不易控制,但经过有效的抗肿瘤治疗,肿瘤缩小,发热也会缓解。

感染:另一种情况,肿瘤患者抵抗力低下,容易合并感染,这时出现的发热是感染性的,例如,肝癌患者容易发生自发性腹膜炎,表现为发热、腹痛、腹水明显增多等,血液化验显示白细胞升高,检查腹水就会出现腹水浑浊,腹水中有许多白细胞,并培养出细菌。

综上所述,肝癌患者的发热也需要结合病史,注意鉴别是癌症本身引起的发热还是感染引起的发热。

肝癌发病有迹可循

在世界范围内,肝癌的发病率每年约100万例,男女之比4:1,在我国肝癌发病率占世界每年新发病人的42%。肝癌的地区分布特点为沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿又高于沿海其他地区。

肝癌的发病年龄高峰,在发病率较低的地区为高年龄组,而在发病率较高的地区则为低年龄组。从低发区至高发区,发病年龄逐渐趋向低龄化。多见于男性,男女发病率之比一般为2:1。高发区与低发区性别比例不同,在高发区男女发病率之比一般约为3:1;低发区男女之比为1.5: 1。

肝癌从形态学分类为弥漫型、块状型、结节型及小癌型,其中块状型又分为单块状型、融合块状型、多块状型,结节型又分为单结节型、融合结节型、多结节型。此外,镜下分为肝细胞癌(约占85%)、胆管细胞癌(约占7.4%)、混合型(约占7.6%)。

肝癌患者有哪些临床表现呢?常见的有肝区疼痛、消瘦乏力、发热、出血倾向及食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状。体征主要包括肝大、黄疽、腹水、肝区血管杂音;少见的全身表现有红细胞增多症、低血脂症、高血钙症等。转移方式主要为局部扩散与血行转移,淋巴结转移少见。

近几十年以来,虽然肝癌的外科治疗有了很大进展,但新诊断出的肝癌病人中只有10%一15%适合手术,而实际接受真正治愈性切除手术的例数很低。对大多数不能切除的中晚期肝癌,或伴有肝硬化不宜作肝叶切除的患者,放疗是值得选择且效果可靠的治疗方法。

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