腰椎盘膨出治疗方法

2020-07-14

腰椎盘膨出治疗方法:
  腰椎盘膨出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是引起腰腿痛最常见的原因。
  腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,根据患者的病情,制定出合理的治疗方案,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。如果患者腰腿痛,症状严重,反复发作,经过半年以上的非手术治疗无效,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活的患者可以进行手术治疗。



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腰间盘突出牵引有效吗

腰椎牵引是物理治疗的一种方法。腰椎牵引会让腰部的肌肉得到放松或者椎间盘的压力得到降低,使神经的压力受压,得到良好的改善,并治疗下肢的放射性疼痛麻木的感觉。这种方法有的时候可以缓解患者的症状,但也要注意牵引是否真正适合。有些患者牵引后,症状会得到缓解,可以继续牵引。但是如果在牵引后出现病情加重的症状,或者患者本身就存在一定程度的腰椎不稳,然后出现腰部的疼痛或者腿下肢症状的不缓解,则不建议对患者进行牵引。

腰间盘突出怎么冶

腰椎间盘突出症如初次发作症状不严重,保守治疗有效,可以保守治疗。但如果通过保守治疗并没有缓解症状或者生活质量仍比较差,发作比较频繁,明显影响患者的工作生活时就需手术。其次还有两大类需要手术,其一是急诊手术,即神经受压以后出现肌力的进行性下降,甚至出现肌力的丧失。比如足下垂需要尽快手术。其二是腰椎间盘突出比较严重,压迫马尾神经,出现会阴区的下坠感、大小便功能障碍,或者性功能障碍导致马尾综合征的时候,也需要尽快手术。

腰椎间盘突出怎么保守治疗

腰椎间盘突出有很多保守治疗方法,但是最关键的保守治疗方法是卧床休息,在这个基础上可以结合其他保守治疗,中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上,考虑理疗和药物治疗,年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动,年龄大的病人不太适合牵引,但由于腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,可以选择药物治疗,药物治疗一般是指静脉的脱水治疗,可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。

腰椎间盘突出手术怎么做

腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法,用小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗,包括激光、等离子、射频消融等方法,都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗,手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

腰椎间盘突出手术后复发了怎么办

腰椎间盘突出术后复发,首先要注意复发的时间。其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术,如果很轻或者下肢症状不明显,还是以卧床休息为主,配合保守治疗,大部分可以康复。