骨不连怎么治疗
骨不连怎么治疗:
骨不连的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方法有口服促进骨骼愈合的药物,理疗等。导入以骨形成蛋白(BMP)、转化生长因子(TGF)为代表的骨生长因子,能显著促进骨细胞分化、增殖和骨基质的生物合成,具有强效促进骨修复的作用。
理疗有:电刺激 目前用于临床治疗骨不连的电刺激方法有恒定直流电,脉冲电刺激,电磁场与电场以及驻极体等。 超声刺激 低强度的超声通过高频率的声波对组织产生低水平的压力而刺激骨的愈合。
体外高能量振动波 体外高能量振动波治疗骨不连的作用机制可能与刺激骨髓的成骨细胞有关。 高压氧治疗 很多学者通过动物实验提出高压氧可以促进骨的再生及去除病变骨和死骨。用一般保守治疗方法,无法使其愈合。必须手术治疗,手术应切除骨折端硬化的骨组织,通畅骨髓腔,使骨折端成为新鲜骨折,充分植骨,坚强固定。
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什么是骨不连
要了解骨不连,首先要了解骨折的延迟愈合这么个概念,一般情况下骨折会在三个月到半年之内能够愈合,如果在时限之内没有愈合,叫做延迟愈合。但如果骨折到了九个月还没有长,同时在三个月之内又没有发现骨头进一步愈合,叫骨不连。这种骨不连在人体长骨中有一定的发病率,通常情况下在5%左右。
骨折后出现骨不连怎么办
如果出现骨不连需要进行一些处理,现在有一些非手术的办法,比如超声波。目前有一个比较热门的研究是采用富血小板血浆PRP的一种注射治疗,也会使骨不连得到治疗。主流的方法是通过手术治疗,要判断骨不连的原因,是由于固定物的失效、固定物不稳定或固定物固定时间太短,如果是这种原因所引起的不愈合,可以采用更换内固定的方法进行治疗。但如果采用的是外固定架进行治疗,出现不愈合,可以采用一种独特的牵张成骨的技术,也叫手工牵引技术进行治疗。此外在骨折端可以进行骨移植,目前金标准是自体的松质骨移植,可以取自体的髂骨进行移植。
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