动脉瘤可以治愈吗

随着动脉硬化、高血压患者逐渐增多，动脉瘤的发生率也在逐年上升。目前动脉瘤的治疗方法以传统的手术治疗及微创治疗为主，两种方法各有优缺点。动脉瘤患并不能完全治愈，但治疗后患者生活质量可与正常人相同。

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什么是先天性动脉瘤

临床工作中会有一些很年轻的病人，十几岁、二十几岁甚至30岁就开始发现有动脉瘤，甚至在30多、40多岁的时候因为动脉瘤破裂而发生猝死，这些病人属于先天性疾病，如马凡综合征，这类病人通常比较瘦长、有极高度的近视眼，高颧骨、鄂弓较高等，它主要来源于体内的基因变异以及父母的遗传，叫常染色体显性遗传病；还有25%的可能性是基因变异，这类病人的发病年龄较小，在青少年时期血管就开始扩张，如果扩张速度达到两毫米每年或绝对直径达到四厘米，就是手术指征，这些病人发病早，疾病进展快，猝死的风险比老年人更高。

动脉瘤破裂术后恢复

动脉瘤破裂是一个大的手术，通常这类手术做完之后，病人是高反应性、高动力的状态，炎症反应非常强烈，除了有脑部的并发症，还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症，甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症，这类病人如果手术顺利，通常在十天到半个月左右能出院，如果病人夹层累及到颈动脉，脑供血受到影响，病人可能会有昏迷、偏瘫的并发症，如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响，手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响，病人预后就非常不好，可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。

什么是动脉瘤介入治疗

动脉瘤的介入是最近20年来新兴发展的一种新的治疗措施和治疗理念，早期介入治疗有支架的衰老、支架破裂或者内漏的问题，到今天已经有第三代支架、各种辅助的导丝、导管，目前可以在支架放完之后进行开窗，使得支架虽覆盖了病变的主动脉，但又给分支血管留出了一定的血流空间，这一类叫开窗技术；还有一类叫分支技术，就是把一个支架放在有好几个分支的一段主动脉上，把病变隔绝掉同时又能在主血管当中放进分支支架，以保证这些分支动脉的供血；现在还能根据每个病人各自个体化的血管形态和解剖结构来做定制支架。

动脉瘤严重吗

动脉瘤的严重程度，取决于动脉瘤是否会对周围脏器产生压迫。若动脉瘤一旦发生破裂，则会造成严重的并发症。很多动脉瘤没有任何症状，当动脉瘤一旦出现症状时，往往提示动脉瘤在迅速增长，是破裂前的一种表现。