气胸的病因有哪些
气胸的病因有哪些:
气胸是指肺泡或胸膜破裂气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是指无外伤或人为因素作用下,由于肺组织及脏层胸膜的破裂,空气进入胸腔所致。
自发性气胸可分为特发性气胸、继发性气胸以及特殊类型的气胸。特发性气胸多见于青少年,其中与高廋者居多;继发性气胸多见于肺内原有病灶破裂,如肺大泡、肺结核、肺脓肿、肺癌等,中老年常见;特殊类型的气胸,如月经性气胸、镇压机械呼吸引起的气胸等。
临床表现患者常在休息时发生极少数发生剧烈运动时,多数患者在起病初期并未引起注意。胸痛及呼吸困难是气胸的两大主要症状。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔是怎么回事:
肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。常见的自身病变,一种是发育异常导致的胸膜下肺大泡的破裂导致,一种是一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。它的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。
临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现,缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。
气胸怎么治疗
气胸怎么治疗:
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。
首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。
其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。
另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
气胸是怎么引起的
气胸是怎么引起的:
气胸的发生有很多种原因:
一,外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。
二,自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
气胸手术后会复发吗
气胸手术后会复发吗:
患者发现气胸后,到医院做胸腔放置引流管手术,治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术,其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通过手术,找到并切除肺大泡,才能达到根治气胸的效果。
比如气胸的微创手术,可通过很小的切口,在一公分到两公分左右,甚至在局麻状态下,将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗,肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术,术后的复发率极高,而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。
气胸术后的注意事项
气胸术后的注意事项:
气胸术后的注意事项如下。
第一,术后短时间内需要休息,可做日常活动。
第二,术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。
第三,观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。
第四,禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。
第五,伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。
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