什么是室间隔缺损
室间隔缺损指心脏室间隔在胚胎期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右的分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%。缺损常在0.1到0.3cm,若缺损小于0.5cm分流量较小,多无临床的症状。缺损小者,心脏大小可正常;缺损大者,心室增大明显。
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室间隔缺损的临床表现有哪些
室间隔缺损主要在临床表现上有体质较差,如果比较严重的话会导致患儿的生长水平比较低下,而且发育迟缓。这些在某种程度上是跟缺损的大小以及程度息息相关的。所以对于室间隔缺损的患儿应当及时救治,如果不能及时进行治疗,很有可能会对肺部以及其他器官造成一定的影响。
室间隔缺损主要表现在患儿身上。而且临床表现与缺损的程度大小以及其他因素也是相关的。所以根据缺损的大小以及缺损别人来讲临床表现是各不相同的。如果不能够及时得到治愈,我可能会引起其他器官的感染等情况。那么具体来说是间隔缺损的临床表现有哪些呢?
1、缺损较小容易感冒
对于患儿来讲室间隔缺损,如果比较小的话对于体质方面是比较弱的,而且很容易受到风寒的感染,这就意味着由于缺损导致的是免疫系统下降。而且据不完全数据统计,如果缺损比较小,也就是在3到5mm之间的缺损,那么对于患儿的生长发育基本上是不会影响的,只是在一定程度上容易比其他正常孩子更容易遭受到风寒感染以及病毒的侵害。
2、缺损较大出现呼吸困难等情况
室间隔缺损如果比较大的话,也就是室间隔缺损超过了7mm以上,对于患儿来讲就会在临床上出现特别容易感冒,而且感冒比较反复,病情比较急。患儿表现上是比较烦躁的,哭闹不止,甚至有厌食状况发生,也就是喂养时会比较困难。而且是间隔比较大,会容易对患儿的身高体重等方面造成一定的影响,总体来说发育水平比正常其他儿童来讲是比较迟缓的。
3、诱发感染性肺炎
患儿如果出现室间隔缺损不能够得到及时救治,很有可能会对身体其他器官遭受到不同程度的损害,尤其是肺部。在具体的临床表现上出现了室间隔缺损,很容易因为体质角落而导致容易感冒反复发作,尤其是对于上呼吸道感染的情况是比较大的,所以如果不能及时救治,很有可能会引发肺炎,甚至对身体其他器官也会造成一定的伤害。
室间隔缺损手术适应症是什么
室间隔缺损手术的适应症,通常会因为缺损的大小不同,肺动脉压升高的程度不同,还有病情对于患者的影响程度不同等等因素而有所不同。倘若孩子出现了反复充血性心衰,又或者是室间隔缺损很严重,那么就需要及早进行手术。
现实生活之中,我们都知道,孩子的安全是至关重要的。尤其是孩子出生的时候,倘若存在一些疾病,那么必然会导致孩子的一生都在痛苦中度过,尤其是一些心脏方面的疾病。下面让我们了解一下室间隔缺损手术的适应症!
先天性心脏病室间隔发生缺损,这种不良症状的手术适应症,通常需要根据缺损的大小以及肺动脉压发生升高的严重程度,还有疾病对于患者的生活的影响严重程度而有所不同。
倘若在婴幼儿时期就发生了肺动脉高压,又或者是反复充血性心衰,一般都是因为一些比于较大的室间隔发生缺损,同时会伴随有大量的左向右血液分流,又或者是异常的肺动脉压发生升高所诱发的,此乃病情非常严重的一种表现,这个时候,不管患者年龄的大小,应该尽早进行手术治疗,否则的话,就会导致患者存在生命危险,又或者是早期诱发了艾森曼格综合征。
倘若患者的室间隔缺损属于中等大小,没有发生严重的肺动脉高压,那么最佳的手术时间通常是3岁到6岁,此乃由于矫正这种心脏异常的手术方法并非异常复杂。不过,倘若患者的年龄过小,那么往往会造成孩子成术后照顾比较困难,因为通常都是不愿合作的,甚至能够发生一些并发症,倘若病情严重就会导致孩子发生死亡。
室间隔存在缺损的手术指征:
1、反复出现肺部感染。
2、合并一些肺动脉高压。
3、生长发育比较迟缓。
4、合并一些主动脉瓣脱垂,诱发,又或者是存在诱发主动脉瓣关闭不全的可能性。
5、倘若3岁以后依然无法愈合,那么通常就难以长好,建议及早手术。
6、部分V患者倘若合并一些肺动脉瓣狭窄,又或者是右室流出道发生梗阻的时候,也建议做手术。
心脏室间隔缺损严重吗
心脏室间隔缺损要根据缺损的部位与缺损的大小判断病情是否严重。可以通过心脏B超进一步明确其类型。一般室间隔缺损手术的治愈率较高,且治愈后大部分不会影响到以后的生活。如果缺损很的小,无症状,可观察。严重时可以通过手术治疗,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。
目前,由于各种原因导致心脏方面的疾病,发病率是越来越高的。比如心脏室间隔缺损,很多患者对这一种疾病并不是非常了解,所以发病后也是异常的担心,担心影响到身体的健康。可以一起全面的了解下心脏室间隔缺损严重吗?
心脏室间隔缺损应根据缺损部位及大小判断其严重与否。心脏室间隔缺损是一种先天性心脏病,且发病率较高,患者出生后可在常规检查中发现,经b超发现后进一步鉴别其类型。室间隔缺损的大小、部位及毗邻关系均决定其严重程度。一般情况下,室间隔缺损手术治愈率较高,大部分治愈的患者不会影响以后的生活,所以不用过于担心,平时要做好观察。
如果缺损很的小,无症状,房室无扩大,可观察。缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽快手术。
出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1~3个月内手术。肺动脉瓣下缺损,易并发主动脉瓣叶脱垂和主动脉瓣关闭不全,即使分流量不大亦应手术治疗。肺动脉压力高,心内出现右向左为主的分流,临床上出现发绀者不能手术。
心脏室间隔缺损严重时要进行手术治疗,经皮导管伞封堵和胸前小切口外科伞封堵是近年开展起来的室间隔缺损治疗新技术,疗效有待观察。手术治疗仍是主导方法。手术的基本方法,将全麻下气管插管,前胸正中或右前侧第4肋间切口进胸建立体外循环,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。
室间隔缺损平均寿命
室间隔缺损如果没有出现肺血管病变且能够及时手术治疗,通常患者寿命与正常人群基本相同;如果患者已经出现肺血管病变,如肺动脉高压,临床表现为严重乏力、运动障碍或皮肤青紫等症状,即使手术治疗,患者病情亦不会得到较大缓解,这种病人的预后就大大变差,一般不会超过60-70岁。
室间隔缺损是一种先天性心脏病,这种疾病对于胎儿的影响非常大,不但会对身体健康造成影响,而且还有可能会危害生命安全,所以我们千万不能疏忽大意。那还是有很多父母对于这种疾病不太了解,不知道在做完手术之后孩子能够存活多久。那么,室间隔缺损平均寿命是多少?
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。
室间隔缺损属于先天性的疾病,一般在婴儿时期就可以发现,如果在早期进行外科手术干预,对于病人的整体寿命没有影响,有一部分病人是到成年以后才发现室间隔缺损,这个时候依然有机会接受外科手术治疗,或者是内科的手术治疗,内科的手术治疗,就是室间隔缺损封堵术。
成年以后接受手术治疗对寿命依然没有太大的影响,还有一部分病人从未接受过外科手术治疗,任其发展至50-60岁这个阶段,这个时候身体一般状况比较差,已经丧失了手术的机会,因为长期的缺氧造成了全身的症状,以及心脏结构发生了改变,这种病人的预后就大大变差,一般不会超过60-70岁。
室间隔缺损是一种比较简单的先天性心脏病,如果我们及时的进行手术,那么这种疾病对于患者的影响并不会很大,所以患者不用过于担心,积极的配合医生进行治疗即可。在手术之后,我们一定要注意日常生活中的护理,以促进伤口的愈合,使病情尽快的恢复,这样才能够得到最佳的治疗效果。
室间隔缺损手术后遗症
室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,在治疗的方面需要手术治疗,手术后的后遗症最常见的残余分流。本身缺损的部位通过修补后,又重新撕裂造成修补部位的缺损、露出。残余的分流,可能会导致血红蛋白以及红细胞的破坏,使患者术后会出现血红蛋白尿、营养不良、贫血等后遗症。
在日常的生活中经常可以见到室间隔缺损的胎儿,这种疾病的发病率非常高,而且危害性很大,所以对于这种疾病一定要引起重视。如果发现胎儿有这种疾病,一定要及时的进行手术治疗,这样可以有效的缓解患者的症状,从而使患者的身体尽快的恢复正常。那么,室间隔缺损手术后遗症有哪些?
对于室间隔缺损较大的患者而言,如果长期的不进行治疗,很容易造成肺动脉压力增高,这样就会严重的危害患者的呼吸系统,甚至导致患者出现肺部感染,从而严重的危害生命安全,所以患者一定要积极的进行室间隔缺损手术。
在进行手术治疗后,患者就能够和其他正常的小孩一样生活,只要我们注意日常生活的护理,基本上不会出现后遗症。在做完手术之后,由于伤口愈合的时候会产生瘙痒的感觉,这样就会使孩子用手去挠,从而导致感染的发生。所以在日常的生活之中,应该尽量避免这种情况,让孩子养成良好的习惯,千万不能够用手去挠伤口,并且还要注意孩子的卫生护理,特别是要保持伤口部位皮肤的清洁,以尽量避免细菌的滋生,否则那样很容易导致感染的发生,从而对病情的恢复造成不利影响。
室间隔残缺余漏多发生于室间隔缺损修补时手术造成的遗漏还有因为手术中缝隙显露不良而导致的漏缝。对于室间缺损在术后不注意休息,还会导致患者血红蛋白以及红细胞的破坏,使患者术后会出现血红蛋白尿、营养不良、贫血等后遗症。
术后患者如有循环不稳定,听诊时有明显的心脏区的杂音,要及时做床边超声心动检查,一旦超声发现分流现象,应该尽早进行二次手术修补。