胰腺癌一般做哪些检查

胰腺癌的检查主要有两个方向，第一需要对肿瘤进行确诊，可以做肿瘤标记物检查，胰腺癌最常见的是血CA199升高。第二需要进一步做增强CT或者核磁，临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。除了确诊以外，需要了解患者有无远处转移。

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胰腺癌肝转移存活率

胰腺癌在我国的发病率和死亡率是非常高的，全世界每年都会有大于20万人的胰腺癌患者，随着疾病发展的速度越来越快，胰腺癌也在受到大家的关注，对胰腺癌的出现早期是具有隐秘性的，所以很多患者都不知道自己有胰腺癌，直到医院接受检查才发现已经进入肝转移的阶段，那么胰腺癌肝转移的生存几率是多少呢?怎么治呢?我们来介绍一下。

1、胰腺癌肝转移时期患者的生存几率非常的低，目前治疗也是比较困难的，没有统一的标准，总体生存期限会小于半年，早期诊断胰腺癌非常的困难，诊断时有百分之五十的患者有了远处的转移，用手术或射频的方法来治疗难以根治，对于肝转移的情况是比较困难的。

2、面对胰腺癌肝转移出现的低生存率，如何的控制转移是非常重要的。经过研究发现，稀释肿瘤强有力的抑制剂能够抑制癌细胞的生长，阻断癌细胞的能量供应，减轻化疗药物产生的副作用，增加药物的耐受性，血硒水平的高低与癌症的复发率和扩散的程度，患者的存活时间都会有直接的关系，所以在胰腺癌出现之后，一定要控制其转移，使患者增加生存的几率。

3、目前治疗胰腺癌最有效的方法就是手术，手术治疗，最好是尽早的去判断患者有无肝转移，在临床上进行相应的治疗，提高胰腺癌的治愈率，胰腺癌早期会引起腹痛，黄疸，消化道症状，患者变得消瘦和乏力，导致腹部包块，腹水精神上变得焦虑或急躁等症。

胰腺癌的早期治疗是非常关键的，防止肝转移使患者的生存期限得以延长，最常见的治疗方法就是通过手术治疗，为了防止胰腺癌的出现，大家应该多去了解关于胰腺癌方面的知识，早期胰腺出现炎症就应该早期治疗，防止会转变成癌症，对自己的生命造成危害，对家庭的生活也会造成影响。

什么是胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率＜1％，是预后最差的恶性肿瘤之一。

胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿，另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境（长期接触某些化学物质如F-萘酸胺、联苯胺等）、地理等。

尽管如此，但可以肯定的是平时的生活习惯至关重要，忌烟忌酒，不要熬夜，等等一切有关致癌的习惯，争取在源头将其堵住，防止其乘虚而入破坏健康，保持良好的生活习惯。

胰腺癌介入后生存率

胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期确诊率非常低，所以导致了高死亡率，胰腺癌这种疾病一旦发现几乎都是中晚期，扩散比较快，所以需要及时进行治疗，对于胰腺癌的治疗除了传统的手术、放化疗之外，还可以采用介入治疗，那么，胰腺癌介入后生存率是多少呢?

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

与传统治疗相比，介入治疗还具有诸多方面的优势。第一表皮损伤小、外表美观。无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗。第二降低了麻醉的危险性。对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。第三损伤小、恢复快。第四它对身体正常器官的影响小。

介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而大大减少了对身体和其他器官的副作用。与传统手术治疗相比费用较低，此外由于损伤小、恢复快也可以省下大笔康复费用。

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40％。

胰腺癌是什么病

胰腺癌是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1％，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

胰腺癌没有十分特异的体征。虽然有自觉痛，但压痛并不是所有病人都有，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。胰腺深在于后腹部难摸到，如已摸到肿块，已多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到肿块，与胰腺癌不易鉴别。

胰腺癌可造成肝内外胆管和胆囊扩张以及肝脏的胆汁淤积性肿大，所以可摸到肿大的肝脏和胆囊。腹水一般出现在胰腺癌的晚期，多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水的性状可能为血性或浆液性，晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。但有一点需要注意，就是胰腺癌并发胰腺囊肿破裂形成胰性腹水，特点是放水后又迅速回升，腹水的淀粉酶升高，蛋白含量也高。此时腹水并不意味着胰腺癌的晚期，因此不要放弃手术治疗的机会。

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差，尽管在过去的50年中付出了很大的努力，但在提高胰腺癌生存率方面并未取得较大进展。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。

胰腺癌放疗面临的挑战

　(一) 胰腺癌治疗模式的观念转变

胰腺癌预后不良，除了治疗模式的选择有限之外，长期以来人们对这一疾病的治疗仅停留在传统治疗手段上，无论是医学界自身还是患者本人，对新技术进展对这一疾病产生的影响和治疗结果改善的可能性都很少关注。

结果可能会造成有了先进的技术和优势的手段，却得不到合适的病人治疗而无法证明技术进展与结果改变的事实。因此，应根据现有的临床研究结果积极推进临床研究，尤其是以放疗为主的多学科临床研究尤为重要。让病期相对早期的患者愿意接受局部根治性放疗，特别是为那些因医学原因不能耐受手术治疗的早期胰腺癌病人有可能获得长期生存机会。

　(二) 胰腺癌病理诊断对放疗的影响

胰腺癌以手术为首选治疗手段在临床高度怀疑是胰腺癌并有手术指征时可不用病理诊断直接手术。但是，放疗技术进展成为胰腺癌有效的治疗手段时，目前无病理诊断不可以放疗的传统医学规定直接影响放疗技术优势作用的发挥。

众所周知，胰腺癌穿刺活检风险高、难度大，甚至外科术中诊断不能切除时也有部分不活检，面对这一难题和现状，在目前胰腺癌临床诊断水平和影像技术水平较高，而且采用放疗对胰腺癌患者利大于弊的情况下，在部分病人穿刺活检极其困难的客观事实面前，

(三) 胰腺癌放疗需要解决的问题

胰腺癌放疗高度依赖影像学诊断，CT、MRI和PET/CT等是常用诊断工具。CT可反应组织的血供情况及空间层次，但组织分辨率有限;MRI可清晰反应组织的分辨率，但空间层次感不足。目前胰腺癌放疗的定位采用CT模拟定位，在某些情况下很难清晰显示胰腺病变与周围正常组织的界限。PET/CT作为功能-解剖显像有助于明确胰腺癌诊断，但在相当一部分乏血供的胰腺肿瘤中可出现假阴性的结果，目前还不能常规作为放疗定位影像。因此，胰腺癌的放疗需要多模态影像清晰显示肿瘤范围才能真正实现肿瘤的精确放疗。

胰腺作为腹膜后位器官可能受到来自于周围脏器蠕动和容积效应的影响，因此胰腺放疗定位时需要保持相对空腹状态，最大限度的减少器官移动导致的靶区移位。定位时分时口服造影剂、增强CT扫描，有助于显示胃十二指肠等正常组织，便于胰腺癌病变靶区勾画。但是周围正常组织容积的不确定性需要对肿瘤靶区外扩一定的边界。目前尚缺乏这方面的前瞻性临床研究资料。

胰腺癌放疗高度依赖剂量效应关系。提高胰腺肿瘤总剂量或分次剂量可提高肿瘤局控率和生存率。但是，胰腺周围有胃和十二指肠放疗剂量限制器官，如何解决提高胰腺肿瘤剂量，降低胃、十二指肠照射容积和高剂量范围，是胰腺癌放疗疗效提高面临的又一关键问题。目前除了通过放疗技术的精准施照以减少胃、十二指肠受照容积和剂量外，外科手术干预也是一个较好的选择。特别是开腹的病人，尽量做胆肠吻合、胃肠吻合、术中穿刺活检和瘤周银夹标记，这对术后精准放疗和高剂量放疗可创造极好的条件。

胰腺癌多合并有消化道症状，加上影响到胰腺功能，患者往往因肿瘤消耗存在体质虚弱、体重下降，对一般侵入性的操作或手术耐受性差，因此需要相对耐受性好的诊断和治疗手段。随着对胰腺癌分子生物学机制的深入认识、新的治疗技术的不断采用、以及新的有效药物或靶向治疗的研究进展，人们有理由相信胰腺癌这一难治性疾病的生存终将会有所改善。