乳腺癌术后要化疗吗

乳腺癌术后要化疗吗：
　　乳腺癌术后需不需要化疗需要根据肿瘤的分期、分子分型、组织学分级、患者身体状况等因素综合考虑。
　　乳腺癌术后考虑辅助化疗的因素包括：
　　腋窝淋巴结有转移，三阴性乳腺癌，Her-2阳性，肿瘤直径大于2cm，组织学分级3级，具备以上之一的患者均需考虑化疗，但这也并不是化疗的绝对适应症，还应综合考虑肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性。分期较早，分子分型为腔面A型的乳腺癌，大多数是浸润性导管癌，预后较好，淋巴结阳性率低，极少发生局部及远处转移，这种类型的肿瘤细胞，对内分泌治疗敏感，对化疗不敏感，术后可不化疗。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重心肺等系统性疾病的患者，应谨慎选择化疗或放弃化疗。

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乳腺癌是怎么引起的

乳腺癌的病因是一个世界性的话题，乳腺癌没有明确的病因，高发年龄为50岁左右。乳腺癌分成两大类，散发型和遗传型，散发型乳腺癌占90％左右，原因不清，它的高危因素包括乳腺腺体致密、月经初潮早、未婚、未育、晚育、未哺乳等；遗传性乳腺癌占10％左右，主要由BRCA1和BRCA2基因的突变引起。因此从病因上讲，遗传性乳腺癌有一个明确的病因，BRCA1和BRCA2基因的突变容易产生乳腺癌或者是得卵巢癌，但是除此之外，其他绝大部分乳腺癌目前没有看到一个明确的病因。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的早期症状非常重要，它可以帮助我们能够及早的识别出来，帮助你去找医生，寻求帮助。但是很可惜的是，如果是非常早期的乳腺癌，恐怕你没有一个明确的症状，那么我们怎么能发现，那可能就需要你定期的接受规范的体检，比如做超声检查，做钼靶检查都可以，但是如果肿瘤产生到一定的阶段，比如它已经增大到了五毫米甚至一公分以上的时候，它就会形成肿块，这也是绝大部分病人就诊的原因，就是摸到了一个肿物。这是第一个症状。第二个症状有些人会发现乳头产生一些变化，比如乳头出现内陷，或者是乳头有一些分泌物，或者乳头有流血。我们医学上叫乳头溢液，病人会发现乳头会产生一些血性的分泌物，这是一个容易发现的症状。第三就是一些皮肤的改变，比如肿瘤相对长的比较浅，离皮肤比较近，那么这个时候皮肤可能会产生一种凹陷，就像我们脸上的酒窝一样，我们叫酒窝征，或者是它侵犯了皮肤以后皮肤增厚，看着像橘子皮一样，我们叫橘皮症，但是这些它都不是早期的时候容易出现的，一般就是肿瘤长得足够大，偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌，就是像乳头和乳晕区像湿疹一样的表现，出现一些糜烂，出现发红、脱皮、脱屑、瘙痒这些症状，而且可能你按照湿疹治的，长期都不好，这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状，比如一发现就是腋下有一个大包，就是一个肿大的淋巴结，以这些因素来出现的。这相对的可能就是更偏晚期的一些症状。那么总结一下，就是早期乳腺癌恐怕没有明显的症状，需要通过我们规范的查体来发现，当它形成肿块以后会产生肿块相关的症状，如果再大它会影响到皮肤，就产生皮肤相关的症状。那么如果转移到淋巴会有淋巴结，或者是转移到骨头上，可能会觉得关节疼，这都是相应更晚期时候出现的症状。

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好：
　　B超检查是超声最常用的一种，平时所说的超声也就是指B超，它和钼靶是临床最常用的两种检查方法。
　　作为筛查工具，如果40岁以上，推荐钼靶检查，并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小以超声为主，因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高，这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查，这是基本的原则。如果到了50岁以上就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。
　　因为超声没有创伤、没有辐射，对所有人群都适用，所以推荐超声检查为基础，每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题，乳房越致密，钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大，乳房密度会逐渐下降，所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。

乳腺癌靶向药物治疗有副作用吗

乳腺癌靶向药物治疗中最常使用的是针对人类表皮上生长因子受体-2家族的靶向治疗，它的代表药物是曲妥珠单抗，它的安全性非常好，但因为它是一种抗体，是一种蛋白质，有些人第一次用也许有少数的过敏现象，会出现皮肤的潮红、身上瘙痒，不良反应发生率在2％左右；会有一定的心脏功能的影响，主要表现是心脏射血分数的下降，有些人用了一段时间以后可能会有胸闷，但是八成以上的病人可以自然缓解，只有少数的症状比较重，可能要根据检查结果减量或者停药。

乳腺癌术后复发后还可以再次手术吗

乳腺癌术后复发是否需要二次手术要根据复发的部位判断。当复发的部位发生在乳房，没有全身的转移且具备再次手术的条件，可以进行二次手术治疗，且治疗效果较好；如果出现淋巴结的转移，也可以考虑手术，治疗效果较好；如果复发出现转移，肝脏、肺、骨头等部位出现症状，是首要的选择，则需要全身治疗，药物结合化疗。因此，术后预防复发非常重要，降低复发风险最好的方法是定期返回医院做复查，这样能早期发现，出现症状及时处理。