半月板后角变性是什么意思
半月板后角变性是什么意思:
半月板后角分为内侧半月板后角和外侧半月板后角。内侧半月板后角附着于后交叉韧带止点的前方,髁间嵴的后方,该处均无关节面。
外侧半月板后角则附着在髁间嵴的后方,后交叉韧带止点的前方。半月板变性是指半月板无明显撕裂而半月板后角周围组织慢性炎症。在运动中轻微反复扭伤、挤压和震动引起半月板及其周围组织退变和炎症反应。半月板后角变性病理表现为半月板肿胀、增厚,质地变硬,色黄,局部呈银白色斑点或条状石棉样变。
半月板后角周围血管增生,组织增殖,伴水肿和炎性改变。可波及脂肪垫,形成脂肪垫炎和粘连。临床表现为关节间隙疼痛、肿胀、弹响,也可以有绞锁。关节间隙有压痛和挤压痛。影像学无撕裂表现,磁共振半月板呈Ⅱ度变性。治疗上主要是半月板周围痛点局部激素封闭治疗,多可缓解,少数变性严重者需手术切除变性的半月板。
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半月板损伤如何恢复
半月板损伤如何恢复:
半月板的损伤没有明显的症状这类的患者注意保养,不要做剧烈的运动,不要刺激它就可以。
因为人体有一定的自我适应的能力,对很小的半月板撕裂,通过自我的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦,来延缓关节的退变。对于已经有比较明显的半月板损伤,就需要积极的治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果是边缘的撕裂,有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合;如果是白区的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,也能够达到治疗的效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成的很严重的半月板撕裂。
什么是关节镜手术
关节镜是一种特殊的内镜,它里边有光源、镜头,操纵器械的专门通道。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理一些疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤的治疗等等。
半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期,近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损会导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展,所以半月板的损伤需要及时处理。
半月板损伤有哪些表现
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。半月板损伤后,人的关节运动会受到影响,半月板的损伤有半月板的撕裂,人体在运动过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板产生撕裂,例如足球运动员踢球时,篮球运动员起跳或落下时。半月板内部撕裂后,当再出现类似运动,撕裂的部位会卷曲、扭转,引起关节疼痛、绞索,膝关节活动相应受到限制。
半月板损伤怎么治疗
半月板损伤主要以半月板撕裂为主,半月板撕裂主要有纵行裂、横行裂、水平裂等。半月板纵切面观为三角形形态,三角形分三等分,内侧的边缘部分为白区,外侧和关节囊相交接的部分为红区,中间1/3为红白区。半月板的最外侧与关节囊相交接的部分有血液供应,白区无血液供应。如果撕裂不大,仅在白区,这时一般进行切除。如果半月板撕裂靠近外侧,或在血液供应比较丰富的地方,一般建议半月板缝合。半月板的治疗原则是尽量保留,保留膝关节功能,能少切则少切,能缝合就缝合。