急性白血病怎么诊断
急性白血病怎么诊断:
急性白血病应该如何诊断呢。
第一是临床表现,如果患者出现了贫血或者出血症状。出现发烧,容易感染比如肺炎、皮肤感染,另外如果是发现白血病细胞侵润,比如说肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状,那么就考虑这是白血病的表现特点。
第二进行血象检查,也就是要检查血常规,一般来说要看白细胞,白细胞计数有的高有的低,那么在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞;红细胞和血小板可能有不同程度的减少。
第三是骨髓象检查,要做骨穿穿刺,一般来说,可以见有增生表现,一般增生是一级到二级,分类中原始细胞明显的增多,一般来说是大于百分之三十,那么现在WHO的诊断标准是大于百分之二十,就可以诊断是白血病了。那么我们现在根据FAB的诊断表现,是大于30%可以进行诊断。
第四是细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查,根据临床表现、外周血象和骨髓细胞的检查,对于急性白血病可以做初步的诊断了,在对患者做出初步诊断的基础上,尽可能的完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学的检查,可以做出更为精准的诊断,为综合判断患者的预后具有一定的指导意义,对于治疗方案的确定也是有很大帮助的。
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急性白血病的预后如何
急性白血病的预后如何:
急性白血病的预后是怎么样的呢?一般来说,急性白血病患者的生存期很短,如果不进行特殊治疗,仅能生存三个月左右,甚至可能在诊断数天以后就会死亡。
不同群体的白血病预后情况不同。一到九岁的急性淋巴细胞白血病患者,女性急性淋巴细胞白血病患者,还有白细胞计数较低的急性白血病患者预后情况比较好。
不同类型白血病的预后情况不同。能够在初期急性早幼粒细胞白血病存活的患者会有一个比较好的预后,大多数可以治愈;继发性急性白血病复发、有多药耐药性的患者、合并有髓外白血病的患者,预后比较差。
临床发现,白血病患者在化疗同时结合中药治疗,化疗之后继续进行中药巩固治疗的情况下,可以延长生存期,控制病情发展。
急性白血病症状
急性白血病症状:
急性白血病的临床症状往往与骨髓的衰竭和白血病细胞的侵润密切相关,有以下几种表现:
1、贫血,很多患者就诊时表现有面色苍白、乏力、困倦等贫血症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关,贫血越严重,这些症状就越明显。
2、 出血,半数以上的患者会有出血症状,比如瘀点,全身出血、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血的症状。
3、 发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,病人越容易出现感染,发热的症状就会更为明显。
4、侵润,白血病细胞可能浸润到身体的各个部位,导致某一部位出现肿大。比如侵润到淋巴结导致淋巴结肿大。
如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大这些临床表现,要尽早检查,尽早治疗。
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