腰椎间盘突出症的病因有哪些

2020-07-14

腰椎间盘突出症的主要病因为腰椎退变和腰椎外伤。腰椎退变与年龄、长时间弯腰、重体力劳动等有关,如青少年长时间久坐学习。腰椎外伤主要见于急性腰扭伤、摔伤等,导致椎间盘纤维环撕裂,造成腰椎间盘突出,此种情况临床上较少见。



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什么是低位腰椎间盘突出症

低位腰椎间盘突出症,是发生在腰部第4~5腰椎和第5腰椎~第1骶椎的椎间盘突出,其主要的症状表现就是腰疼。有的时候还会伴随单侧或者双侧的双下肢疼痛,严重的患者还会出现大小便障碍。

人在年龄比较大的时候,或者是腰部劳损比较严重的情况下,患上腰椎间盘突出的可能性也会大大的增加,其中低位腰椎间盘突出症比较常见。它除了会导致腰部疼痛之外,也会引起肢体麻木等症状。那么什么是低位腰椎间盘突出症?
  一、什么是低位腰椎间盘突出症
  低位腰椎间盘突出症,指的就是出现在患者腰部第4~5腰椎和第5腰椎~第1骶椎的椎间盘突出。主要的症状表现就是腰部疼痛,而且通常还会伴随单侧或者双侧的下肢疼痛,严重的患者大小便还会出现障碍。
  二、低位腰椎间盘突出症要注意什么
  1.避免长时间单手提重物
  如果患上低位腰椎间盘突出症,患者一定尽量的让腰部多休息,避免长时间用单手提重物。这样会导致腰部的两侧受力不均匀,进而使腰椎两侧发生倾斜,这对腰部所造成的损伤是非常大的,不仅会加重病情,而且也有可能会引起其他的并发症。
  2.不要养成弯腰搬重物的习惯
  腰椎不好的人最好还是不要去搬重物,特别是不能养成弯腰搬重物的习惯,低位腰椎间盘突出症的患者要注意这一点。适当搬一些比较轻的东西是可以的,但必须得掌握方法,首先要蹲在地上,然后抱着箱子站起来,这样可以减轻腰部的压力。
  3.避免慢性咳嗽和便秘
  低位腰椎间盘突出的患者,一定要避免慢性咳嗽和便秘,因为这些疾病都会导致腹压升高,从而对腰椎造成更大的压力,严重影响到病情的恢复,甚至还会使症状加重。
  4.避免“老妇人”的坐姿
  患有低位腰椎间盘突出的患者,平时应该要避免“老妇人”坐姿。这种姿势很容易加重腰椎间盘的压力,时间长了,就会导致腰椎间盘退化,使得患者的腰椎遭受进一步的损伤。

腰椎间盘突出症做什么检查

腰椎间盘突出症在早期,会导致患者腰痛、腿痛等症状。当患者出现以上症状时,可及时到医院通过腰椎X线平片、CT检查、磁共振检查,以及电生理检查等,确诊是否有腰椎间盘突出,还可以在家里通过自我感受进行检测。

在腰椎间盘突出的早期,患者会出现腰部不适等症状,这种情况下,建议患者及时到专业的医院就诊,及时通过一系列检查,确诊病情及时治疗,促进疾病的康复。那么腰椎间盘突出症做什么检查可以确诊?
  一、腰椎X线平片
  单纯的X线平片,虽然不能直接确诊是否有椎间盘突出,但通过X线片,可发现椎体边缘增生、椎间隙变窄等退行性改变,这些结果可间接提示腰椎间盘突出的存在。部分患者的脊椎侧凸、脊柱偏斜,也可以通过X线平片检查出,此外X线平片,还可以发现患者是否有结核、肿瘤等骨骼方面的疾病,可以说对于疾病的诊断有重要的意义。
  二、CT检查
  CT检查可以清楚的显示椎间盘突出的位置、大小以及形态,还可以得知神经根、硬脊膜囊受到压迫的具体情况,同时还可以显示出椎板及黄韧带肥厚、椎管及侧隐窝狭窄、小关节增生肥大等情况,对于腰椎间盘突出有较大的诊断价值,目前在临床上被普遍采用。
  三、磁共振(mri)检查
  磁共振检查,可以全面地观察到腰椎间盘是否发生病变,可以清晰地显示出椎间盘突出的形态,以及它与周围组织之间的关系,对于疾病的诊断有重要的意义。
  四、其他
  除以上检查方式外,电生理检查可以协助诊断神经损害的程度及范围,观察疾病的治疗效果。而实验室检查则主要是为了排除一些疾病,起到鉴别诊断的作用。
  五、自检
  除了可以到医院检查之外,当发生腰痛的症状时,患者也可以在家里通过一定的方式自检。比如患者可以自查坐骨神经形成的走行途径上是否出现压痛点。平卧在床上抬高下肢时,是否有腰痛和下肢疼痛的症状。以及患者在咳嗽、排便时,是否可诱发或加重坐骨神经疼痛等,通过这些方法来自我检测,是否有腰椎间盘突出症。

小针刀能根治腰椎间盘突出症吗

小针刀是可以治疗腰间盘突出的,它的治疗效果是很好的,一般的操作手法是切割、分离、松懈等,在正规的地方操作效果是很理想的,当然,在用小针刀治疗之后也要注意护理,平时最好卧床休息一段时间,这样治疗效果才会更好一些。

一个人如果上了年纪,腰椎会有退行性病变的情况发生,这个时候就可能会有腰间盘突出的症状。腰间盘突出正在逐渐的年轻化,引起的原因可能是工作或者是不好的生活习惯引起,腰间盘突出比较常见的症状就是腰背疼痛,那么小针刀能根治腰椎间盘突出症吗?
  一、小针刀能否治腰间盘突出症
  腰间盘突出症常见的症状就是腰腿痛、腰痛等情况,这一般是因为经络不通引起的,所以这个时候可以通过针刺的方法来刺激,达到疏通经络的作用,这种办法也有活血止痛的效果。
  小针刀它是通过针灸的原理发展起来的,它能够刺激穴位,也可以用外科手术的原理对局部进行组织进行剥离。通过穴位和手术配合治疗能够达到消炎镇痛的目的。
  小针刀是可以用来治疗腰间盘突出的,是比较常用的一种治疗方法,一般病情比较轻微的时候,可以通过小针刀进行治疗,但小针刀不能解决所有问题,而且它的治疗情况也是因人而异的;如果病情比较严重的时候,就要通过微创手术或者是手术进行治疗了。
  二、小针刀治疗腰间盘突出的效果
  一般来说小针刀治疗腰间盘突出效果很好,对于轻微的腰间盘突出,一般选择比较小的针刺,情况不理想,就可以使用小针刀治疗了,小针刀它主要就是治疗腰间盘突出的,它的操作手法是切割、分离、松懈的治疗,总的来说效果很好,如果由于小珍到进行治疗,最好选择正规的医院操作。
  小针到进行治疗后一般要卧床休息一段时间,这样效果可能会更好一些,卧床休息之后三周左右能够适当的起来活动一下,三个月的时间是不可以弯腰提东西的。

腰椎间盘突出症吃什么好

腰椎间盘突出症患者,在食物选择上就要注意了,可以挑选一些利于肌体健康的食物,进而保持肌体营养均衡,尤其是含钙、蛋白质、b族维生素、维生素c、维生素e类食物,此营养物质是腰椎间盘突出患者必不可少的食品。因此此症患者可以经常食用。

有些患者出现了腰椎间盘突出之症,此症患者腰部很痛,因此在日常就要注意了,最好食用一些高营养的食物,这样此利于患者的肌体健康,那么我们就一起看下,腰椎间盘突出症吃什么好?
  可以食用含钙高的食物,大家都知道钙可是骨骼最主要的组成成分,进而骨头要及时摄取。而人们在成年之后,骨骼也同样需要新陈代谢。之外钙质还可以促使精神安定,此就可以起到缓解腰椎间盘突出引发的肌体疼痛。而含钙较高的食物基本是鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、绿色蔬菜、海藻等食物。这样食物对患者身体健康很有好处。
  可以常吃富含蛋白质类的食物,医学已经证明蛋白质是形成肌肉、韧带、骨骼最好的营养之物,所以说腰椎间盘突出患者可以多食用此类食物,此就利于患者病灶部位得到及时修复、治疗。而富含蛋白质类的食物有,猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、鸡蛋、大豆、各类大豆制品等。
  患者还要多吃富含维生素b、c类食物,人们的椎间盘富有纤维环,此是结缔组织构成的,结缔组织形成就离不开维生素c,此可以形成强健性能的纤维环,而维生素c也是最不可或缺的营养物质。生活中富含维生素c的食物基本有,红薯、马铃薯、菜花、青椒、萝卜、油菜、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬等。
  维生素b也是神经工作之时,其所必须的营养物质,此不仅可以大大缓解患者腰椎间盘出现的疼痛,还可以缓解此症引发的肌体疲劳。而富含维生素b的物质基本是,大米、大豆、花生米、芝麻、蔬菜等。

腰椎间盘突出症:CT检查啥表现

应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展,分辨率相对为高的CT图像,可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。从影像学角度来看,本病在CT图像上的主要改变有以下几点:

①椎间盘后缘变形:正常情况下,椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行;在髓核突出的患者,椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质,可区分椎间盘膨出、突出或脱出(破裂),前者为退行性变的早期表现,后两者则属中、后期改变;

②硬膜外脂肪消失:正常情况下,腰椎区域,尤其是腰4~5和腰5~骶1平面,硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪,硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时,脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪,在椎间盘破裂的平面上,两侧对比观察,密度并不对称;

③硬膜外间隙中的软组织密度增高:突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪,硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片(大小和位置)。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时,其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面,且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时,可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位,软组织密度可能位于中线或后外侧缘,若破裂完全发生在外侧缘,则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时,在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向,可能位于椎间盘下方的椎体后缘,或紧靠椎弓根的侧隐窝内;亦可能位于椎孔内,颇像增大的神经节;

④硬脊膜囊变形:硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域,整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系,分界清楚。当椎间盘突出时,硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域,硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管,也不与椎间盘后缘接触,仅当椎间盘突出相当大,足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时,光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形,突出的碎片可能压迫神经根;亦有少数病例并不引起脊膜囊变形;

⑤神经根鞘的受压移位:在正常情况下,神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度,其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧,在椎弓根稍下方的平面上,当碎片向骨性椎管后侧突出时,将根鞘向后推移,根鞘与突出的碎片常无法区分,这本身就是神经根受压的一种征象;

⑥突(脱)出髓核的钙化:髓核突(脱)出时间较久者,可逐渐形成钙化,并在CT检查中出现相一致的改变。碎片与椎间隙边缘可以相延缓;

⑦CTM检查技术:CT检查技术对椎间盘突出的诊断准确率为80%~92%。由于CT检查对患者的X线照射量小,可列为基本无害的诊断手段。此外,用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合(CTM),能提高诊断的准确性。在CTM检查时,上述征象更为明显。在大多数椎间盘突出症患者,受椎间盘压迫的神经根和硬膜囊在同一平面。游离型椎间盘脱出则可发生于椎管内的其他部位。