人工髋关节置换手术适应症

2020-07-14

人工髋关节置换手术适应症有:一、陈旧性骨颈骨折,影响功能。二、股骨头缺血性坏死,包括创伤性及饮酒引起的股骨头坏死。三、退行性骨关节炎,多见于老年人。四、类风湿性及强直性脊柱炎患者引起髋关节畸形。五、髋关节强直。六、慢性髋关节脱位。



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关节置换手术适应症有哪些

关节置换手术是现如今在临床上经常被使用的一种手术治疗的方式,一般情况下来说,如果身体发作骨性关节炎、痛风以及骨肿瘤等病症的时候,就非常适合采用这种治疗方式来达到根治的目的。而不同的适应症所针对的关节置换手术的方式也是不一样的。

对于关节置换手术这种在临床上常见的治疗方式,大家肯定不陌生了,但不管是哪一种治疗方式都应该对症治疗,才能够将其治疗效果发挥到最佳。所以在日常生活中,应该对于关节置换术的适应症有所了解,这样才能够在疾病发作的时候选择正确的治疗方式。那关节置换手术适应症有哪些呢?
  一、骨性关节炎
  如果病人的身体发作较为严重的骨性关节炎疾病的话,那么就可以考虑采用关节置换手术来达到彻底根治的目的。骨性关节炎实际上就是人们在日常生活中常说的骨刺,这属于一种发病几率比较高的病症,而且大多发作在老年人身上。当其发作的时候很容易导致关节出现剧烈的疼痛感严重的时候,甚至连行走都很困难,之所以会发作该疾病,主要是因为骨关节退化所导致的软骨退变以及缺损引起的。
  二、痛风
  当病人的身体出现较为严重的痛风症状的时候,也可以考虑通过关节置换手术来达到不错的治疗效果。一般情况下来说,当软骨上沉积着大量的尿酸时,就会导致软骨逐渐受到侵蚀,最终就会让病人的身体出现剧烈的疼痛感觉,甚至还有可能会存在着活动受限的状况。此时采取药物治疗等方式,只能够起到缓解病情的作用。
  三、骨肿瘤
  如果说病人的膝关节等其他关节部位存在着骨肿瘤这种严重疾病的话,那么也需要采取关节置换手术来达到不错的治疗作用,但是在进行该手术前病人还需将采取手术的方式来将肿瘤切除。目前在临床上最常被使用到的置换手术治疗方式主要为髋关节置换手术。

膝关节置换前后注意什么

通过人工膝关节置换,可以达到缓解膝关节疼痛、纠正膝关节畸形、改善膝关节功能的目的。四肢的伤口拆线一般为1-12天,但具体情况应视病人的恢复情况而定。注意观察伤口情况,及时与医生沟通交流。术后3天开始扶双拐或使用助步器下地行走。尽量避免例如蹲马步、爬山、上下楼梯、跑、提重物、走远路等对膝盖压力大的动作。

膝关节包括骨头、韧带、关节腔和半月板、软骨,上接大腿骨(股骨),下接小腿骨(胫骨)。当我们走动时,就牵动大、小腿骨的运动造成膝关节磨擦,而靠软骨和关节液来减少摩擦。当疼痛且僵硬的膝盖会限制患者从事日常活动,经药物治疗无效甚至连走路都没办法时,患者就需要外科医生安排置换一个人工膝关节。那么,膝关节置换前后注意什么?
  1、手术后多久拆线
  四肢的伤口拆线一般为1-12天,但具体情况应视病人的恢复情况而定。
  2、手术后膝关节红肿热痛正常吗
  膝关节手术后的肿胀一般会持续3-6个月甚至更久的时间,尤其是以活动后明显,痛觉和发热也是常见的,但要跟伤口化脓等炎症相鉴别。注意观察伤口情况,有无机体发热,及时与医生沟通交流。
  3、手术后多久开始功能训练
  术后3天开始扶双拐或使用助步器下地行走。需要一定时间扶双拐或扶助步器练习走路,等待肌肉力量基本恢复正常后即可弃拐行走。
  4、手术后的康复训练内容都有什么
  (1)术后当天,足跟部垫高,抬高患肢休息,避免压疮。
  (2)术后第1天,进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。
  (3)术后第2~4天,持续被动活动练习,初次活动范围0°-45°,每天2次,每次1小时。并进行关节活动度练习。
  (4)术后第5~6天,开始平衡、协调性练习,下地站立练习。
  (5)术后第7天,练习扶双拐或步行器行走。
  (6)术后第2周,CPM屈伸逐步增加至0°-90°,争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习,功能自行车练习,酌情练习上下楼。
  5、手术后可以自己走吗
  手术后的开始一段时间内最好使用拐杖与助行器辅助行走。手术后2-3个月膝关节暂时不能承受身体重量,故须使用拐杖或助行器走路。直到医生告知可不用了。
  6、手术后膝关节能承重吗
  适当的休息与运动十分重要。渐进性增加您的活动量,避免太劳累,活动后要有适量的休息,让关节在正常的姿势下尽量放松,增加舒适。体重对于膝关节的负担也很重,保持理想体重,以减轻膝关节的负担。同时,日常活动应避免膝关节的过度负担,以减少关节磨损的机会:如较重的东西,应以推车代替手提,上下楼梯多利用扶手等。
  7、膝关节手术后,可以跟平时一样做动作吗
  尽量避免例如蹲马步、爬山、上下楼梯、跑、提重物、走远路等对膝盖压力大的动作,遵守医生给您的活动限制,直到下次复诊。
  8、手术后怎么进行复诊
  如无不良反应,按照医嘱定期复诊即可,如果有下列等情况时应立即复诊。
  (1)伤口红、肿,有分泌物时。
  (2)疼痛加剧时。
  (3)膝关节受伤并造成走路困难时等。

膝关节置换术后注意事项

在膝关节置换术后,会有痛觉出现,这个时候要注意观察自己的伤口,及时与医生沟通,术后3天可以坚持做下简单的走路练习,但是要做好运动与休息时间搭配好,不要盲目训练,即使恢复得很好了,也要在近期内做剧烈运动。

疼痛且僵硬的膝盖会限制患者从事日常活动,经药物治疗无效甚至连走路都没办法时,患者就需要外科医生安排置换一个人工膝关节了。通过人工膝关节置换,可以达到缓解膝关节疼痛、纠正膝关节畸形、改善膝关节功能的目的。而膝关节置换术后注意事项了解以后,对于恢复健康是有帮助的。那么,膝关节置换术后注意事项有哪些?
  膝关节手术后的肿胀一般会持续3-6个月甚至更久的时间,尤其是以活动后明显,痛觉和发热也是常见的,但要跟伤口化脓等炎症相鉴别。注意观察伤口情况,有无机体发热,及时与医生沟通交流。
  术后当天,足跟部垫高,抬高患肢休息,避免压疮。术后第1天,进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。术后第2~4天,持续被动活动练习,初次活动范围0°-45°,每天2次,每次1小时。并进行关节活动度练习。术后第5~6天,开始平衡、协调性练习,下地站立练习。术后第7天,练习扶双拐或步行器行走。术后第2周,CPM屈伸逐步增加至0°-90°,争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习,功能自行车练习,酌情练习上下楼。
  术后3天开始扶双拐或使用助步器下地行走。需要一定时间扶双拐或扶助步器练习走路,等待肌肉力量基本恢复正常后即可弃拐行走。
  适当的休息与运动十分重要。渐进性增加您的活动量,避免太劳累,活动后要有适量的休息,让关节在正常的姿势下尽量放松,增加舒适。体重对于膝关节的负担也很重,保持理想体重,以减轻膝关节的负担。同时,日常活动应避免膝关节的过度负担,以减少关节磨损的机会:如较重的东西,应以推车代替手提,上下楼梯多利用扶手等。

置换术后感染的预防

人工关节置换非常大的并发症就是关节置换术后的感染。如果不感染,恢复都是比较好的。膝关节周围的皮肤也不要出现破损。总结起来,最主要的就是预防其他部位的感染,因为细菌可以进入血液到膝关节部位,注意防护就会避免膝关节假体的感染。

膝关节置换手术后会引发哪些并发症,膝关节置换手术后最常见的就是感染。一旦发生感染,周围有了细菌,需要把周围的细菌杀干净,再重新安装一个新关节,这种方法患者会痛苦。术后的各种肺炎如果不注意,也会引起感染。下面就给大家介绍一下置换术后感染的预防。
  膝关节置换手术后常见的并发症还有血栓。一般血栓发生在术后几周,进行膝关节置换手术后,患者下肢血管里的凝血因子粘稠度升高,血凝块堵在血管中,血液流动缓慢,形成血栓。一旦出现肺栓塞,患者就会有生命危险,大家注意哦。
  膝关节置换手术以后,患者要尽早活动,使用足底静脉泵、弹力袜以及抗血栓的药物。但是,做完膝关节置换手术后,如果患者腿肿得很厉害,一定要及时就诊,查看是否有血栓,有出现血栓,患者就会有生命危险,大家注意。
  膝关节置换手术其它的并发症,神经血管损伤多是手术中操作不当引起的。有的患者手术后脚抬不起来,多是因为手术时临时麻痹了神经,做完膝关节置换手术后,有些患者神经仍处于麻痹状态,这只是暂时的,一段时间后就会好转。
  患者做完手术之后,身体会变得很脆弱,特别是手术部位,不注意的时候还会出现感染,这样很容易导致手术部位出现复发的情况,想要做好手术部位感染预防控制措施,首先,在术后的七天一定要避免手术部位碰到水,也不要碰撞到手术部位,一定要保护好手术部位,这样才有利于术后修复,也能够防止感染的问题。
  需要注意的是做完膝关节置换手术后,有些患者神经仍处于麻痹状态,这只是暂时的,一段时间后就会好转。

关节置换术后的康复注意什么

膝关节置换术后的康复,最重要的几点就是要注意三多一少。多就是在手术之后早期,要注意多抬腿,通过抬腿的方法改善股四头肌肌力,才能改善患者下地走路不稳的症状。建议患者尽量不要多下地走路,因为多下地走路会导致关节的肿胀,影响下肢的血液回流,出现术后关节周围肿胀的症状。同时还有其他一些需要注意的就是,要适当多在床上进行活动,这样可以预防关节置换术血栓形成。

髋关节置换是老年股骨头坏死后常用治疗方法,可以让患者从新站起走路,不会感觉疼痛不适,效果明显。术后虽然可以有效的减缓患者的不适,但是想要更好的恢复,在生活中也需要注意很多。那么,关节置换术后的康复注意什么?
  人工全髋关节置换术后怎么护理,手术后,需要做的第一件事就是减肥。因为髋、膝关节承受的力量大部分是人体的重力,所以减轻体重就能减少对关节的压力。因此手术后我都特别注意合理安排饮食,不吃那些油腻脂肪高的食物。
  人工全髋关节置换术后怎么护理,另外,站立时,要求自己把腿伸直,走路时尽量迈开大步,不蜷着腿走路,并保持正常的肢体对线和步态。因为正常的肢体对线和步态能够使关节面保持足够的接触面积,均匀受力,这样就不至于使力量过于集中在某些区域,加重磨损。
  人工全髋关节置换术后怎么护理,平时,要还持锻炼患肢肌力,抬力所能及的东西以增强肌肉力量。因为良好的肌力不仅能使患者活动自如,增强运动协调性和姿势反射灵敏性,而且能在一定程度上减少关节受力。
  人工全髋关节置换术后怎么护理,最后,还要避免大量和高难度活动。医生解释,做了关节置换手术的病人,应该减少活动量,比如像选择散步,骑车,跳舞,游泳,避免长时间行走、站立,避免蹲起动作。另外,爬山,爬楼梯,跑步有损于人工关节,建议不做或少做。