肺癌有没有转移怎么查

2020-07-14

肺癌有没有转移怎么查:
  如果证实患的是肺癌,这个时候可能大多数人就要担心自己TNM分期,因为如果是有转移,不论是近处、远处的转移,那么就考虑是四期,四期就意味着可能失去了手术的意义和价值。
  所以发现确诊肺癌以后,肺癌的转移判断对于临床的进一步治疗是非常重要和有意义的,患者可以进行一个全身的PET-CT的检查。如果初步的肺癌检查判断转移的可能性不大可以进行CT,比如头部、胸部、腹部以及重点部位、肺癌早期转移好发部位的CT增强检查。具体的检查方案需要患者跟自己的主治大夫进行一个细致的沟通,还有最后的确定。



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男人为什么容易患癌症

人们常说:“男人顶天立地”!然而,现实中男人总是没有女性那么坚强,特别是身体方面,男性比女性的耐受力要差得多,很多疾病特别是癌症,男性患病率大大高于女性,尤其是对于非性别差异器官,诸如:心脏、肝脏、肺脏等等。为什么会这样?性别因素的核心是什么?

一种能够产生炎症的蛋白质,导致男性患肝癌几率高于女性。美国加利福尼亚大学研究人员通过对老鼠的研究,得出了这个结论。

他们在研究中发现,由于被雌激素遏制,雌鼠体内产生的白细胞介素-6 (IL-6)要远远少于雄鼠。IL-6会引发肝脏的慢性炎症,并最终导致肝癌。这一发现,或许能帮助科学家找到新的方法治疗肝癌。

“患同一种病——包括癌症时,男性的炎症反应要强于女性。” 博士——加利福尼亚大学医学教授,也是这篇论文的第一作者——这样说道。“我们想知道,男性患肝癌的几率更高,是否和较强的炎症反应有关,如果是这样,为什么会有这种联系?”

大部分肝癌患者,都是由慢性肝病,如乙肝、丙肝、酒精肝等引发的原发性肝癌(HCC)。总体而言,男性患原发性肝癌的几率是女性的3~5倍;在50岁以下的人群中,男性患原发性肝癌的几率更高,是女性的7~10倍。类似的性别差异,在老鼠中也存在。

为了弄清原发性肝癌的性别差异背后的机制,加利福尼亚大学的研究人员采用了化学致癌剂二乙基亚硝胺(DEN),来诱发老鼠的癌症。结果,所有雄鼠都患上了原发性肝癌,而它们的雌性同伴患肝癌的仅为10%~20%

研究人员发现,接触到二乙基亚硝胺的雌鼠产生的IL-6远远少于雄鼠。将正常的老鼠和敲除IL-6的老鼠进行比较,科学家发现,对敲除了IL-6的老鼠注射二乙基亚硝胺,雄鼠患原发性肝癌的几率降到了和雌鼠一样低的水平。

“敲除IL-6后,雄鼠患原发性肝癌的几率降低了90%,”说,“不过,敲除IL-6似乎对雌鼠没有太大影响。”

研究人员向正常的雄鼠注射雌激素,并让它们接触二乙基亚硝胺。这些雄鼠体内的IL-6的水平降到了和雌鼠一样的水平,肝的损伤程度也同样下降了。通过对产生IL-6的肝细胞进行实验,也表明雌激素抑制了IL-6的产生。

研究人员认为,这种机制可以解释人类患肝癌的性别差异。这一发现将有助于治疗男性肝癌患者。采用雌激素类化合物进行治疗,抑制IL-6的产生和活性。

“某些器官,如乳房,是具有性别特征的。其他的器官——如肝脏,应该没有性别差异,”表示。“因此,这就显得非常有趣了:肝脏的炎症如此明显的受抑于雌激素。这暗示了一种可能,那些通常没有性别差异的器官,或许遵循了同一机制。比如说,膀胱癌在男性中发病几率超过女性,这种差异或许也是由于男性的IL-6水平比较高,膀胱的炎症反应比女性更强烈。”

这五种人得癌症的几率大过常人

人的身体有60兆—100兆个细胞,我们作为这个“细胞共和国”的国王,学会关爱它们,渴了给它们水喝,饿了给它们适当的营养,累了让它们休息,才能减少它们转变成癌细胞的几率。

有专家指出,如果减少以下五种不良生活习惯,就能将我们从“癌症候选人”的名单里删除。

第一种:坐下不想动

上班一坐就一天,回家陷在沙发里不想动。千万别以为久坐的危害只是伤颈椎、脊椎。德国专家指出,人体免疫细胞的数量随活动量的增加而增加,久坐的人体内免疫细胞减少,大大增加患癌几率。

日本医学家发现,胃癌患者大多平时吃得太饱和久坐不动;美国研究表明,久坐的人比常运动的人患结肠癌的可能性高40%—50%,男性还易罹患前列腺癌。专家指出,工作每2个小时,必须起来活动15分钟以上。

第二种:蔬果吃得少

大鱼大肉吃不够,蔬菜水果吃得少,已经成了现代人的通病。千万别小看这一生活习惯带来的危害。

由着性子吃一是会造成肥胖,近年来的研究表明,肥胖和乳腺癌、前列腺癌等多种癌症有关。二是蔬菜水果含有很多膳食纤维,它们能促进肠道蠕动,带走有害物质。不吃蔬菜水果,会增加患结肠癌的风险。三是导致缺乏维生素。

研究显示,不吃胡萝卜的人比大量食用胡萝卜的人,肺癌发病率要高7倍;缺乏维生素A,患肺癌、胃癌的可能性很大;叶酸与维生素B2缺乏,是食管癌高发的重要原因。

专家指出,要保证身体需要,每天应吃400克以上的蔬菜,吃肉不要超过75克,体积相当于一副扑克牌大小。粗茶淡饭才是远离癌症的最好办法。

第三种:老是憋大便

想去大便,可偏偏工作太忙走不开,或一时找不到卫生间,只能使劲憋着。一回两回还行,时间长了,就会出问题。

粪便里含有硫化氢、粪臭素、胆固醇代谢产物等多种致癌物,在肠道里积存久了,就会被重复吸收,刺激肠黏膜。据调察,没时间排便已成为不少年轻人患上大肠癌的主要原因。

专家建议,一定要抓住一天中“便意”最浓的时刻,一个是早晨起床后不久,一个是吃饭后。便意一般只会持续几分钟,一旦错过很难再捕捉到。早上实在没时间排便,可以调整到较空闲的晚上。

吃完晚饭后散散步,对腹部进行顺时针按摩,然后无论有无便意,定时去蹲蹲厕所。一般3—5分钟没有大便排出,就应该放弃,不要长时间呆在厕所看书看报。

 第四种:夜晚不睡觉

很多人因为工作不得不熬夜加班;还有人赶时髦,天天泡酒吧,成了昼伏夜出的“派对动物”。经研究世界各地1000余名30—50岁的癌症患者,发现99。3%的人常年熬夜,凌晨之后才会休息。

专家指出,熬夜一方面会造成生物钟紊乱,另一方面,夜间灯光会破坏人体褪黑素形成,而这是保护人体免疫功能的重要一环,缺少它容易让白血病、乳腺癌、前列腺癌等找上门来。熬夜最好不要超过12点。

如果加班到凌晨,最好找一间窗帘有遮光布的房间睡觉,漆黑的环境有助于身体中褪黑素的生成。

第五种:老喝滚烫水

很多人喜欢闲暇时泡杯功夫茶,殊不知,这现冲现泡“趁热喝”的茶,可能为食道癌埋下隐患。原因就在于,滚烫的水会烫伤食道黏膜,引发口腔黏膜炎、食管炎等,时间久了,可能发生癌变。

专家建议,食物或饮料如果觉得烫,千万别性急往下咽。带馅儿的食物可能外面不烫里面烫,吃的时候尤其要当心,喝热饮千万不要用吸管。

??哪些癌症应选择放疗

对于肿瘤这种“恐怖分子”,许多患者恨不得立马一刀将其切除,以免后患无穷。这个“刀”无非是指外科的手术刀,因为在人们眼中,手术始终是根治癌症的唯一办法,化疗、放疗都只是一种辅助治疗手段,往往是迫于无奈才会选择。放疗的作用真的仅限于此吗?

1、放疗可根治鼻咽癌、不能手术的早期肺癌。

在人们眼中,手术始终是根治癌症的唯一办法,化疗、放疗都只是一种辅助治疗手段,往往是迫于无奈才会选择。但事实上,对于鼻咽癌、不能手术的早期肺癌等单纯放射治疗即可治愈;早期食管癌,前列腺癌,舌癌等 5 年生存率都与手术相似,而且美容效果较满意;对于放射高度敏感的肿瘤如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞六瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、小细胞肺癌、晚期肺癌、食管癌等并用放疗可以明显提高疗效。

2、头颈部肿瘤等无手术空间的肿瘤,首选放疗。

为什么对于这些癌症,放疗别具优势呢?有人把癌症形容为螃蟹,因为它的生长特点具有浸润性,手术仅仅通过肉眼并不能彻底切除肿瘤以及潜在的癌症细胞,是一些无手术空间的肿瘤如脑胶质瘤、鼻咽癌、胰腺癌等更是如此。与手术刀不同的是,射线这把无形的刀能穿过组织直接进入“敌军后方”侦查判断,并将其彻底捣毁。这也是现代放疗相较于手术的优势所在。

再譬如低位直肠癌由于解剖位置及解剖特点,造成外科手术的难道较大,以前仍然是外科唱主角,但随着人们经济条件的改善和生活质量的提高,直肠癌患者在要求外科医生彻底切除肿瘤,清扫区域转移淋巴结的同时,也要求尽可能保留肛门括约肌功能、性功能和排尿功能,而低位直肠癌术前放疗可增加保肛率。

此时,外科大夫不得不请出放疗科大夫,主动转换角色,先放疗尔后再手术。对于距肛缘小于6cm的肿瘤而言,术前放疗联合化疗后, 间隔4-6周后手术。一般完全缓解率15-31%, 30-86%分期降低,30-86%的病人可保留肛门括约肌。

在治疗癌症的手段上放射治疗和手术治疗处于同等重要的地位,不存在谁辅助谁的问题。如有手术适应症的早期非小细胞肺癌病人,治疗的首选毫无疑问是手术;但对于有手术禁忌症的早期非小细胞肺癌病人,首选应该是最新的螺旋断层放射治疗技术,它不但是肿瘤病灶控制好,不会出现2级以上的放射性肺损伤,而且还免受手术创伤之苦,病人的5年生存率与手术相当。

癌症患者的心理治疗

通常患者得知得癌后经历四个阶段:怀疑、恐惧、求治、求生。当治愈的希望越来越渺茫,当生存质量逐渐下降,作为癌症患者的家属,应从心理上、症状控制上、身体照料上全方位照顾患者。

有些晚期癌症患者性格突变,孤僻怪异。他们感到内心感受无法与他人分享,感觉连最亲的人都不了解自己的真实需要;自我封闭,不表达,更不沟通。

哪些患者易“百年孤独”?我认为,病前能力过强的人,容易出现孤独感,因为病前他是家里的顶梁柱,工作上、生活中的决策者;病后从治疗手段的选择到衣食住行等大事、琐事都由家人代为做主。癌症患者会感觉自己的地位变了。

我的建议是:让病人知情,把重要的决策权还给他,但要尽可能地引导其正确决策。让家庭成员中与患者最亲的人陪护在其左右。必要时,为他寻找有相似经历的病友,病人与病人的交流,“同病相怜”多了,自怜自艾就相应少了。

癌症患者治疗前后会经历哪些心理变化

由于人们对癌症的认知存在不同程度的片面性,普遍存在“谈癌色变”的情况,认为癌症是绝症,癌症患者在确诊前后、治疗前后,会经历哪些心理历程呢?

恐惧心理。病人在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人经常表现为忧心忡忡,心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感或坐卧不安,唉声叹气,感情十分脆弱。

怀疑心理。病人在疾病确诊前常有恐癌心理。怀疑自己的病可能是癌症。而一旦被确诊为癌症,病人又怀疑是否是医院误诊,对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信,表现烦躁、紧张、焦虑,反复到各大医院进行重复检查,到处寻医求证等。

否认、回避心理和幻想心理。病人的癌症诊断一旦被确定,处于对癌症的恐惧却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实。对病情以及任何事情都采取回避的态度。表现为沉默寡言,烦躁、激动,心存幻想,否认癌症这个事实。

认可心理和依赖心理。随着时间的推移,病人的幻想破灭。不得已承认自己患癌症无疑时,为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情,这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静,非常愿意与家人呆在一起,以得到精神上的鼓励和安慰,同时也产生较强的依赖性,依赖于药物和其他的一些治疗。把生的希望,甚至于日常生活护理全都交付给医护人员。表现为爱发脾气、挑剔、以自我为中心,随时随地的要求医生护士给予关照。

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