乳腺癌放疗注意什么

乳腺癌放疗注意什么：
　　乳腺癌的放疗包括保乳手术、乳腺根治术以后、有淋巴结转移和淋巴结没有转移的放疗，放疗方式不一样，放疗设备也不一样，所以带来的副反应也不一样，给的剂量也不一样。一般在保乳术后放疗，会用调强放疗做25Gy/25次、50次或者16Gy/42点5次、或者现在常做的10Gy、36点5Gy的放疗，这些在保乳手术以后都可以考虑。
　　如果做乳腺癌根治术后要做放疗，要看有没有淋巴结转移，如果有淋巴结转移，可能要做一个锁骨上加局部胸壁的放疗，一般给50Gy/25次的常规放疗；如果没有淋巴结转移，淋巴结转移是阴性的，乳腺癌手术后单纯的做胸壁的一个放疗就即可，一般用调强放疗。

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乳腺癌是怎么引起的

乳腺癌是一种严重影响女性身体健康和生命长度的疾病，而现在乳腺癌的患病率也逐年增高，这让不少女性都感到害怕，所以每年定期的乳腺检查也成为女性必不可少的体检项目之一。那乳腺癌是怎么引起的呢？平时应该如何预防呢？

一、引起女性乳腺癌的病因
　　1.与遗传有关系
　　如果母亲患有乳腺癌，女儿出现乳腺癌的几率要比普通人高许多，而且发病的时间要比其他人早一些，但是并不是说母亲或者姐妹患有乳腺癌，自己一定会患有这种疾病。
　　2.与月经有关系
　　根据临床数据反映，如果初潮来得比较早，比如在12岁以前来月经，绝经的时间比较晚，比如在55岁以后才绝经，出现乳腺癌的几率会比较大，所以自己的初潮早或者绝经晚的女性，平时要注意预防，并且定期到医院检查。
　　3.与婚育有关系
　　女性的最佳生育时间是30岁以前，生了孩子后进行母乳喂养，就可以有效的避免乳腺癌的出现。如果结婚比较晚，或者一直没有生育，这样的女性患乳腺癌的可能性相对来说要高一些。
　　4.与生活方式有关系
　　如果生活方式不健康，患乳腺癌的几率就会比较大。比如喜欢抽烟喝酒，吃辛辣刺激、肥甘油腻的食物，总是熬夜，晨昏颠倒，喜欢穿紧身的衣服，尤其是胸罩比较紧，运动量比较少等，这样的人患乳腺癌的几率相对来说也会高一些。
　　5.与精神压力有关系
　　现在的女性不但要把家庭照顾好，在外边还会和男人一样打拼，所以她们的压力往往会更大，如果不能及时为自己减压，可能会出现内分泌紊乱的症状，这往往也会导致乳腺癌出现。
　　6.受化学物质的影响
　　许多女性都习惯化妆，如果使用的护肤品或者化妆品是劣质的，不合格的，产品中的化学物质可能会致癌，诱发乳腺癌。如果平时所吃的果蔬上残留的农药比较多，也容易诱发乳腺癌。
　　二、乳腺癌的预防
　　1.饮食方面
　　平时应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如西红柿，卷心菜，菜花，浆果类的水果等，有防癌抗癌的作用。
　　2.生活方面
　　平时尽量远离电脑、手机、电视机，避免电磁辐射对身体的影响；要注意规律作息，不熬夜，保证充足的睡眠时间；注意坚持体育锻炼，如果自己属于高危人群应该定期去医院做筛查。
　　3.生育方面
　　女性最好在30岁以前生头胎，而且最好采取母乳喂养的方法，也可以有效的预防乳腺癌的出现。

关于乳腺癌，你可以选择的

虽然乳腺癌在一定程度上会受到家族遗传的影响，但实际上，在生病这件事情上，生活方式握有更大的决定权，所以与其发奋调查你祖宗八辈每一个人的健康状况，或者花大价钱去筛查自己是不是有易感基因，不如在生活方式上稍微多费点心，就能尽量避免与乳腺癌的不期而遇。

保持体形，不要发胖

如果你不能尽早生孩子是为了保持体形，那就继续努力保持下去，不要发胖，因为发胖既毁了女人的虚荣心，又毁掉你的健康。

过量摄入高糖高脂的食品、经常喝酒等等都会导致女性身体里储存过多的脂肪，这些脂肪将刺激雌激素分泌，而大量雌激素的堆积会提高乳腺癌的发病率。所以，要降低乳腺癌风险，就要降控制体内雌激素水平，要控制激素水平，就必须节食——多吃蔬菜多吃鱼，少吃烧烤少喝酒，这保证对你有百利而无一害。

没事少熬夜，有空多睡觉

现在很多高强度、三班倒的工作都拒绝女性?那正好，你也拒绝它。因为熬夜不仅让人眼袋发黑、皮肤干燥、面容枯槁，更危险的是它还会增加女性乳腺癌的发病几率。 丹麦科学家研究发现，上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高，而且上夜班的时间越长，患乳腺癌的可能性就越大。这是因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌(这种激素只在黑夜产生)，而褪黑激素水平降低会促进雌激素的分泌(又是雌激素)。所以要想远离乳腺癌，最简单的方法就是不要熬夜，每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。

一场自然的生养很重要

在一项由牛津大学主持的“百万妇女乳腺癌成因研究”项目后，科学家得出结论：女性生育越多、哺乳时间越长，患乳腺癌的风险就越低。如果一个女人一辈子生5个孩子，每隔2年生一个，而且每个孩子都用母乳喂养，那么这个女人乳腺癌的发病率将下降50%或者更多。

从优生优育的角度，医生都建议女性最好在年轻时候生孩子，再考虑到对自身的保护，30岁之前生育是比较推荐的做法，因为孕激素对女人有很大的保护作用。怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但也大大增强了女性的抗病能力，而且这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有帮助。所以如果女性有生育意愿，在条件允许的情况下可以考虑尽早生育。

除了以上最好要做到的，关于乳腺癌还有一些你应该知道的事情：

乳腺增生≠乳腺癌

现在很多美容院都做起了乳房保健的生意，在海报里大肆宣传乳腺癌根源于乳腺增生，或者乳腺增生有20%的可能性会发展成乳腺癌……美容师在你身上一边按压一边面带忧虑地告诉你你的乳腺全都被堵死了，情况很糟糕，要是不想将来死于乳腺癌，现在唯一能做的就是赶紧让她们用专业的按摩手法给你做乳腺疏通，当然你得先办张卡。

千万不要被她们的表情和说辞吓到，这一切纯粹是骗钱的。乳腺癌的发病原因和其他恶性肿瘤一样至今没有明确结论;而乳腺增生则是一种既非炎症，又非肿瘤的病变，它主要由内分泌失调引起，和个人的精神状况密切相关。科学研究表明，乳腺增生和乳腺癌是两码事，它们之间没有必然的联系——记住这一点就足够了!

定期去医院体检，不要依赖自检

在最早谈到乳腺癌话题，号召大家“关爱乳房”的时候，媒体曾一度大力号召女性做乳腺自检，以便及早发现、及早治疗。然而事实上，大量实验数据证实，乳腺自检其实并没能减少乳腺癌的死亡率。这个结论有些令人灰心，但也进一步说明了，自检固然重要，但定期去医院找专科大夫体检是更加、更加重要性的。

愿科学的发展，能护佑人们不再受疾病的折磨。

什么样的乳腺癌最凶险

近年来，关于乳腺癌的防治宣传知识不绝于耳，乳腺癌的“女性头号杀手”之称也被大众所熟知。然而，乳腺癌有着多种临床分型，其中的HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，你了解多少呢?

HER2阳性乳腺癌

临床研究发现，乳腺癌患者中约有20%—25%的患者为HER2阳性乳腺癌，其恶性程度高，容易复发和转移，患者的生存期往往较短。因此被认为是乳腺癌类型中的凶险之最。

HER2又称人表皮生长因子受体-2，既是一个独立的预后因素，也是一个预测指标，对肿瘤的预后判断非常重要。在正常细胞表面，也有HER2的表达，HER2蛋白将生长信号从细胞外传至细胞内。但HER2阳性乳腺癌患者，癌细胞内HER2蛋白高度表达，就会有很多HER2蛋白出现在这些癌细胞表面，称之为HER2蛋白过度表达。

HER2蛋白过度表达，就会刺激癌细胞疯狂生长，侵袭性增加，复发和转移也相对较快。因此，乳腺癌患者应尽早进行HER2检测，不仅可以预测乳腺癌的预后是否良好，更为重要的是，经检测为HER2阳性乳腺癌的患者，医生可据此选择有针对性的靶向治疗药物，其生存期也可以接近HER2阴性者。

目前，通常有两种方法检测HER2水平：免疫组化法(检测HER2蛋白的过度表达)和原位荧光杂交法(检测HER2基因的扩增)。2007年美国临床病理学协会和临床肿瘤学会推荐HER2阳性的定义标准是HER2免疫组化检测或原位荧光杂交检测阳性。

针对HER2阳性乳腺癌患者的治疗，除手术、放疗、化疗、内分泌治疗外，以曲妥珠单抗为靶向药物的分子靶向治疗，可取得不错的疗效。

　三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达缺乏的一种乳腺癌，约占所有乳腺癌患者的12%—17%。

与非三阴性乳腺癌相比，三阴性乳腺癌患者的生存时间较短，内脏转移及局部复发率高，其发生远处转移的部位依次为肺、脑、肝等。此外，三阴性乳腺癌的肿瘤较大，组织学分级高，病理类型通常为浸润性导管癌。

在治疗上，手术仍为三阴性乳腺癌的主要治疗方法。此外，可通过化疗杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的增殖来改善乳腺癌患者的预后。虽然目前尚没有有效的针对三阴性乳腺癌的治疗方式，但部分研究进展显示三阴性乳腺癌是由多种不同临床、病理、分子特征的生物学亚型组成的，有的亚型可能存在一些潜在可行的治疗靶点。这将为靶向治疗提供可行性，从而改善三阴性乳腺癌的预后。

乳腺癌患者不可不知的6大转移途径及早期征兆

很多乳腺癌患者在乳房切除手术以及化疗后都会有再次复发的可能，那么乳腺癌复发前都会有哪些征兆呢?日常生活我们应该如何防范癌症再次复发呢?

乳腺癌复发的前兆——乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌复发的最主要的表现，一般都会出现在乳腺的外上象限;由于肿块形态差异比较大，所以形态偏不规则，边缘不清晰，质地较硬。

癌性肿块在早期还能够推动，但也不像良性肿瘤那样有较大的活动性。一旦侵犯了筋膜或者皮肤肿块，就不能推动了，这就预示着病情属于晚期了。尤其成年妇女有乳房内肿块的，应该引起高度重视，及时就医。

乳腺癌的转移途径及早期征兆

肺部转移

肺部转移的主要症状是咳嗽、胸闷气短、有时还会出现咳血痰的症状;这些属于大多数患者的症状，但并不是所有患者都会出现这些症状。所以如果乳腺癌患者想要进行肺部转移的排查，可以在做完手术之后进行定期的胸片检查。

骨骼转移

乳腺癌的骨转移以胸、腰椎和盆骨最常见，其次为肋骨、股骨等，骨转移病灶多为溶骨性改变，成骨性改变少见。脊柱转移时，肿瘤或其造成的压缩性骨折可压迫脊髓引起截瘫;长骨转移时，可发生病理性骨折，临床上表现为病变部位持续疼痛。

　肝转移

乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌很相似，转移的早期无症状，后来会逐步出现右上腹部或肝区的胀痛不适，然后会出现腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等一系列症状。体征上可见右上腹肝肿大，甚至医生通过扣诊可探查到肝表面和边缘凹凸不平的肿块。

　胸膜转移

乳腺癌肺部转移可并发或单独胸膜转移。单纯胸膜转移者少见，临场表现为胸痛，胸腔积液，胸腔穿刺胸腔积液为血性。有时可找到癌细胞。治疗可用全身化疗，也可加胸腔注射药物化疗。

脑转移

乳腺癌脑转移，病人早期可能出现轻微头痛、头晕、性格、行为改变等，严重的可有头痛、恶心、呕吐、肢体感觉及运动障碍等中枢系统的表现，头颅CT、MRI是常规检查方法。有助于发现病灶。

乳腺癌晚期多处转移

晚期乳腺癌患者全身多发转移灶，健康状况迅速恶化，出现恶病质，精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、体重下降、贫血等进行性加重，剧烈而顽固的癌性疼痛，体温升高。而一旦出现了乳腺癌复发或者是乳腺癌转移的症状，治疗难度就会大大增加，同时将直接威胁患者的生命。

乳腺癌的“脸谱”你认识吗

乳腺癌是女性肿瘤中发病率最高的一种，已超过子宫颈癌的发病率。调查显示，我国每年有4万人死于乳腺癌，成为城市女性的“第一杀手”。所以为防万一，下面几种乳腺癌的“脸谱”大家一定要看清楚!

1.酒窝征

乳房出现酒窝是乳房悬韧带受累的表现。因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，从而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。

但并非所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。

2.静脉扩张

孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张，往往是炎症或恶性肿瘤所致，最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。

　3.橘皮征

乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。

4.乳晕改变

乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。

5.乳房局部隆起

乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，伴有或不伴有皮肤表面色素沉着。

如果出现上述症状，预示着乳腺癌已发展到中晚期，需立即找专科医生检查。女性朋友应学会自查：先观察乳腺有无上述“脸谱”样变化，然后触诊，检查时间宜选在每次月经结束后3~7天，因为这段时间的乳腺不丰盈，如果有异常变化，容易触摸到。