消化道出血如何护理

2020-07-14

消化道出血的患者,首先是饮食上应该多注意,急性期的时候要禁食水,可采取肠外营养,保证体内的热量,还有水电解质的平衡。缓解期可以进食比较容易消化的,相对柔软的,富有营养的,高热量的这一类食物,比如汤粥类的食物、面条等等。对于一些生冷、辛辣刺激的、酒精、咖啡、浓茶,以及富含粗纤维的食物均不应该食用。另外如果有活动性出血的患者,应该注意避免患者有时候血液误吸至肺部,咳嗽的时候误吸至肺部,引起肺部感染,甚至严重会引起窒息。一些合并有基础疾病的重症患者,或者老年患者,在护理的时候应该密切注意患者的精神状态,还有他的血压、心率等等的波动。



消化道出血如何护理相关阅读


消化道出血是怎么回事

消化道出血是怎么回事:
  消化道出血是消化科比较常见,比较危急重的情况,根据它的部位分为上下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,其他少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,全身类的疾病。
  下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血,包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠病变引起的,相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤,还有痔疮出血,所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜,如果病情比较危急重症可能需要立即收入院,甚至行输血抢救。

如何鉴别消化道出血

如何鉴别消化道出血:
  上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。
  而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血的需要和咯血和来源于其他部位的出血来进行鉴别。

消化道出血的诱因

消化道出血的诱因:
  上消化道出血最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌,其中消化性溃疡和急性胃黏膜病变能找到明确的病因,如消化性溃疡可能是天气变冷或服用了阿司匹林、波立维等;肝硬化的基础之上有食管胃底静脉曲张,如果进食较硬的食物如鱼、排骨,可能把曲张的静脉给扎破引起上消化道大出血。胃癌没有明确的诱因。
  下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血,其中结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学,血管畸形也没有明确的诱因,但痔疮是有明确的饮食相关性的一些因素,主要是进食辛辣刺激或比较干燥的食物,把痔血管丛给划破引起便血。

消化道出血严重吗

消化道出血严重吗:
  消化道出血大家一定要重视。
  第一,急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。
  第二,长期慢性的出血会导致缺铁性贫血,产生乏力,各脏器缺乏血供,会影响全身的机能状态。
  第三,抛开出血本身,潜藏疾病包含肿瘤、息肉等,息肉在增长到一定程度时会产生出血,出血量可能不是很大,肉眼可能完全无法发现,但疾病是非常严重的。
  所以,无论是大出血,还是持续慢性的出血,还是个隐血,它对机体的影响都非常严重,尤其是大便潜血阳性,这种出血背后代表的疾病,非常可怕。

消化道出血的症状

消化道出血的症状:
  消化道出血主要分为上消化道和下消化道,下消化道又分小肠和大肠。一般上消化道出血,主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便。实际上机体只要出血,一定有两个症状,一个出血,一个贫血,大出血、急性出血的时候,病人会出现一个晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为一个乏力。
  消化道大出血表现为呕血,大出血就是一次性出血量达到800到1000毫升,能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠水平段,如果出血小,不出现呕血了,仅仅表现为黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。